1. 精神病醫保和商業保險能報銷嗎
醫保:從2015年12月1日起,6種重性精神疾病納入門診醫保 報銷范圍,醫保最高可報銷60萬。
商業保險:不同的商業保險條款是有所差異的,如果保險條款免責中沒有精神病就可以報銷,如果有精神病免責那就不能賠。
一、精神病醫保報銷范圍
重性精神疾病納入職工門診特定病種范圍,以廣州為例,從12月1日起將分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙(偏執型精神病)、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙和精神發育遲滯伴發精神障礙等5種重性精神疾病納入東莞市特定門診范圍,相關待遇標准參照「精神分裂症」病種執行。
其他待遇仍按《東莞市社會基本醫療保險規定》(東莞市人民政府令第135號)等有關規定執行。
二、精神病醫保報銷比例
在省、州、縣級定點醫療機構門診就醫的醫療費用報銷比例為50%,乙類葯品不設先自付比例;一個自然年度內個人門診醫療費用(含門診維持治療葯費、復診補助及血常規、肝功能、心電圖三項檢查費用)統籌基金累計最高報銷限額為2000元,每個季度限額為500元。
其一、由職工醫保基金按在職75%、退休80%比例支付至限額標准,即每年最高4500元;第二、由居民醫保基金按70%比例支付至限額標准,即每年2000元。
三、精神病商業醫療保險
精神病住院只有在大病險里才有可能賠償,一方面是大病險的病種裡面如果包含,就可以賠,如果沒有,就不賠。
另外大病險一般會附加住院補貼的附加險,如果附加了,那麼不管什麼病,只要住院,都會給與補貼。
以上一切,都是基於具體產品的具體合同中載明的,不能一概而論
2. 精神病醫保能報嗎
病人要是有當地城鎮戶口,年紀不大可以辦理城鎮靈活就業人員社保參保,醫保就是城鎮職工醫療保險,住院統籌比例達80%多(自費除開),但是交錢較多;也可以辦理城鎮居民醫療保險參保,統籌比例少一些,交錢少一些,沒有年齡限制。
辦理參保後,就可以持卡在醫保定點醫院辦理住院。
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
3. 關於精神病人住院費用醫保報銷比例的問題
2009年,對政策規定范圍內的住院費用,城鎮職工醫保報銷比例不低於80%,累計年度最高支付限額不低於10萬元,城鎮居民醫保報銷比例不低於55%,累計年度最高支付限額不低於6萬元。2010年,城鎮職工醫保累計年度最高支付限額不低於12萬元,城鎮居民醫保住院費用報銷比例不低於65%,累計年度最高支付限額不低於8萬元;
各地要建立健全基金預算管理制度,基金當期結余率逐步降到10%左右,累計結余逐步降到上年度統籌基金支出6個月以內;凡實行城鄉居民基本醫療保險一體化的地區,不再執行新型農村合作醫療政策;城鎮職工醫保個人賬戶實行實賬管理,各地要及時將應劃入個人賬戶資金劃入個人賬戶,進一步擴大個人賬戶支出范圍,個人賬戶可以供家庭成員統籌用於看病購葯、健康體檢以及支付住院、門診醫療費用中個人自負部分(包括「三個目錄」以外的醫療費用)。
4. 精神病費用醫保報銷嗎
醫保報銷也是有條件的,一般是住院的才有,此外還有一些慢性病也可以報,特需門診也可以,主要看你們地區的社保局。沒有社保那看你有沒買合作醫療,什麼都沒買,那是沒有報的。
5. 精神病住院可以使用社保嗎
你的問題很清楚, 因家庭原因得病雖不可認定工傷,但費用仍可以走大病醫療保險報銷, 國家應該有相關規定,大部分城市都這樣執行, 我想深圳也一定是這樣, 只不過報銷的起付線、葯品的報銷范圍有差別, 還得看當地的實施細則規定。 祝你們順利!
6. 精神病商業醫療保險能賠嗎
人壽保險也分好幾種,有大病險,有壽險,還有理財險,都屬於人壽保險
精神病住院只有在大病險里才有可能賠償,一方面是大病險的病種裡面如果包含,就可以賠,如果沒有,就不賠。
另外大病險一般會附加住院補貼的附加險,如果附加了,那麼不管什麼病,只要住院,都會給與補貼。
以上一切,都是基於具體產品的具體合同中載明的,不能一概而論
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
7. 中國人民財產保險給精神類疾病住院的費用報銷嗎
農保報銷也分甲,乙,自費項目。如只有甲,乙,沒有自費的報銷近百分之四十,自費的葯費,檢查費,床費,護理費及部分治療費,這就要純自己出了。農保報銷標准各地不同,有的葯費這地可報但他地又不報。
8. 神經病住院保險報銷么
我說說我們這邊大概的程序啊
先是到精神病醫院診斷,然後拿到街道登記(有專人辦理的,而且沒聽說有名額限制啊),再把診斷拿到社區醫院(社區衛生服務中心),那裡有專門的管精神病的醫生,醫生會看過病歷什麼的然後給蓋章,大概1~3天左右吧,就可以拿回去了,然後看病就憑這個開葯報銷。
葯有兩種,一種是全報的,一種是自費的。
具體你可以問問你們那的疾病預防控制中心(電話打114)
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9. 精神病患者可以享受社會醫療保險嗎
被保險人如有精神病史,不可以參加保險。
1、個人保險准予辦理條件:
(1)未達到法定退休年齡(女:50周歲,男:60周歲)的戶籍人員;
(2)已辦理養老保險繼續繳費手續的人員;
(3)參保人已按月領取基本養老保險待遇的,可辦理逐月全額繳納社會醫療保險繳費手續。
2、不予辦理情形:
(1)已達到法定退休年齡,且已達到按月領取基本養老保險待遇的條件;
(2)不符合辦理養老保險繼續繳費的參保人;
(3)非本市戶籍參保人員,2006年7月後達到法定退休年齡時,戶籍所在地同意接收養老保險關系的。
個人可以購買的社保主要是養老保險和醫療保險,部分城市規定,靈活就業人員還可以參加失業保險。
自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當自行辦理社會保險登記。