醫保基金消費終端安全管理平台

『壹』 區醫保基金支付一年付多少錢

區醫保基金支付一年。我們這是三買一。

『貳』 醫保基金和醫保帳戶有什麼不同

醫療保險基金是指國家為保障職工的基本醫療，由醫療保險經辦機構按國家有關規定，向單位和個人籌集用於職工基本醫療保險的專項基金。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人帳戶兩部分，由用人單位和職工個人按——定比例共同繳納。
醫保個人賬戶,是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的，用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

『叄』 社保卡去葯店買葯顯示人員狀態不符合醫保享受條件,不能使用醫保基金是怎麼回事呢

是不是最近沒有繳費，或者異地可能還沒有聯網。

『肆』 御點終端安全管理系統的 中控平台是幹嘛的

中控平台部署在企業的內部私有伺服器上，需要有固定的 IP 地址，保證其他終端能聯網訪問。中控平台接收終端的威脅、日誌上報；下發各種掃描威脅、清除威脅、修補漏洞、更新病毒庫/補丁庫等指令和策略。 通過基於 B/S模式的管理平台，管理員可以通過瀏覽器進行遠程管理查看，管理全網的安全狀況進行掃描威脅、清除威脅、修補漏洞等操作，配置終端安全策略等。另外為終端提供病毒庫、補丁庫和終端軟體等的升級更新。可以使用隔離網離線升級工具，在一台能上網的機器上下載好升級數據，然後導入到中控中心去更新，中控中心下面子控制中心和所有終端客戶也能及時進行病毒庫、補丁庫和終端軟體的升級。

『伍』 醫保墊付金額和醫保基金金額是一樣的嗎

不一樣的，醫保墊付金額是在辦理報銷之前自己現行繳納的的費用。
醫保如何報銷：
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

『陸』 醫療保險基金支付金額是什麼意思

基本醫療保險基金支出金額指按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統籌基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出，和從個人帳戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出，以及其他支出。包括：住院醫療費用支出、門急診醫療費用支出、個人賬戶基金支出、其他支出。

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醫療保險工作屬勞動保障業務范圍。參保個人繳納的基本醫療保險費全部劃入個人賬戶；參保單位繳納的基本醫療保險費除記入個人賬戶的部分外，全部作為統籌基金，由醫療保險經辦機構統一管理，統一調劑使用。

個人賬戶主要用於支付門診和購葯費用，統籌基金主要用於支付參保人員住院、門診特定項目及部分慢性病和家庭病床的醫療費用。大病醫療救助基金用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。

『柒』 按照醫保基金管理制度,醫保局允許把醫保基金借給醫院使用嗎這樣做合理嗎

非常不合理，患者能預支醫保先看病再交錢嗎不足不夠的部分嗎。

『捌』 個人醫保基金怎麼使用

個人賬戶用來支付一下費用：①在門(急）診就醫發生的醫療費用；②在定點零售葯店購葯的費用；③基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；④超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按規定應由個人負擔的醫療費用。

『玖』 醫保智能化監管平台

醫保控費的話，主要是發現醫保報銷中的各種欺詐就醫行為，比如偽造材料、虛假報費、掛床、串換葯品、串換項目、醫療行為異常、過度醫療、葯品濫用等。2013年就有專家表示醫療保險基金違規金額占基金總額比例的20%～30%，因此這是一個非常龐大的損失數額。
目前的控費手段對人工依賴程度比較高，技術比較落後單一，因此審核不夠全面和徹底。但是隨著大數據技術的發展，已經出現了數聯易康一類的三方監管平台，他們通過更為先進的大數據手段進行醫保基金的智能審核、監管和決策，大大提高了對欺詐騙保行為的發現和解決。
需要解決的矛盾：
1、醫院數據信息孤島問題，能否打通信息壁壘，成了大數據醫保控費的關鍵。
2、數據信息安全問題；最近剛爆出京東信息泄露問題。有的大數據公司會對數據進行脫敏處理，保證信息安全。
3、目前全國醫保系統尚未聯網，因此異地結算類的騙保事件頻發。數聯易康有解釋通過大數據針對申報人進行多維度行為分析可以發現一部分騙保事件，但解決異地就醫結報工作依然很迫切。
影響：最主要的還是減少醫保基金的損失，真正實現取之於民用之於民。另外大數據醫保控費的輔助決策功能還可以幫助醫保基金決策者制定科學的醫保政策。

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『拾』 什麼是終端安全管理系統

終端安全管理（endpoint security management）是一種保護網路安全的策略式方法，它需要終端設備在得到訪問網路資源的許可之前遵從特定的標准。

終端在使用過程中會產生眾多事件，每一條都有可能與終端安全相關，但並不意味著這些內容都屬於終端安全事件范疇，不對這些時間進行嚴格的區分、限定和歸並，就極有可能導致對於終端安全的分析工作陷入誤區。

因此記錄終端、區分終端產生的事件是否屬於安全事件就是終端安全工作需要完成的重要工作。終端自身產生的事件，取決於事件的產生源，不可能把所有的事件全部記錄，所以，對於終端安全的相關事件，有相當大的一部分來自於網路和第三方工具的分析。

(10)醫保基金消費終端安全管理平台擴展閱讀：

終端安全防護主要是建立在計算機終端可能發生風險的各個方面的有效管控，通過制度與技術有效結合的方式，減少甚至杜絕各類風險事件的發生，針對終端使用過程中可能發生風險的操作行為進行詳細記錄，通過分析之後進行具有針對性的防護措施和相關功能的管控。如下：

基礎類防護措施 操作系統安全防護對操作系統進行安全加固；關閉不必要的服務、埠、來賓組等，為不同用戶開放許可權較低許可權，防止安裝過多應用軟體及病毒、木馬程序的自運行。

進程運行監控對運行以及試圖運行的進程、進程樹進行監視、控制。防止病毒、木馬等惡意程序調用進程。及時了解操作系統開啟服務與程序情況，防止惡意程序後台運行。

操作系統性能監控對操作系統內存、CPU利用率等基本性能的監控有助於了解對系統資源佔用過大的程序，從而鑒定其是否為正常運行或正常程序。有助於對計算機硬體利用率的掌握和硬體性能的維護。

終端外設使用監控對終端外設介面、外聯設備及使用的監視、控制能有效的控制計算機的資源利用率，規范計算機資源使用，防止因濫用計算機外接存儲設備造成的木馬、病毒的泛濫傳播等。

操作系統密碼口令檢查定期改變具有一定復雜度的密碼及密碼策略可以有效的防止非授權人員進入計算機終端，防止非法人員竊取計算機終端信息，所以，對操作系統口令的檢查能有效的督促、保證計算機終端設置合規的用戶口令，保證終端安全。

網路配置信息監控網路配置信息包含計算機網卡的MAC、IP地址、計算機路由器的介面信息等，對網路配置的有效監控可以及時發現非法接入信息系統的非法終端，防止非法終端接入可信網路竊取信息、傳播病毒等。

運行類風險防護 操作系統網路流量監控對操作系統各用戶、各時段的流量監控可以有效判斷計算機內是否存在程序、服務在上傳或下載信息，及時判斷計算機是否感染木馬程序致使信息外發，或成為共享服務站造成信息泄露。

操作系統網路訪問監控對計算機終端進行的系統網路訪問控制能有效的防止計算機進行違規互聯，防止信息因共享等方式進行違規流轉，防止木馬、病毒在信息系統內大規模爆發。

操作系統運行狀態監控對操作系統運行狀態的監控科有效的了解到計算機終端長時間未登錄、企圖進入安全模式等繞過行為，監控主機調用的埠、服務等系統信息，保證計算機終端時刻處於被監控狀態。

信息類風險防護 安全准入控制非法主機接入可信信息系統可能導致內網信息外泄、病毒、木馬傳播擴散、對內外伺服器攻擊等嚴重後果，因此，對計算機終端的安全防護中，准入控制是極為重要的一項防護手段。

終端使用者變更監控計算機終端始終歸屬不同人員使用，不同用戶及使用者對計算機終端有著不同的操作許可權，對於變更使用者的計算機終端應及時改變資產所屬人員以保證計算機使用許可權正常，資產歸屬正常。防止計算機終端使用者非授權登錄、使用計算機，保證計算機終端信息安全性。

中心信息的防擴散和防泄密監控按照國家保密標准及等級保護標準的明確規定，應有效控制信息的知悉范圍，明確信息流向，對外協信息進行安全回收，對外帶攜帶型計算機及移動存儲介質進行外協後的信息清除，防止設備再次使用時信息被違規恢復。因此，做好信息的防擴散、防泄漏工作是非常有必要也必須要做的。

管理類風險 管理人員操作監控對管理人員的操作進行安全監控，一方面規范了管理員的操作行為，另一方面也使出現安全問題後的責任追查工作簡單、明確、抗抵賴。

管理工具運行狀態監控因管理工具為管理員所用，有著相同的用戶許可權，為防止管理工具內嵌木馬、病毒等惡意程序，針對管理工具的狀態監控，可有效防止管理員在不知情的狀態下將木馬、病毒等惡意程序感染傳播至伺服器等重要資源。

監控信息實時分析對於監控信息，應進行實時、准確分析，在第一時間判斷安全事件的發生所在，確定問題所在後進行快速響應與處理。