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生育保險流產報銷比例

發布時間:2021-10-10 15:09:33

⑴ 生育保險一共能報銷多少費用

⑵ 生育保險的報銷比例和范圍是多少呀

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。通常情況下,生育保險的報銷比例和范圍,是因地區而異的,不同地區的生育保險的報銷比例和范圍都是不同的。


生育保險的基本報銷比例和范圍
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
2、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

⑶ 請問下,女職工不足3個月流產,流產期間的生育保險如何報銷報銷比例是多少

① 女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假。《女職工勞動保護特別規定》 ② 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。《社會保險法》 具體的申報方法和演算法各地區不一樣,比如北京規定: ① 生育津貼即為產假工資,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。 ② 用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以產假天數(15天) 至於生育方面的醫療費用,北京採用的是定額報銷辦法,就是不同的就醫類別設置不同的額度(不設比例),如果低於設定的額度,就按實際的金額報銷,如果高於設定的額度,就按設定的額度封頂。 不知道你是哪裡的,具體操作辦法建議參考當地的標准。

⑷ 目前生育保險報銷的比例是多少

報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%。
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。 ?
補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。 ??
二、生育營養補貼與圍產保健補貼 ??
凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。 ??
三、一次性生育補貼 ??
原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。 ??
四、生育津貼補償到單位 ??
參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。 ?
五、計劃生育手術費 ??
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。 女性標准 ??
1、 生育津貼 ?生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數假期天數: ??
1) 正常產假90天(包括產前檢查15天)
2) 獨生子女假增加35天 ?
3) 晚育假增加15天 ??
2、 生育醫療費 ??
1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。 ??
2)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
3)一次性分娩營養補助費正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%
4)一次性補貼在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。 ??
六、生育保險報銷比例 ?
以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付,順產為270% ,難產為320% ,剖腹產為420% ??
七、生育保險報銷額度
1、 產前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其餘情況按本市規定的產前檢查項目及費用標准進行審核報銷,超過2000元部分不予支付 2、單胎順產2700元 3、單胎難產(含剖宮產)5200元 4、多胎分娩在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元

⑸ 生育保險大概能報銷多少

奶爸首先建議一下大家,生育保險有著很大的用處,但是真正起到全面保障的還是需要商業保險呢:有了社保,還要買商業保險嗎?
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(各省市略有差異)
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
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⑹ 流產了生育保險怎麼報銷

帶好相關材料到當地的社保局報銷即可。具體的流程如下:

一、用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

三、攜帶准備好的材料,到購買社保所在地辦理即可。

二、報銷條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件的;

2、職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。

職工或職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險基金支付。

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