導航:首頁 > 理財保險 > 社保卡最高保險額度

社保卡最高保險額度

發布時間:2021-03-19 09:24:57

㈠ 社保卡上的最高限額5萬是啥意思

社保是國家的福利政策,是最基本的保險保障

㈡ 請問社保醫療保險的報銷額度有沒有上限

合作醫療、城鎮居民醫保、職工醫保目前報銷的比例是不同的,包括門診和住院報銷的比例也是不一樣,各類保險都是有上限。各地方的政策不一樣,所以報銷的比例也是不一樣的。我們這邊拿居民醫保為例,門診一年的報銷上線是80元,分四個季度報銷,每個季度只能報20元,所以很多人嫌麻煩都不報。住院重大疾病不分頂,一般情況是10萬封頂,而且分階段報銷。

詳細報銷情況如下:

待遇 險種 外來工醫療 住院醫療 基本醫療

普通門 社區及基層機構 55% 65%

診待遇 其它醫療機構 40% 50%

住院 起付一級醫院 200元 400元

待遇 標准 二級醫院 400元 800元

三級醫院 800元 1600元

支付一級醫院 72% 90%

比例 二級醫院 68% 85%

三級醫院 64% 80%

醫保年限累積 不累計醫保年限,保當期 累積年限,享受參保滿10年後的退休醫療待遇

醫保卡個人賬戶 每月無金額匯入 設立個人醫療賬戶

(2)社保卡最高保險額度擴展閱讀:

社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施,由僱主和個人按一定比例繳納保險費,建立社會醫療保險基金,支付雇員醫療費用的一種醫療保險制度。

社會醫療保險指勞動者患病時,社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷,使勞動者恢復健康和勞動能力,盡快投入社會再生產過程。社會醫療保險屬於社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會藉助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理

基本政策

職工基本醫療保險是針對城鎮所有用人單位和職工;以強制參保為原則的一項基本醫療保險制度。職工基本醫療保險制度的主要內容有:

1、職工基本醫療保險參保范圍是城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員也要參加基本醫療保險。

2、職工基本醫療保險繳費方式是基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,在職職工繳費率一般為本人工資收入的2%。退休人員個人不繳費。具體繳費比例由各統籌地區根據實際情況確定。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。用人單位繳費水平按照當地工資總額的6%左右確定。目前,用人單位繳費率全國平均為7.43%,最低的為3%,較高的如上海、北京分別達到10%和9%,個人繳費全國平均為2%。

㈢ 社保的每月130元的醫療保險最大金額能報多少

醫保保險80%。
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

㈣ 醫保卡報銷上限是多少

醫保卡報銷上限根據農村和城鎮以及報銷類型和對象而異,主要有以下幾種類型:

1、農村

(1)門診

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%;

(2)住院

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%;

(3)大病

花費在5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%;

2、城鎮

(1)學生、兒童

在18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

(2)年滿70周歲及以上

在10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

(3)其他城鎮居民

在10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

拓展資料:

1、社會醫療保險卡

社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,由當地指定代理銀行承辦。是醫療保險個人帳戶專用卡,個人身份證是其識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

2、醫保卡的使用項目

(1)醫保卡使用范圍

(2)醫保卡余額查詢

(3)醫保卡交易查詢

(4)醫保卡密碼服務

(5)醫保卡的保管

㈤ 社保生病報銷每年最高限額是多少

城鎮職工醫療保險最高報銷額度:門診報銷,20000元;住院報銷,30萬元。

城鎮居民醫療保險最高報銷額度:門診報銷:2000元;住院報銷:17萬元。

醫保分為兩種,一種是城鎮員工醫療保險,另一種是城鄉居民醫療保險,由於這個醫保報銷有地域性的差異,全國各地的規則不相同,就先以北京為例剖析一下,首先需求著重一點,就是這個醫保報銷的上額極限,肯定是有規則的,是以年度為核算單位,而不是以次數為核算單位。

在城鎮員工醫保這一塊,依據患病的狀況,一般費用分兩種,一種是門診治病報銷,還有一種就是住院報銷,先來看看門診年度報銷的狀況,首先門診報銷也有年度上限的,就是2萬元,也就是一年門診治病最高就能到2萬元。

依據參保用戶的性質是在職員工仍是退休人員,這兒面的規則又不相同,依據退休人員的狀況,由於年紀大,疾病發生概率大,因而要比在職人員能多受一些優待,退休人員的起付線是1300元,費用報銷份額是85%。

(5)社保卡最高保險額度擴展閱讀:

社保生病住院報銷事項:

1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。

3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

4、經辦流程:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

㈥ 社保卡最高報銷多少

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

㈦ 社保卡醫療報銷額度怎麼規定的

報銷是按比例來的,各地區都會有所差異,關於社保醫療保險的報銷總結如下。

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診治療的結算程序:

  1. 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

  2. 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;

  3. 經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。異地安置人員結算程序:

  1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;

  2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

轉診轉院結算:

  1. 參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;

  2. 轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;

  3. 參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。

閱讀全文

與社保卡最高保險額度相關的資料

熱點內容
炒股可以賺回本錢嗎 瀏覽:367
出生孩子買什麼保險 瀏覽:258
炒股表圖怎麼看 瀏覽:694
股票交易的盲區 瀏覽:486
12款軒逸保險絲盒位置圖片 瀏覽:481
p2p金融理財圖片素材下載 瀏覽:466
金融企業購買理財產品屬於什麼 瀏覽:577
那個證券公司理財收益高 瀏覽:534
投資理財產品怎麼繳個人所得稅呢 瀏覽:12
賣理財產品怎麼單爆 瀏覽:467
銀行個人理財業務管理暫行規定 瀏覽:531
保險基礎管理指的是什麼樣的 瀏覽:146
中國建設銀行理財產品的種類 瀏覽:719
行駛證丟了保險理賠嗎 瀏覽:497
基金會招募會員說明書 瀏覽:666
私募股權基金與風險投資 瀏覽:224
怎麼推銷理財型保險產品 瀏覽:261
基金的風險和方差 瀏覽:343
私募基金定增法律意見 瀏覽:610
銀行五萬理財一年收益多少 瀏覽:792