㈠ 生育保險大概能報銷多少
奶爸首先建議一下大家,生育保險有著很大的用處,但是真正起到全面保障的還是需要商業保險呢:有了社保,還要買商業保險嗎?㈡ 生育保險最多能報銷多少錢
生育保險報銷多少,要看實際醫療使用了多少費用,具體如下:
《中華人民共和國社會保險法》
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
《企業職工生育保險試行辦法》
第六條 女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
(2)太倉職工生育保險能報多少錢擴展閱讀
生育保險員工個人是不需要繳納的:
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
除生育保險醫療費用報銷外,還可以享受生育津貼:
《中華人民共和國社會保險法》
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
《企業職工生育保險試行辦法》
第五條 女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
㈢ 生育保險一般能報多少錢
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能計算固定的就是產假,以及補貼,具體如下,至於醫療費用的報銷,這個看你總額以及所使用葯品等是否在報銷范圍內,如你用了4000元,可能可以報銷三四千,用了8000元,可能可以報銷六七千,所以一共能報銷多少費用,跟你的醫療費用也有關系,跟葯品等也有關系
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
㈣ 生育保險一共能報銷多少費用
㈤ 生育保險能報多少錢
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產前檢查費用由生育保險基金實行限額支付,前提是職工在符合規定的門診。其中,在規定限額以內(含限額)的部分,由生育保險基金按照實際費用支付;超過限額的部份由個人自負,定點醫療機構可直接向個人收取。門診產前檢查醫療費用限額,標准為500元,其中,首次產檢費用定額185元。(二)分娩和流(引)產醫療費用定額標准:1、順產:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元;2、助娩產:三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元;3、剖宮產:三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元;4、符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元;5、住院人工流產術:三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元;6、門診人工流產手術:三級醫院180元、二級醫院150元、一級醫院130元。
㈥ 太倉生育保險報銷多少
生育報銷可以享受生育醫療費用報銷(順產:三級醫院3000、二級醫院2500、一級醫院2000,難產:三級醫院3000、二級醫院2500、一級醫院2000,刨宮產:三級醫院4500、二級醫院4000、一級醫院3000,)、一次性產前檢查(一次性補助1000元)、一次性營養補助(一次性補助1229元)、生育津貼(按照國家和省有關規定享受產假、生育津貼以職工生育前或計劃生育手術前12個月的單位職工月平均繳費工資為計發基數)。
㈦ 生育保險能報銷多少錢
1生育保險報銷:
1、順產:一級醫院2700元;二級醫院2900元;三級醫院3000元。
2、剖腹產:一級醫院3800元;二級醫院4200元;三級醫院4400元。
2但是要享受生育保險也是有前提的,雖然各地的政策不一樣,但是基本上是這兩個條件:
一、連續繳納一年的生育保險;
二、享受生育待遇時仍然在繳納生育保險。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十三條:職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條:用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。
所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
生育津貼,就是國家法律、法規規定的,給那些身在職場的女性因生育而離開工作崗位期間的生活費。它是按照單位平均每人每月工資算出來的,計算公式為:生育津貼=(月工資/30)*產假天數。
而且,生育津貼不光女職工有,男職工也可以申請。如果夫妻雙方都繳納了生育險,那麼男性可以申請領取護理假津貼;如果夫妻中男性繳納生育險而女性未繳,女性也可以以配偶的身份享受產檢等優惠,但不能領生育津貼,而男性仍可申請護理津貼。具體政策,要根據當地規定,大家可以查閱當地有關生育險的相關文件,或直接到當地社保局咨詢。
當然,大家也要明白,產假工資≠生育補貼,因為生育津貼是屬於免徵稅范疇的。具體來說,二者的關系是這樣的:
員工休產假期間,單位為其發放工資。而生育津貼,則是社保機構承擔。但是,生育津貼發放標準是——就高不就低。
生育津貼≥產假工資,企業不用再為員工重復支付工資了。
生育津貼產假工資,採用就高原則,用人單位需要補差額發給個人。
並不是人人都可以領生育津貼,只有單位繳納了社保,其中自然包括生育險,在連續繳納社保滿12個月之後,職工生育時便可申請生育津貼了。
不過,生育津貼申報是有時間限制的,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦。當然,根據各地政策不同,最短在3個月內,最長的在18個月內要提交申報材料。具體所需材料為:第一,個人基本材料,如身份證、社保卡、銀行卡等;第二,寶寶相關材料,如准生證、出生證等;第三,生產證明材料,如住院發票、就醫證明、出院證明、住院及生產費用清單等。材料准備好,有些地方是需要職工自己到社保部門提交,有些只需要提交給單位即可,由公司代辦。
若是將材料提交給單位的話,具體的申報流程是:把材料提交到單位人力資源部門——填寫當地「生育津貼領取登記表」,由男女雙方單位蓋章——女性職工單位向社保部門提交材料、表格——社保局向單位劃賬,資金到賬後,由單位發放給本人。若是自己申報,需要職工自己在生育前做好准備,留存和收集好社保部門所需材料,到申報時自行提交即可。
㈧ 生育保險報銷金額一般是多少
(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口; (2)工作人員受理核准後,簽發醫療證; (3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算; (4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。 [編輯本段]保險待遇生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用; (1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。 (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。 (3)生育保險待遇生育津貼發放標准,以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發: 生育津貼(當月本單位人均繳費工資/30天 X假期天數) 假期天數: ① 正常產假90天(包括產前檢查15天); ② 獨生子女假增加35天; ③ 晚育假增加15天; ④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天; ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天; ⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天; 一次性分娩營養補助費① 正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% ; ② 難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。 男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。 男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。 註:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。 生育醫療費確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。 生育保險金生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按3個月(90天)計發 2、晚育的按3.5個月(105天)計發 3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發 4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發 醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數 1、正常生育的 按2個月計發 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。 [編輯本段]主要特點(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,並發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。 (2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。 (3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。 (4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。 (5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產後假期為75天。 (6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險項目。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。 [編輯本段]保險作用生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面: