㈠ 職工互助保險怎麼報銷
本人上海市企業退休職工,66周歲。住院自費醫療費用用去9800多元,不知道上海總工會保障互助會住院報銷樣報?
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㈡ 如何獲得在職職工醫療互助保障計劃互助金
各地情況不同,具體情況,你可以到當地社保局咨詢,或撥打人力資源社會保障電話12333。
㈢ 在職職工醫療互助保障患怎樣的病才能報銷
您好,1、門診醫療費用:在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部分的費用,扣除1800元起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。
2、住院醫療費用:在基本醫療保險支付范圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的「自付一」部的費用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院後扣除650元;特困職工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。
3、門診、住院醫療費用在封頂線以上的費用:職工門診、住院「自付一」費用達到基本醫療保險封頂線後,仍發生醫保范圍內自付一費用,在封頂線以上至50000元以內,可享受40%的互助金,最高報銷額為20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高報銷額為30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高報銷額為40000元。
㈣ 2019年大病醫療互助補充保險
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您好!大病醫療互助補充保險的待遇生效期是怎麼規定的?您需要看看以下權威的解說:
①以統賬結合方式參加成都市城鎮職工基本醫療保險的單位及其職工、有僱工的個體工商戶及其僱工、以統賬結合方式參加成都市城鎮職工基本醫療保險的個體參保人員,其大病醫療互助補充保險待遇與基本醫療保險住院待遇享受時間一致。
②以統賬結合方式參加成都市城鎮職工基本醫療保險的新參保個體人員,連續繳費滿6個月不滿12個月突發重大疾病,經本人申報、醫療保險經辦機構核實,其大病醫療互助補充保險待遇按規定支付。
③以住院統籌方式參加成都市城鎮職工基本醫療保險的參保人員、參加成都市城鄉居民基本醫療保險的參保人員,初次參保連續繳費滿6個月以後,所發生的住院醫療費用予以享受大病醫療互助補充保險待遇,中斷4個月以後再繳費視為初次參保。
④未參加成都市基本醫療保險,但在本辦法實施前按規定參加《成都市住院補充醫療保險辦法三》(成辦發〔2005〕123號)且連續不間斷繳費的人員,到期後的3個月以內參保,初次享受大病醫療互助補充保險待遇無等待期限。
另外,哪些費用可以納入大病醫療互助補充保險報銷,您可以參考:
住院費用、門診特殊疾病費用、門診搶救無效死亡、家庭病床產生的,符合基本醫療保險范圍內的個人自付醫療費用(含起付標準的費用)以及超過最高支付限額以上且符合基本醫療保險范圍的醫療費用納入報銷。
其實您當初要購買了健康類商業保險,其報銷是比這個要多的奧,希望以上回答可以幫到您,若您在今後想了解更多關於健康險之類的保險產品,請您點擊我的logo,進入官網後查看。
㈤ 這個是住院醫療互助險么什麼是住院醫療互助險
這個保險是中國職工互助保險中的在職職工住院津貼互助保障計劃。住院日期超過三天,從第四天開始每天享受40元的補貼。不是保險公司的保險,是北京市總工會下邊的中國職工保險互助會北京辦事處的互助性保險,不是商業保險公司。 我就是專職干這項工作的,還有幾項保險,保費並不高都是互助性的保險,挺好的可以給你們老總建議一下。
㈥ 職工住院綜合互助保險
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1、單位團體參保
凡屬於上海市城鎮職工基本醫療保險保障范圍的退休職工,均可按自願的原則通過本人原單位的退管會組織,團體參保本計劃,到上海市職工保障互助會辦理參保手續。參保人數不少於本單位退休職工總數的75%(以社保中心提供的單位退休人數信息為准)。喪勞比照享受退休醫保待遇的在職職工應參加本計劃。
2、單位團體參保應提供的材料
(1)填寫完整並加蓋公章的《投保單》;
(2)用EXCEL或FOXPRO格式製作的,參保人員名單(包括序號、姓名、身份證號和干保四個欄位,享受「干保」待遇的參保人員應在「干保」欄位寫「是」)的電腦光碟(不需要附列印名單)或U盤(必須提供與其相符的2份列印名冊)。為減少參保單位的工作量和提高參保人員信息的准確率,參保單位在滿期續保時,可從本會網站上下載上期參保名單(網址:),並在該名單上作本期參保名單的增減後製成電腦光碟或U盤;
(3)「在職職工住院補充醫療互助保障計劃投保單」或「綜合補充醫療、意外助保障計劃投保單」;
(4)以下的繳費憑證之一:①加蓋銀行業務章的貸記憑證或現金解款單的復印件;②單位網上銀行付款憑證的列印件。
3、單位團體參保時間
參保單位在起保日10天後,不能再為未參保的退休職工辦理參保手續(新退休職工除外,但應提供新退休職工的「養老金核定表」,並必須在辦妥退休手續後2個月內參保)。
4、單位團體參保繳費標准
單位團體參保的繳費標准為170元/人(未參加「在職職工住院補充醫療互助保障計劃」
或「在職職工綜合補充醫療、意外互助保障計劃」的單位,繳費標准為185元/人)。
㈦ 四川省女職工大病互助保險可報銷哪些大病
得了重大疾病,後續的治療費用是一筆非常大的經濟負擔,國家為減輕居民的患病的經濟負擔將一些重大疾病納入大病醫保范疇之中,其中納入大病醫保的20種疾病:
兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。
在報銷比例上,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予報銷50%以上。而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。以個人自負超過5000元部分為補償基數。報銷比例分段遞增。
補償基數0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。城鄉居民在市級以下醫療機構就醫的,按照市、縣級在規定報銷比例基礎上分別提高5%和10%的比例進行補償。
報銷額度上不封頂。按照「基本醫保+大病醫療保險+醫療救助」方式,不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。
㈧ 四川省職工住院醫療互助保險還可以額外報多少
這是國家規定的保障金額么?如果是的話,國家規定30種重疾保障最高金額是30萬。其實你也可以去買網路互助,和國家一樣都是保障30種重疾最高30萬金額的,而且還會根據人群制定互助計劃來保障同類人群的。
給你推薦幾個國內很多的網路互助平台,區塊鏈技術的同心互助、阿里巴巴背景的17互助、以及公益性質的抗癌公社,都可以去了解了解。
㈨ 職工互助保險可以報銷多少
大額醫療互助:按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過一定數額的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用。
大額互助,是由普通門診給予報銷的。
特別門診及住院這塊,大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用,普通門診起付線是2000(相當於免賠額),2000以上報50%,最多可報2萬。
特別門診和住院報銷,它報銷的是超過統籌基金封頂線(7萬)的那部分費用,報70%,最多10萬。
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㈩ 首次參加在職職工住院醫療互助保障活動執行觀察期多少天
參加本活動的會員在約定生效的互助保障期開始之日起,按照不同保障責任執行相應的觀察期。互助保障期滿後,符合參加條件的會員在15日(含本數,下同)內繼續參加本活動將不再受上述期限的限制,超過15日後續保仍須執行觀察期。(喵喵保)