生育保險醫療費用結算單

① 生育保險的費用清單和結算單有什麼區別

費用清單是你在醫院生育時候的詳細清單，結算是社保機構給你的待遇清單

② 請問一下北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單怎麼填寫，有填寫過的表能給分享看看不

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

以北京市為例
參加生育保險的職工發生生育保險醫療費用時，應當出示「社會保障卡」（或「新發與補『換』社會保障卡領卡憑證」）和《北京市生育服務證》（或《北京市外地來京人員生育服務聯系單（生育保險專用）》）就醫。
門診發生的生育相關醫療費用由個人先現金墊付，不需用「社會保障卡」刷卡結算，並將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按照規定由生育保險基金支付的醫療費用，由用人單位匯總，並填寫相應表格，於每月1-20日向參加生育保險的繳費區、縣、的醫保中心申報結算。
住院發生的相關費用，由醫院按照生育保險的有關規定記賬，不需要再到醫保中心手工報銷。只有因入院時黑名單或急診入院未帶「社會保障卡」或「新發與補『換』社會保障卡證明」等情況，可申請手工報銷
一、北京市生育保險報銷須知
（一）生育的醫療費用
1、產前檢查的醫療費用
2、分娩的醫療費用
（二）計劃生育的醫療費用
職工因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
二、申報生育保險醫療費用需提交材料
（一）產前檢查醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報銷手工報銷醫療費用申報結算匯總單》（手工填寫，一份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
2、《北京市生育險保險醫療費用手工報銷申報表》（手工填寫，一式兩份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
3、原始票據
4、北京市醫療保險專用處方底方
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書（需要有孕周數）復印件
7、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單（生育保險專用）》復印件
8、嬰兒出生證明（或死亡，引（流）產證明）復印件
9、結婚證的復印件
（二）分娩醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報保險手工報銷費用申報結算匯總單》（手工填寫，一份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》（手工填寫，一式兩份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、醫院全額結賬證明
6、單位說明
7、醫學診斷證明書（需要有孕周數）復印件
8、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單（生育保險專用）》復印件
9、嬰兒出生證明（或死亡，引（流）產證明）復印件
10、結婚證的復印件
（三）計劃生育的醫療費用申報時需提交的材料
1、北京市生育報保險手工報銷醫療費用手工報銷費用申報結算匯總單》（手工填寫，一份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》（手工填寫，一式兩份，加蓋章；區醫保中心領取或網上下載）
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書（復印件）
7、單位開具符合計劃生育政策證明（加蓋公章或人事勞資章）
三、注意事項
1、職工享受生育保險待遇，應當符合國家和本事計劃生育的有關規定，未婚職工不享受生育報銷待遇；
2、產前檢查費用在孩子出生後一次性申報，申報截止時限為次年的1月20日；
3、用人單位應及時匯總參保人員生育報銷費用相關材料，並按費用發生時間順序進行排列，按照提交材料的順序裝訂後向海淀區醫保中心申報；
4、持外地生育服務證者，需到本市居住地街道計生部門換取《北京市外地來京人員生育服務聯系單（生育保險專用）》；
5、稽留流產、不全流產、完全流產、清宮術、先兆流產（保胎、妊娠狀態等不算基本醫療，社保看處方第一診斷）不屬於生育險范疇、當次費用按照基本醫療費用申請；之前相關門診檢查費按生育保險的產前檢查申報；
6、因北京無人照顧，需到外地生育分娩的住院費用由單位出具詳細情況說明予以報銷
7、申報外地分娩費用時，需提供當地醫保部門出具的就醫醫院級別證明；
8、生育報銷各種表格填寫齊全，不能空項，金額准確
9、退單再次申報時，除《申報表》外，請重新填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》；
10、《申報表》「項目類別」
西葯費總金額：西葯
中葯費總金額：中成葯、中草葯
檢查費總金額：常規檢查、CT、核磁、B超、放射
治療費總金額：治療費、手術費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費
化驗費總金額：化驗費
材料費總金額：材料費
其他總金額：其他、床位費、取暖費、陪床費、護理費、診療費
希望可以幫到您

③ 生育保險住院費用怎麼結算

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

不能。生育保險是單獨結算的。如果是懷孕的，只能用生育保險，同時符合生育享受的條件。比如連續1年（有些城市是累計滿1年，在保狀態），符合計劃生育。

④ 生育保險參保人員醫療待遇結算單，有什麼用

需要看當地的城鎮居民醫療保險政策，尤其是關於居民醫保待遇相關的介紹。
一般來說，城鎮居民醫療保險生孩子是可以報銷的，居民生小孩住院費用報銷通過以下程序辦理：本人或家屬攜帶准生證、結婚證、本人醫療證、身份證到社保局醫療股申報，在其醫療保險待遇有效期內，並且符合計劃生育政策，在筠連縣范圍內定點聯網醫院住院即可申報；如不在筠連范圍內住院，需經過審核是否符合縣外住院條件，如符合即可申報；符合申報條件後，在筠連縣社保局醫療股領取居民住院申報表，由所在社區簽字蓋章後，由社保局醫療股簽字蓋章生效。
如在縣內定點聯網醫療機構住院，可實現即醫即報，指出院即可在醫院報銷；如未在聯網醫院住院，需攜帶以下資料到筠連縣社保局醫療股手工報銷：住院發票、申報表、出院證明（蓋有醫院宣章）、身份證復印件、醫療本首頁及繳費記錄頁的復印件、結婚證復印件、准生證復印件、醫學出生證明、住院費用總清單（蓋章）住院全套病歷（蓋章）。
城鎮居民醫療保險生孩子報銷嗎？以某市為例：根據城鎮居民基本醫療保險有關文件的規定，參保並繳費的次月您可以享受住院分娩報銷待遇。入院時請向醫院相關人員出示您的《社會保險證》和《生育服務證》，辦理入院手續後先預付部分醫療費用，出院時您只需按規定支付自付醫療費用後，其餘部分由市醫療處與定點醫療機構按規定結算，如有疑問，可向當地的社保局咨詢，或撥打社保電話：12333。

⑤ 生育保險結算單怎麼列印

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

為方便參保職工領取生育保險待遇，自2013年8月5日起，對經審核符合生育保險待遇申領條件的，直接通過職工社會保障卡（職工醫療保障卡）發放。職工可持社會保障卡直接到銀行櫃台或ATM機提取即可。如遇社會保障卡金融區不能使用的，將為職工開設新的銀行卡。新開卡人員名單，將在市社保局網站通知公告欄中告之。上月20日至本月4日審批並已列印生育保險待遇結算單的，當月15日後領取；每月5日至19日審批並已列印生育保險待遇結算單的，次月開始領取。發生生育並發症費用的於辦理日次日起45個工作日後到銀行營業網點查詢。

⑥ 生育津貼保險結算表

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

正常享受生育保險，單位不得扣除生育保險的各項保險費用和生育津貼，具體報銷和津貼，都是由單位轉發給生育職工的。
具體手續：
（1）生育醫療費用報銷
收集所有材料，3個月內報單位報銷經辦崗->單位填寫生育保險手工報銷費用審批表、生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單，票據按醫療報銷樣子粘貼在審批表後，到社保報銷->單位將報銷費用發放到個人
（2）生育津貼及晚育津貼待遇[交人事]
收集四證（原件和復印件），3個月內報女方單位人力資源部->女方單位人力資源部填寫《生表一》->個人執此表到愛人單位人力資源部蓋章並雙方本人簽字，返還女方單位人力資源部->女方單位報社保申報->到帳後發還本人。

⑦ 如何填寫職工生育保險個人費用結算單

請參考如下重慶市結算單表格：

⑧ 生育保險報銷單據數如何計算

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。
計算方法：
1、生育津貼
以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數：
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產假
剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。
(6)流產假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
2、生育醫療費
(1)在醫保中心確認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)懷孕 16 周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科並發症按核定數報銷。
(3)異地分娩的醫療費用，低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的，按定額標准報銷。
3、一次性分娩營養補助費
(1)正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ;
(2)難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。