寶雞醫療保險大病基金

A. 寶雞大病醫保如何報銷

大病醫療保險是如何報銷，應先了解報銷所需材料及報銷流程。
一、大病醫保報銷所需材料
1、參保人身份證；
2、參保人醫保證或醫保卡；
3、醫療費用結算清單原件及復印件。
二、大病醫保報銷流程
1、參保人員需攜帶上述材料前往當地定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審；
2、定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核；
3、最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款。

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B. 什麼是大病基金

進入大病基金金額是的意思如下：
1、大病基金：是專項用於大病醫療費用的支出，大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。
2、大病基金是社保基金中一種保險，社保基金包括：養老保險金（單位和個人交納）、醫療保險金（單位和個人交納）、大病基金（是由個人交納的），工傷基金（單位交納）和生育基金（單位交納），這就俗稱的「五險」。

C. 寶雞市大病保險電話

寶雞市5類人群享受醫療救助。
凡戶籍在寶雞市，參加了城鎮職工、居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的下列五類對象，均可享受醫療救助
（1）農村五保供養對象；
（2）城鄉低保對象；
（3）城鎮低收入對象；
（4）患重特大疾病醫療費用支出過大，家庭難以負擔的城鄉特殊困難群眾；
（5）見義勇為負傷人員。
寶雞市政府對以往醫療救助制度進行調整，出台了《寶雞市城鄉醫療救助辦法（試行）》，並從2013年6月1日起實施。

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D. 醫療保險中的醫療救助基金是什麼意思啊

醫療救助基金即大病醫療救助基金，用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。
醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

E. 寶雞市醫保職工大病互助金每月交多錢

互助保險費用由個人全部承擔，繳費標准各地區有不同，一年費用一百到幾百元不等，大部分地區都是在每年1月份扣整年的費用.按照最低的繳費標准，繳費基數為130元，個人繳費130元，統一在每年1月扣繳。都是單位統一為員工辦理的。
大病醫療互助是指城鎮職工在參加基本醫療保險的基礎上，為解決參保患者超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費問題而設立的一種社會醫療互助制度，以保障職工的大病醫療需求。
救助對象
1.重點優撫對象 : 包括在鄉老復員軍人、在鄉三等以上傷殘軍人、紅軍失散人員、蘇區老幹部 , 集中居住在縣光榮院、縣工 療站的優撫對象。
2.農村五保對象 ;
3.農村低保對象 ;
4.城市低保對象 ;
5.縣人民政府確定的有其他特殊困難的貧困對象。
下列情況之一的不得享受醫療救助
1.參與賣淫、嫖娼而染上性病的 ;
2.違章造成交通事故或工傷事故的 ;
3.酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的 ;
4.超出醫療保險用葯目錄 , 診療項目目錄和醫療服務設施目錄所發生費用的 ;
5.法律、法規規定的其他情形。
救助標准
1.農村供養五保對象和城市居民低保中的常補對象符合醫療用葯目錄和診療項目內的醫療 ( 葯 ) 費用按 50% 的比例給予救助。但一年內累計救助金額不得超過 6000元
2.城市低保戶中的非常補對象、農村低保對象符合醫療用葯目錄和診療項目內的醫療 ( 葯 ) 費用超過 1000 元以上的按 20% 的比例給予救助 , 但一年內累計救助金 額不能超過 4000 元。
3.已參加城鎮職工基本醫療保險的生活確實困難的 城市低保對象個人負擔部分在 2 萬元以上的 , 其超過 2 萬元以上的部分按 10% 救助 , 但一年內累計救助金額不能超過 2000 元。
4.除城鄉低保對象、五保對象及國家行政事業單位 人員以外的其他城鄉居民患有規定的病種 , 且醫療 ( 葯 ) 費在 2 萬元以上的 , 經縣人民政府或縣民政局城鄉社會 救助評審委員會批准後 , 其超過部分可按 10% 給予救助 , 但一年內救助金額不能超過 2000 元。

F. 五險一金中的醫療保險，裡面有個叫大病醫療救助基金的東西是什麼意思

五險一金中的醫療保險，裡面有個叫大病醫療救助基金屬於大病醫療救助，是根據病種及產生的費用來確定的。

大病醫療救助是指依託城鎮居民（職工）基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台，資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

(6)寶雞醫療保險大病基金擴展閱讀：

五類人員可申請醫療救助，即最低生活保障家庭成員；特困供養人員；低收入家庭成員；因高額醫療費用超過家庭承受能力，家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者；市、區政府規定的其他特殊困難人員。

救助方式包括對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，給予補貼；對救助對象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後，符合本市規定的由個人負擔的醫療費用，按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形，給予救助。

G. 醫療保險「大病救助基金」的內容是什麼

大病醫療救助是指依託城鎮居民（職工）基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台，資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保（合）人。

醫療求助的病種有：惡性腫瘤、尿毒症 ( 腎衰竭 )、重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝壞死 )、腦中風、急性心肌梗塞、 急性壞死性胰腺炎、縣以上人民政府確定的每年醫療費負擔 2 萬元以上的其它疑難雜症。救助對象患國家規定的特種傳染病 , 按國家相關規定給予救助

(7)寶雞醫療保險大病基金擴展閱讀：

大病醫療救助救助對象為：

1、農村五保對象；

2、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍（撫）扶養人的人員（簡稱城鎮「三無人員」）；

3、城鄉居民最低生活保障對象；

4、享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工；

5、享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象；

6、總工會核定的特困職工；

7、城鄉低收入家庭成員。

個人申請提供以下材料：醫療救助申請書、戶口簿或申請救助人身份證、農村（城鎮）低保證復印件、申請救助人住院的出院證明、轉院證明、住院醫療費用發票原件、醫療診斷書、病歷復印件。

H. 寶雞大病保險怎麼辦理

二次報銷要到新農合報銷出開具報銷證明，然後到民政局申請二次報銷，要有一生的大病證明，並且要符合大病的病例條件等等才可以報銷。這是大部分地方的規定，具體到你們的民政局咨詢有關報銷事宜。
拓展資料：
按照必要與簡便原則，辦理大病保險報銷的參保人員需提供以下材料：
1、參合居民身份證或戶口簿原件;
2、參合證（卡）原件;
3、新農合補償結算單;
4、費用清單，或加蓋原件收取單位公章的復印件;
5、出院小結，或加蓋原件收存單位公章的復印件;
6、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;
7、醫療機構費用發票，或加蓋原件收存單位公章的復印件;
8、患者本人或能夠提供與患者有關系證明的關系人銀行匯款帳號。

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I. 寶雞大病保險怎麼辦理流程

西安城鎮居民患大病花錢1萬元以上的部分，就可按照比例享受大病報銷。今年1月1日至12月31日發生的合規票據，都可報銷。報銷窗口設在全市各區縣新農合、城鎮居民醫保報銷經辦處。
調整起付線讓更多城鎮居民受益
為讓城鄉居民擺脫大病致貧的困境，西安、寶雞、延安、漢中4市於去年開始在我省率先試點大病保險。經過一年試點，參與此次大病保險工作的西安市發改委、市衛生局等五部門決定，今年將城鎮居民大病保險的起付線由1.5萬元調整至1萬元。
「經過去年一年試點，我們發現城鎮居民報銷費用與新農合報銷費用相比少了很多，受益人數也少於新農合參保人數。這次調低了城鎮居民的大病保險報銷起付線，是想讓更多城鎮居民享受政策，獲得醫療補貼。」西安市相關部門負責醫改工作的一位工作人員說。
投保費用提高城鄉居民都漲了5元
西安市的大病保險由政府補貼與大病基金劃撥實現投保，城鄉居民個人無需繳納任何保費，只要正常繳納城鎮居民醫保和新農合保險，合規費用就能報銷。
今年，政府提高了城鄉居民的投保費用，城鎮居民大病投保從原來的人均15元，提高至20元;農村居民投保從原來的25元，提高至30元。
今年對於農村新農合參保居民的大病報銷起付線沒有做調整，仍為8000元，就是說，參加新農合居民在大病報銷時，自付部分須在8000元以上方可報銷。
今年產生的大病費用均按新政策報銷
從今年10月中下旬起，城鎮居民大病保險起付線調低的政策才明確，那此前已經辦過報銷手續的人，他們的費用是按什麼標准報銷的?
這位工作人員表示，從今年初開始，由於大病保險報銷政策正在研究和制定中，經辦單位只收取了居民的報銷票據，並沒有實際兌付報銷的費用。10月中下旬，新的政策明確後，便開始了兌付工作。很多年初就提交了報銷票據的居民，目前才開始陸續領取到報銷的費用。因此，從今年1月1日起至12月31日所花的大病費用中，只要是合規票據，均按照新政策進行報銷。

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J. 什麼是大病基金，怎麼交

大病基金是社保基金中一種保險，社保基金包括：養老保險金（單位和個人交納）、醫療保險金（單位和個人交納）、大病基金（是由個人交納的），工傷基金（單位交納）和生育基金（單位交納），這就俗稱的「五險」。

大病基金：是專項用於大病醫療費用的支出，大病基金標准為在職員工每人每年60元,由個人繳納。一般是在醫保定點醫院住院時使用。

以下為大病救助基金內容：
1、根據國家規定，我市在建立基本醫療保險的同時，建立了大病醫療救助的保險，基本醫療保險的統籌基金和大病救助基金單獨列賬，分開使用，參保人員在定點醫院住院時，首先由統籌基金來支付，一個年度內，統籌基金最高支付限額是27328元。
2、參保病人因重病或大病發生醫療費用較高時，超過統籌基金最高支付限額的醫療費用由大病救助基金支付，一個年度內，大病救助基金的最高支付限額為15萬元。
3、大病救助基金使用范圍不限於某種疾病，而是根據住院醫療費用的發生情況，是與基本醫療保險的統籌基金使用緊密銜接的。
也就是說，一個參保人員因病住院，無論是一次住院還是多次住院，一個年度內醫保基金最多可以為其支付177328元的醫療費用，這樣做能更好地保障重大疾病患者得到較好的治療。