天津港保險公司拒賠

① 保險公司拒賠怎麼處理

先查看保險合同是如何規定的？最好請專業人士看一下，是否在規定的理賠范圍。
確認在理賠范圍後，可以向保監會投訴，也可以向法院提起訴訟。
保險業監督管理規定：
第一百二十八條：保險代理人為保險人代為辦理保險業務，有超越代理許可權行為，投保人有理由相信其有代理許可權，並已定理保險合同的，保險人應當承擔保險責任；
第一百三十九條：保險公司及其工作人員在保險業務中隱瞞與保險合同有關的重要情況，欺騙投保人、被保險人或受益人，或者拒不履行保險合同約定的賠償或者給付保險金的義務，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，由保險監督管理機構對保險公司處五萬元以上三十萬元以下的罰款對有違法行為的工作人員，處以二萬元以上十萬元以下的罰款；情節嚴重的，限制保險公司業務范圍或者責令停止接受新業務；
保險公司及其工作人員阻礙投保人履行如實告知義務，或者誘導其不履行如實告知義務，或者承諾向投保人、被保險人或受益人給予非法的保險費回扣或者其他利益，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成的，有保險監督管理機構責令改正，對保險公司處五萬元以上三十萬元以下的罰款；對有違法行為的工作人員，處以二萬元以上十萬元以下的罰款；情節嚴重的，限制保險公司業務范圍或者責令停止接受新業務。

② 這四種情況下會拒賠，保險公司拒賠怎麼辦

一．超出合同條款規定的保障范圍很多投保人在投保時沒有仔細閱讀合同條款的習慣，只是走馬觀花看個大概，保險合同中充斥著大量的專業術語，確實晦澀難懂，但是對於保障責任和免賠責任兩部分還是要認真仔細地閱讀。保險公司只針對合同註明的保障責任進行賠付，如果買的是重疾險，應該明確合同里註明的病種。很多保民認為自己買的重疾險只要生了重病就能獲得賠付，患的病卻不是合同中註明的病種，去理賠時自然會被拒保。還有一些免責條款也需要看清，像是自殺、犯罪以及故意行為導致受傷身故這些行為，已經明確的註明免賠。
二．超出理賠期限一般而言投保人在風險發生時應該第一時間向保險公司進行報案，這樣有利於收集理賠材料。但是往往在風險發生後，投保人或者被保險人都忽略了這一點，等想起來時已經過了理賠期限。一般情況下，在保險事故發生後的10內向保險公司報案，當然不同的險種的理賠時效也不完全一樣，關於理賠時效的條款也會在保險合同中明確下來。一定要根據合同里的要求及時報案，避免因延誤時機而導致拒保。
三．沒有如實告知保險合同簽訂時投保人一定要如實告知，尤其是健康險。一些保民為了能夠順利投保而隱瞞了患病經歷，雖然順利投保，但是一旦罹患疾病，在理賠時，保險公司會根據醫院的聯網記錄里查到既往的病程，這種情況下，保險公司可以按照規定拒絕賠償。
四．屬於醫保報銷范疇這一條主要針對的是商業醫療保險，如果被保人有社保，並且在醫院進行治療時社保已經報過一部分了，這種情況應該事先向保險公司出示醫療費用分割單。醫療費用分割單作為理賠材料的一部分，如果缺失了，也會導致理賠失敗。
現在很多保險公司優化了理賠的流程，理賠並不困難。

③ 關於保險公司公司拒賠的問題

你簽訂合同的時候，保險公司就在條款中明確理賠依據，特別是傷害的判定來自票據，如果你可以去銜接醫院，補發票據，保險公司肯定會賠付的

④ 天津港「8·12」特大火災爆炸事故保險已賠付81億元了

近日，天津保監局和天津市保險行業協會表示，截至2016年末，天津港「8·12」特大火災爆炸事故中各保險公司共處理保險賠案6000多件，已賠付81億元，預計賠付將超過100億元。

「8·12天津濱海新區爆炸事故」是一起發生在天津市濱海新區的重大安全事故。2015年8月12日23:30左右，位於天津市濱海新區天津港的瑞海公司危險品倉庫發生火災爆炸事故，造成165人遇難（其中參與救援處置的公安現役消防人員24人、天津港消防人員75人、公安民警11人，事故企業、周邊企業員工和居民55人）、8人失蹤（其中天津消防人員5人，周邊企業員工、天津港消防人員家屬3人），798人受傷（傷情重及較重的傷員58人、輕傷員740人），304幢建築物、12428輛商品汽車、7533個集裝箱受損。

⑤ 保險公司拒賠的情況有哪些