三分鍾看懂生育保險

Ⅰ 生育保險怎麼用

一、生育保險是什麼
生育險是指在懷孕和分娩期間，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼、產假的一種社會保險制度。
不同於養老保險和醫療保險，生育保險全部由公司繳納，個人不需要掏錢，相當於免費的福利。無論是男員工還是女員工，生沒生過孩子，公司都要為其繳納生育保險，繳納比例為基本工資的0.8%(以北京為例)。

由於生育保險只能由公司代繳，所以對於自由職業者相當不友好。但是不用擔心，2019年國家推動生育保險並入醫保。未來，只要參加醫保，就能享受生育險的待遇了。
一般來說，符合計劃生育規定，連續繳納社保滿1年，生育時仍在參保的，生娃兒時就可以使用。（ps：各地政策對繳納時間要求不同，北京要求連續繳納社保9個月，廣州要求累計繳納社保1年。）
對於懷孕之後准備辭掉工作的准媽媽來說，要慎重考慮，如果是主動辭職，既不能享受生育險，又不能領取失業金，一下子自會損失很多錢。
二、生育險包括哪些內容？
生育險包括三個部分，分別是產假、生育醫療待遇、生育津貼三個部分，象菌將一一為大家介紹。
1、產假
各地區政策不同，一般來說，產假是從分娩前半個月至產後兩個半月，最低不得少於98天，晚婚晚育者前後長至四個月。如果是剖腹產，可增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。
山西、安徽、江西、寧夏等地，產假最長達到158天，北京為128天。產假具體的天數以當地政策為准。
產假並不是女性的專屬，男性也有相關待遇。男性職工一般享有7天-30天的陪產假，不過勞動法等相關法律並沒有對陪產假做出明確的規定，具體還是要以各地區，各公司的制度為准。
2、生育醫療待遇（生育費用+計劃生育費用)
生育費用是生孩子（或流產）過程中的產前檢查費、接生費、手術費、住院費、葯費等。女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，也可以由此來報銷
以北京為例，產檢最高可報銷1400元，在三級醫院順產可報銷3000元，剖腹產可報銷4400元；在一級或二級醫院生產的，報銷的數額會相對少一些。流產也是可以報銷的，門診流產和住院流產的報銷標准不同，需根據實際情況來定。
不過呢，只有在社保定點醫院產生的費用才可以通過生育險來報銷；產檢也只是目錄范圍內的，像做羊水穿刺、基因檢測這些項目，就需要自費了。
如果女方不上班，或者是自由職業者，沒有繳納生育保險，可以用老公的生育險來報銷這部分費用。
計劃生育費用包括取出或置入宮內節育器、結扎、復通手術醫療費用等。
3、生育津貼
生育津貼是對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。
生育津貼=上年本單位人均繳費工資÷30×產假天數。
舉個例子：（假設：上年單位的平均工資是5000，產假為98天）
①王女士的基本工資為5000，如果是順產，可以領取5000÷30×98=16333元。
②王女士的基本工資只有4000，低於上年單位的平均工資。領取生育津貼也是16333元，不會把比工資多出來的部分上交。
③王女士的基本工資是8000。那麼，用人單位必須要保障王女士的權益，產假期間工資待遇不能降低，生育津貼低於工資的部分，單位就要把差額補上。
生育津貼≠產假工資，生育津貼支付的主體是生育保險經辦機構，而產假工資的支付主體是工資，二者不是一個概念。在生育期間，由於勞動者沒有提供勞動，實際上用人單位是可以不發放工資的。
此外，男方也有陪產假津貼，即對男性陪產假期間的工資性補助。計算公式為：男員工公司平均工資÷30×陪產假天數。
如果女方沒有繳納生育保險，則無法享受生育津貼。再次提醒，打算辭職備孕的職場女精英們，慎重考慮。
三、關於生育險的一些小問題
1、二胎可以使用生育險嗎？
只要是符合計劃生育規定的，無論是一胎還是二胎，報銷標准都是一樣的。
2、工作地和戶口所在地不同，在哪裡報銷？
一般來說，在哪裡繳納生育保險，就在哪裡報銷。如果為方便家人照顧，想回老家生育，也是可以報銷的，但是手續比較麻煩。
每個城市的政策不一樣，要根據當地社保局的規定來報銷，如果打算異地生育，最好是提前向當地的社保局問好，確認一下報銷的手續及流程。
3、男人的生育險有什麼用？
首先，男性在做計劃生育相關手術時，可以報銷費用。
其次，如果女方沒有繳納生育保險，生孩子期間產生的生育費用（包括檢查費、接生費、手術費等）可以通過男方的生育險來報銷。
此外，在老婆生育期間，老公有陪產假，並享有陪產假津貼。
4、夫妻雙方都繳納了生育保險，可以重復報銷嗎？
不可以，如果夫妻雙方都繳納了生育保險，女方可享受生育醫療待遇+生育津貼，男方不可重復申請。
但是男方可申請陪產假，及陪產假津貼。
寫在最後：
十月懷胎，一朝分娩，產後還要恢復，不僅要承受身體上的痛苦，還要應對工作上的困難。很多女性因為生育而放棄工作和事業，雖然能夠安心養胎，但也要承擔更大的經濟壓力。
生育險是對婦女生育價值的肯定，也是一項相當不錯的社會福利，前前後後能得到不少錢，對於女性恢復勞動能力，重返工作崗位具有重要意義。
希望這篇文章能幫到你，讓更多的女性了解生育險的作用，用好這項社會福利。

Ⅱ 給我5分鍾，讓你學會如何使用生育保險

生育保險領取的條件？
生育保險交滿一年，並且懷孕的時候仍然在繳費，生孩子的時候就可以報銷了。
生育保險可以報銷哪些方面？
報銷分為生育醫療待遇和生育津貼。
生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費。
生育津貼簡單來說，就是在女員工休產假的過程中，按照單位上一年的平均工資，給產婦發錢。

Ⅲ 什麼叫生育保險 生育保險名詞解釋

生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

Ⅳ 什麼是生育保險呢

生育保險指的是：是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度，可以給國民帶來更好地生活保障。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。

(4)三分鍾看懂生育保險擴展閱讀：

生育保險的主要特點：

享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展，有些地區允許在女職工生育後，給予配偶一定假期以照顧妻子，並發給假期工資；還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續，並符合國家計劃生育政策等。

無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況，都能享受生育保險待遇。

生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。

產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天，其中產前假期為15天,產後假期為75天。

生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高於其他保險項目。另外，在我國，職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

Ⅳ 生育保險怎麼計算

生育保險金的計算方法是怎樣的？
一、生育保險待遇
參加生育保險的企業女職工，符合計劃生育政策規定生育或流產的，享受下列生育保險政策：
1、生育產假
女職工生育或流產，按國家和省的有關規定享受產假，女職工生育產假為90天，剖腹產的增加15天;女職工生育多胞胎的，每生育一嬰，增加產假15天;屬晚育的，增加產假60天。女職工懷孕不滿2個月流產的，產假15天;懷孕2個月(含2個月)不滿4月流產的，產假為30天;懷孕滿4個月(含4個月)以上流產的，產假為42天。
2、生育津貼
女職工在規定的產假期間，享受生育津貼，生育津貼按照職工本人上年度平均繳費工資基數計發，其計算公式為：生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數/30*享受產假天數
3、生育醫療費
生育保險如何報銷需要我們生育醫療費實行定額管理，不論職工在生育期間實際發生的生育費多少，報銷的醫療費金額都是固定的。其定額標准為：順產1200元，剖腹產3000元;生育多胞胎，每多生育一嬰增加200元;人工流產為84元，引產為252元。

Ⅵ 關於生育保險的報銷，誰看得懂的麻煩用通俗的語方幫我解釋一下哈，感激不盡！

能報

Ⅶ 生育保險6個特點的解析 跪求！！！！！

《廈門生育保險全攻略：異地生孩、流產都可領！失業也能拿，網上能申請！》
生個孩子太不容易！欣喜之餘，你是否清楚地知道：
自己該享受什麼樣的生育補助待遇嗎？
首先，要滿足三大條件，才能領取生育保險金：
1、在職人員必須按規定參保繳費，生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上，生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。（累計滿12個月即可，沒有連續繳納也行）；失業人員必須辦理失業登記，申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費（失業者生孩子可領，流產不能領）；
2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術；（外地醫院也可以報銷哦！）
3、符合國家、省、市計劃生育規定；（也就是說，只要符合基本國策，二胎也能領取。）
4、待遇申領時效：生育的次月15日起，方可受理申領，逾期超過六個月未及時申領者，不再受理。（切記：過期不候！）

廈門市職工生育保險待遇
（一）生育津貼、生育生活補助：
生育津貼標准以用人單位上年度職工月平均工資基數計算；同時給予生育生活補助：
1、正常分娩（含懷孕7個月以上早產）的，享受三個月生育津貼，生育生活補助1500元；
2、難產（含剖宮產）的，享受三個半月生育津貼，生育生活補助2000元；
3、多胞胎生育的，每多生1個嬰兒，增加半個月的生育津貼，生育生活補助2000元；
4、懷孕4個月以上（含4個月）、7個月以下流產（引產）的，享受一個半月生育津貼，生育生活補助600元；懷孕不足4個月流產或患子宮外孕的，享受半個月生育津貼。

這里涉及到一個很關鍵的問題：每個月的生育津貼多少？這就要看各個用人單位繳納基數了，具體可咨詢單位內的人事部門。
需要特別注意的是：不但生孩子可以領生育保險，連流產、引產也可以領！詳見以上第4條。
此外，做節育手術也可以領補貼，具體金額如下：
1、放置（取出）宮內節育器補貼150元；
2、絕育手術補貼1500元；
3、復通手術補貼2000元 。

生完孩子，如何領到這些錢錢，你需要准備「八大件」——
（1）生育職工社會保障卡及廈門支持身份驗證的廈門銀聯儲蓄卡；
（2）計劃內生育證明（即生育服務證或准生證）原件和復印件；
（3）醫療機構出具的生育醫學證明（出生證）的原件和復印件；
（4）醫療收費票據（發票）原件和復印件，及對應的費用匯總清單原件和復印件、出院小結（出院記錄）原件和復印件；
（5）《廈門市職工生育津貼待遇申領表》（一式一份）；
（6）非本市城鎮戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明原件（本市城鎮戶籍失業人員應提供有效記錄的就業失業證原件和復印件到戶籍所在地的區社保中心辦理）；
（7）代理人的身份證原件、復印件，如生育職工本人辦理不需提供。
簡單來說，就是八大件：醫保卡、銀行卡、准生證、出生證、醫院發票、出院小結、申請表、身份證。
如果失業在家，還需要一份失業證明，詳見以上第6條。
申請表可到廈門人力資源與社會保障網站（www.xmhrss.gov.cn）下載填寫，必須加蓋公章：在職人員和外來離職人員由用人單位蓋章，本市失業人員由所轄居委會蓋章；

如果是流產（引產）、宮外孕或節育手術，則需准備六大件——
（1）生育職工社會保障卡及支持身份驗證的廈門銀聯儲蓄卡；
（2）醫療收費票據（發票）原件和復印件，及對應的費用匯總清單原件和復印件，病歷或出院小結（出院記錄）原件和復印件；
（3）自然流產未行刮宮術的，須提供加蓋診斷醫院公章的診斷證明書；
（4）在外地施行的，須提供單位的加蓋單位公章產假證明；
（5）實施免費人工流產（引產）或計劃生育手術的，須提供街道（居委會、村委會）實施免費手術介紹信（證明）及實施手術醫療機構的手術證明材料。
（6）《廈門市職工生育津貼待遇申領表》（一式一份）；
（7）代理人的身份證原件、復印件，如生育職工本人辦理不需提供。
簡而言之，就是六大件：醫保卡、銀行卡、醫療發票、病歷或出院小結、申請表、身份證

需要注意的是：
自然流產的，須提供加蓋醫院公章的診斷書（詳見3）
外地流產的，須提供加蓋單位公章的產假證明（詳見4）
免費手術的，需提供居委會介紹信以及醫院證明（詳見5）
生育保險現在可以上網申請啦！
具體路徑：登錄廈門人力資源與社會保障網站（www.xmhrss.gov.cn）—生育保險待遇申領
但是——上網申領生育保險，除了符合「申領生育保險待遇」辦理條件之外，還必須符合下面情形：

一、生孩子的，有3個額外條件：
a.申領夫妻至少有一方是廈門市戶籍，或夫妻雙方都非廈門市戶籍，但《生育服務證》有在廈門市計生部門系統登記過的；（也就是說，准生證在廈門計生系統查不到的不能網申）
b.在廈門市醫保定點醫療機構分娩，並刷卡結算。（也就是說，外地生孩子的不能網申）
c.分娩當月有生育保險繳費。（也就是說，離職失業人員不能網申）
二、流產（引產）的，有2個額外條件：
在廈門市醫保定點醫療機構住院手術，並刷卡結算。（自然流產經門診治療的，請至窗口辦理）
三、有本人廈門的有銀聯標識的銀行卡（作為領取生育保險待遇的賬戶）。
四、社會保障卡已設置交易密碼並綁定手機號碼。
由於網申系統現在還不太完善，請各位親特別注意——
據工作人員介紹，由於「出生醫學證明」信息由各大醫院上傳至系統，各醫院上傳出生證信息的時間不一定，如市婦幼保健院等大醫院通常要過2-3個月數據才能被自助系統取到。「生育服務證」由各個街道辦上傳至系統，各個街道辦上傳信息的時間和原則不同。
所以有可能會出現「無法調取到計生數據」的狀況，導致無法自助申領生育保險待遇。為避免超過生育保險待遇申領的期限，建議還是通過傳統的窗口辦理方式申領。

窗口受理地址為：
1.廈門市社會保險管理中心：廈門市行政服務中心二樓A廳7、8號窗口
2.各區社會保險管理中心：
【注意：市屬企業職工及非本市戶籍失業人員到廈門市社會保險管理中心辦理；區屬企業職工及本市戶籍失業人員到所屬區社保中心辦理。】
各區社會保險管理中心的地址為：
辦公時間：
廈門市行政服務中心：
上午9:00-12:00 下午13:00-17:00
湖裡區行政服務中心：
上午9:00-12:00 下午13:30-17:00
海滄區行政服務中心：
上午9:00-12:10 下午14:15-17:15
其它辦公地點：
冬季：上午8:00-12:00 下午14:30-17:30
夏季：上午8:00-12:00 下午15:00-18:00

生育保險的問題？
1、我是以獨立參保人員，請問我可以自己繳納生育保險嗎？
答：不能。《廈門市企業職工生育保險暫行辦法》第五條規定，「生育保險費由用人單位繳納，個人不繳納」。因此，獨立參保個人不能自己繳交生育保險。
2、我的生育險陸續有繳滿12個月，但現在失業了，可以領保險嗎？
答：可以。原用人單位已經按月及時足額繳納生育保險費滿12個月，其女職工失業後分娩的，可享受生育保險待遇。失業需開具失業證明，詳見上文。如果不確定自己是否有滿12個月，可撥打12333人工台核對。
3、在職中，社保曾中斷3個月，馬上要生了，生育保險剛好差3個月滿12個月，可以補交嗎？
答：如果是由於單位欠費導致社保中斷，按規定補交之後可按規定申請生育保險。如果是失業，則不能補交，不符合申領規定。
4、我老婆生孩子了，她沒有生育保險，但是我的公司繳納了一年多，可以領保險嗎？
答：不可以。根據目前的政策，需女職工符合條件才能享受生育保險待遇。
5、我老婆快生了，但她的生育保險還沒完12個月，能領保險嗎？
答：用人單位未參加生育保險或累計繳費不滿1年的，其職工的生育保險待遇由用人單位按國家有關規定支付。
6、懷孕失業在家，生育當月沒有交生育險可以申請生育補助嗎？
答：根據目前的政策，停保狀態下可以申請。但停保狀態下，在醫院生小孩的醫療費用不能享受醫保統籌待遇。
7、在廈門交的醫社保，但是不在廈門分娩，是否可以領取生育津貼？
答：可以！異地分娩不影響生育保險待遇，只要該醫院有設置婦產科即可。異地分娩的，住院分娩費用及合理的產前、產後檢查費用可以回本市審核。
8、沒有準生證可以申領生育保險嗎？
答：不可以，申領生育保險需提供生育服務證或准生證原件和復印件。違反計劃生育規定即不符合申領條件，不可以享受生育津貼待遇。
9、我在廈門曾繳滿生育保險12個月，但是我現在在漳州工作，馬上要生了，公司繳交的醫社保還不滿12個月，我可以到廈門申領生育保險金嗎？
答：不能。廈門的生育保險處於停保狀態下，如果分娩當月其在異地處於就業參保狀態，就應當享受異地相應的生育保險待遇。不能享受廈門的生育保險待遇。
10、領取了生育保險待遇後，單位就不再發放工資了？
答：《廈門市企業職工支付條例》第22條規定，如果生育女職工已經依法享受了生育保險待遇，在此期間用人單位可不發放工資。
想必，看完了這些，親應該對生育保險的認識又加了一層。
但還遠遠不夠，關於社保、醫保、生育保險方面，我們需要繼續「漲姿勢」——
A、產檢、生孩子是不是直接持醫保卡支付，卡沒錢，個人支付的可以報銷嗎？
答：產檢、生孩子住院時用的醫社保卡有自動報銷功能，醫療費持卡結算即可，沒有另外報銷。在福建省內異地的醫療聯網醫療機構分娩，也可以直接刷卡。如果廈門這邊社保有正常繳交，在非聯網醫院生小孩的醫療費用需可以憑單據回廈門申請報銷。
B、辭職了沒有上班怎麼交社保呢？
答：本市人員可以申請個人身份參保，外地戶口要有單位上班才可以繳交社保。
C、我要將社保轉到異地，是不是醫保、失業、生育、工傷也跟著一起轉出了？
答：本市的醫療帳戶金額可轉入異地的醫療帳戶，可在接收地使用。失業保險、生育保險、工傷保險不可以轉移。

父母們最最關心的問題來了——
1.新生兒醫保如何辦理？
答：本市戶籍新生兒持本人戶口簿原件及復印件，填寫《廈門市城鄉居民及未成年人醫療保險參保申請表》（地稅網站下載填寫）。
在本市居住的非本市戶籍未成年人，其父或母與本市用人單位簽訂勞動合同，繳納社會保險費，並辦理《暫住證》一年以上的，方可辦理全民醫保。
符合參保條件的參保人到本人戶籍（暫住證）所在的居（村）委會辦理參保登記手續。新生兒（一周歲以內）每月6日至月底均可辦理。
辦理參保後再到社保機構辦理社會保障卡，具體辦理社會保障卡的流程請聯系勞動保障局。
2、辦理了新生兒醫保，新生兒醫療費就可以報銷？
答：是的。新生兒若有在出生三個月內參保並繳費的，等繳費到帳後可以到社保中心審核報銷新生兒出生之日起的醫療費用。（也就是說：寶寶出生時的費用也可以報銷！流程咨詢12333）
3、新生兒醫保每個月需繳納多少錢？
答：2014年度120元一年。
4、如何將自己與小孩子的醫保卡帳戶綁定？
答：在本市均有參保的父母、配偶、子女間可辦理家庭共濟網。辦好之後，健康帳戶上的金額家庭成員之間可以共用。停保狀態不可辦理家庭共濟網。
除了醫療報銷、生育津貼、新生兒保險，還有一筆錢可以領！

《獨生子女父母光榮證》辦理
戶籍（常住）在本省的夫妻，自願終身只生育一個子女，在子女年滿十四周歲之前，可以申請領取獨生子女父母光榮證。
申報材料：
1、夫妻雙方身份證原件及復印件(正反面復印)；
2、獨生子女出生醫學證明（或者收養證）原件及復印件；
3、夫妻近期二寸免冠合影照片一張(證件照)；
4、夫妻雙方所在單位或村（居）委會意見。
5、獨生子女光榮證審批表（廈門計生委網站下載）
辦理機關：
由已婚育婦戶籍所在地（常住地）的鄉（鎮）人民政府、街道辦事處負責發放。
獨生子女補助：
2012年後的獨生子女家庭，在領取獨生子女父母光榮證後，可一次性領取不低於1200元的「獨生子女費」。
對於那些有能力的單位，領取獨生子女父母光榮證的夫妻，單位還可另外發放不低於300元的獎勵。但該規定並無強制要求。
農村的獎勵政策則比較復雜，具體可向各區計生委咨詢。
這個小紅本的用處太多了！譬如：孩子上幼兒園。
如果還有不明白的，直接撥打12333吧。