1. 買保險的時候業務員追得很緊,等真正要理賠的時候卻說不能賠,是真的嗎
很多人對保險都存在這樣一個誤解,但就是買的時候業務員非常熱情,等該理賠了卻說不能理賠。其實這並不是真的,究竟能否理賠並不是業務員說了算,不是要根據你所購買的保險合同來決定。
三、自行判斷
購買保險時千萬不能聽從業務員的一面之詞,我們需要認真查看保險合同,確認上面的條例,認真考慮這款保險究竟是否真正適合自己。等確定沒有問題之後再選擇購買,購買完保險之後的10~20天屬於猶豫期,如果這時候後悔是可以全額退保的,所以大家可以把握好這一點。
2. 千萬不要買安誠保險,我親身經歷過了,賠付很難啊!買保險一定要選擇中國人壽或者平安
賠付主要是看是能否能達到保單要求,另外保險公司的償付能力如何,選擇保險公司注意事項:3. 保險公司經營五項指標
保險服務評價指標體系分別按照財產險和人身險建立兩套定量指標。定量指標選取范圍,主要涉及保險消費者能夠直接感受和體驗的服務觸點,涵蓋各關鍵服務環節。在指標選擇上,兼顧數據客觀准確性原則,選取目前保險行業主體普遍適用的可系統提取、人為影響因素可控的指標。
財產保險公司服務評價體系包括8個指標,涉及銷售、承保、咨詢、理賠、投訴五大環節。其中,為敦促保險公司及時響應消費者的服務需求,切實提升消費者體驗,在銷售、承保與咨詢環節分別設置了電話呼入接通率、客服代表滿意率及承保理賠查詢異議處理率3項指標,權重均為10%;為突出對理賠難的治理,在理賠環節設置了立案結案率、案均報案支付周期以及理賠獲賠率3項指標,權重合計為45%;為引導保險公司減少客戶投訴並做好投訴服務,在投訴環節設置了投訴率和投訴件辦理及時率2項指標,權重合計為25%。
人身保險公司服務評價體系也包括8個指標,涉及銷售、咨詢、回訪、理賠、保全、投訴六大服務環節。為提升銷售環節服務質量和效率,設置保單送達率1項指標,權重為15%;為突出回訪工作在防範銷售誤導的重要作用,設置電話呼入接通率、電話回訪成功率2項指標,權重合計為15%;為提升保險公司理賠服務效率和消費者獲賠比率,設置理賠服務時效、理賠獲賠率2項指標,權重合計為35%;為提高保險公司保全服務效率,降低消費者在保全服務環境的等待時間,設置保全時效1項指標,權重為10%;為引導保險公司減少客戶投訴並做好投訴服務,在投訴環節設置了投訴率和投訴件辦理及時率2項指標,權重合計為25%。
對於保險總公司將根據服務評價得分高低進行評級,對分公司只評分不評級。保險總公司服務評級設定為A、B、C、D四大類,具體包括AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C、D共10級。A類是指總體服務質量優秀的公司,B類是指總體服務質量良好的公司,C類是指總體服務質量較差的公司,D類是指總體服務質量差的公司。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
4. 保險出了新規則要求很多保險公司賠付率達不到150%以上或者100%到150%之間需要調倉...那位幫詳細說明一下。
啥意思。沒看懂。重新寫!!
5. 保險公司償付能力重要嗎
償付能力充足率的計算公式如下:償付能力充足率=保險公司的實際資本/最低資本 保險公司的實際資本,是指認可資產與認可負債的差額。
償付能力是衡量一家保險公司償還債務能力的動態指標,它會隨著保險公司的經營狀況而波動。
一般在保險公司官網的公開信息披露中可以查詢到保險公司的償付能力。
2019年保險公司排名情況如下:
>>>排名前十的保險公司哪家好?
我們買的每一份保險,都是保險公司應該承擔的債務。保險公司在可預見的情況下能履行保險合同的義務,就是具備償付能力的。這個衡量標準是償付能力充足率。
核心償付能力充足率:核心資本與最低資本的比值,衡量保險公司高質量資本的充足狀況。
綜合償付能力充足率:實際資本與最低資本的比值,衡量保險公司的總體充足狀況。
當核心償付率>50%,且綜合償付能力充足率>100%,就算是償付能力達標的公司。
那償付充足率越高越好嗎?
不是的,高償付充足率並不代表著這家公司就實力強勁,因為很多保險公司新成立,業務量比較小,要承擔的償付責任也少,所以償付充足率會顯得很高,短期上升的償付率,並不能代表長期的償付水平,當業務量提高,償付充足率會慢慢回歸正常范圍。
那償付充足率低就一定是差公司嗎?
也不是,只要處在監管要求的紅線之上,保險公司的償付就不成問題。有些公司為了搶占市場,獲取更多用戶,產品的性價比會有一定優勢,高性價比背後一定程度上會降低其償付率。綜合來看,保險公司的償付充足率過高或過低都不是一件合理的事情,保持在一個范圍會好一些。
償付充足率是一個動態變化的過程,大公司與小公司之間也沒有明顯的區別,學姐建議大家買保險還是以需求為重,不要太過在意保險公司大小。
6. 買保險最關心的問題,如何順利理賠
一、病歷本對理賠的影響。
先來看一則規定,2017年4月1日起規定所有門(急)診電子病歷至少保存15年,住院電子病歷至少保存30年。這意味著大家往後的理賠和投保都離不開它。從保險公司審核理賠的主要工作流程不難看出,投保人申請理賠後,保險公司做的第一件事就是調查投保人在居住地乃至工作單位附近幾家醫院,查看他們過往的就診記錄,情況正常才會理賠。相反,一旦發現可疑記錄,或者剛過觀察期就出險,保險公司只會擴大調查范圍,從而去調查更多二級以上的公立醫院乃至大型體檢機構的病歷卡診斷記錄。因為這個過程中,核賠員做出相應判斷的主要依據就是病歷卡上的診斷記錄,由此可見,病歷卡的作用可見一斑。二、病歷本怎麼寫。
通常大家會認為醫生確診了就能拿到保險公司的理賠,實際上要想後續理賠不受影響,需要從醫生給診斷看病時起,就得注意醫生給所填寫的病歷,必要時告知醫生以下幾點:
一、務必告知醫生不要寫先天、罹患舊疾等相關字眼。因為出現這些字眼,就表示有帶病投保的嫌疑了,自然會對之後理賠產生影響。
二、因意外導致的疾病,務必向醫生說明,並在病歷卡上註明緣由,以免日後向保險公司理賠時,被保險公司誤認為是舊疾,從而影響理賠。
三、如果是第三方責任,就需要由第三方來進行賠償,對此,保險公司實行絕對免賠,可以說是很強硬的規定了。當然,如果不是由第三方直接致傷那不用寫了(這條尤其適用於車險)
四、病歷不要借給別人,這樣做的好處是,對理賠省事省心。因為保險公司根據醫院提供的理賠資料來判定是否理賠的。
五、如果病歷卡書寫錯誤,需到醫院按照醫院的修改流程來修改,具體的事宜可以咨詢就診所在醫院,另外,需強調的是,病歷不可自行修改,自行修改無效。一般的醫療險種對醫院都有特別的規定,需要在保單要求的醫院進行治療,如果沒有定點醫院的要求,建議最好在二級及以上的醫院進行治療,絕大部分保險理賠都對此都有明確規定。
三、正確投保與理賠難免有時會有保民抱怨理賠難理賠慢的問題,很多時候都是一些細節沒有做到位,比如說問題出在病歷卡、理賠申請提交等環節上都是可能的。如何順利理賠,無論是投保前的「健康告知」還是投保後的「材料准備」都很關鍵。目前而言,醫保、商業險申請理賠時都離不開病例證明。
一份符合要求的病歷對投保跟理賠的重要性自然不言而喻。
7. 買保險,以後理賠還需要找保險銷售人員嗎
讓業務員理賠速度非常快,你也可以自己去理賠。你買的產品是公司不是個人。沒有必要擔心。平安人壽希望可以幫助到你。
8. 保險公司理賠率有多高
看過了2020上半年40份理賠報告後,我發現了保險公司不能說的秘密
一恍惚,2020大半年都過去了。
轉眼中秋將至,人在光陰似箭流,公子這大半年過的委實有一種不真實感。
不久以前,十幾家保險公司陸續發布了2020年上半年理賠報告。
我整理匯總了下來,終於發現了保司的秘密:
(華夏人壽2020年理賠半年報截圖)
所以趁著自己還年輕、身體又好,保險一定要盡早買,盡早買盡早保障不是?
一拖再拖,一等再等,最後很可能會錯過最佳投保機會。
經常有很多大齡粉絲朋友問我,身體有了些小毛小病,還能不能買保險?
每到這個時候公子都很無奈,如果早做准備,今天就不會是保險挑人,而是你挑保險了,保險挑人實在很被動。
以上便是2020上半年各保司理賠情況簡單分析,相信大家是有些收獲的。
而且對於保險理賠以及投保需注意的地方,大家心裡也應該有了自己的答案。
只要放下偏見,保險會比你想像的更靠譜。
我們數據說話。
以上。
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9. 負責理賠的保險人員可以私下給紅包處理快一點嗎
這個是不可以的,因為如果對方收了你的紅包的話,屬於是違反公司規章制度。
理賠的快慢是根據事故所提供的資料,需要一步一步的按照流程來走。