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路邊的中葯店看病保險嗎

發布時間:2021-09-25 21:32:57

Ⅰ 有慢性病醫保,在指定醫院開中草葯可以報銷嗎

可以的。

以湖北省為例,基本醫療保險統籌基金支付門診特殊慢性病種醫療費用范圍,應符合全省基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准規定。由省、市州統一組織,積極探索門診特殊慢性病用葯和診療項目談判制度,進一步降低參保患者負擔。條件成熟時,由省統一制定門診特殊慢性病專門用葯和診療項目目錄。

各地應加強門診特殊慢性病待遇與住院待遇銜接,在合理醫治的前提下,盡量引導參保患者在門診治療。根據統籌基金運行情況,在重點保障住院的同時,科學嚴謹地對門診特殊慢性病病種支付費用進行測算,按病種合理確定全市州統一的門診特殊慢性病的報銷比例、最高支付限額或年度定額標准。

(1)路邊的中葯店看病保險嗎擴展閱讀:

醫療保險門診特殊慢性病的相關要求規定:

1、各地應建立門診特殊慢性病鑒定專家庫,隨機抽選組織相關專業臨床專家對患者申請病種進行鑒定並簽名確認。對鑒定合格的,經人力資源社會保障部門按規定確定後,納入當地門診特殊慢性病報銷范圍。

2、各地還應結合門診特殊慢性病病種特點,定期對已辦理門診特殊慢性病門診治療的人員進行病情復審,對治療後病情明顯變化或治療方案重大調整的,可進行年審或重新鑒定。

3、對鑒定中弄虛作假的專家,取消專家資格,並限制其為醫保病人看病許可權;對鑒定中以權謀私的工作人員或以欺詐、偽造證明材料以及其他手段騙取門診特殊慢性病待遇的參保患者,按《中華人民共和國社會保險法》有關規定處理。

Ⅱ 在中醫院看病。大夫給開了三百塊的葯,請問葯費可以走醫保報銷嗎開的是那種不用熬的中葯,貌似這個醫院

北京的醫保范圍內中醫院不用定點,交費時候用社保卡直接報銷了,交的就是報銷後自付部分的

Ⅲ 看中醫醫保能報銷嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

可以·醫保專科和醫保中醫類醫院和A類醫院可隨便去··只要他是醫保醫院。
北京中醫醫院(寬街)是三甲中醫醫保醫院
但你要早去先去一個獨立窗口辦就診卡(拿身份證醫保卡關聯)其實就是給你一個條形碼貼病例上就可以(單買個病例)然後再去排隊掛號

Ⅳ 中醫看病是否影響投保

中醫看病是否影響投保?中醫看病和投保沒有關系。他們是不同的兩回事,有病需要看中醫,投保是給自己或者家人保一份保險,兩者互不影響。

Ⅳ 商業保險范圍包括中草葯嗎

商業保險也是按照國家規定的葯品分類規則進行葯品分類的,也分甲類、乙類、丙類,自費葯社保是不管,一般的商業保險也不管。

Ⅵ 葯店配中葯能進醫保嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

只要是定點葯店都是可以的。
醫保卡的使用范圍主要有以下三個方面:
1、用於購葯:參保人員在定點葯店買葯時,可以用醫保卡支付。
2、用於報銷:去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍的,可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病:參合人員患病時,可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。主要的流程為:持醫療保險手冊和醫保卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或醫保卡。

Ⅶ 有醫療保險去中葯店能報銷嗎

1、參加對象
凡具有江海區農業戶口的農村村民或2007年農村合作醫療在冊的居民,均可以本戶家庭屬於參合對象的全體成員為單位參加合作醫療。與子女分居生活的老人參加合作醫療,其子女必須有一戶一起參加。
2、籌資標准
政府財政扶持資金按參合人數每人60元的標准安排。合作醫療分2個檔次,其中外海、禮樂街道的村民參加標准檔,每人交納50元;滘頭、滘北街道的村民參加提高檔,每人交納70元。集體經濟組織要量力扶持村民參加新型農村合作醫療。
因家庭經濟困難,沒有能力參加新型農村合作醫療的低保戶,應以村(居)委會為單位統一向區農村合作醫療辦公室申請,經民政部門審核後,其參加新型農村合作醫療的個人出資部分由區新型農村合作醫療保障救助基金給予解決。
3、報銷標准
(1)在市內鎮級醫院(如外海人民醫院、禮樂人民醫院等)住院,住院總費用在200元以上的部分可報銷60%;
(2)在市內縣級醫院(如市婦幼保健院、市結核病防治所、市第二人民醫院、新會中醫院、新會人民醫院等)和專科醫院(如市第三人民醫院、新希望眼科醫院、新會沙堤醫院、白石醫院等)住院,住院總費用在300元以上的部分可報銷50%;
(3)在市內縣級以上醫院(市中心醫院、五邑中醫院、市人民醫院)和市外非營利性醫療機構(不含港、澳、台及國外醫院)住院,住院總費用在500元以上的部分可報銷30%;
(4) 符合計劃生育政策分娩的產婦,順產補助200元,剖腹產補助500元。合並全宮切除術、卵巢切除術的剖腹產病人,按照其同級別住院醫院的報銷比例給予報銷住院費用,不另作剖腹產定額補償。
(5)參加標准檔的村民每人每年最高報銷17000元,參加提高檔的村民每人每年最高報銷30000元。
(6)同時參加城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療的住院患者,新型農村合作醫療只報銷其醫保個人繳費金額部分。其報銷方法是在其醫保個人繳費金額部分的基礎上,扣除不予報銷部分費用,分別按以下比例報銷:鎮級醫院80%,縣級醫院70%,縣級以上和市外非營利性醫療機構50%。如果其醫保個人繳費金額部分不足於扣除不予報銷部分費用,不再給予報銷。
4、不報銷范圍:
(1)服務項目類:院外會診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、自請特別護士、陪人床位費、膳食費、救護車費等特需醫療服務。
(2)非疾病治療項目類:各種美容、健美、減肥、增胖、增高項目以及整容、矯形手術,近視、斜視的矯形、矯治手術,醫療事故鑒定,康復性治療等產生的費用。
(3)診療設備及醫用材料類:應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT進行的檢查、治療項目,眼鏡、義齒、義眼、人工晶體、義肢、助聽器等器具,物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
(4)治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源,氣功療法、音樂療法等輔助性治療項目。
(5)其他:
①輸血、用血互助金和使用血液製品的費用。
②各種優生優育、不育不孕症、性功能障礙的診療項目,人流、上環、引產(不含死胎引產)、結扎、安胎、候產等費用。
③工傷,交通事故(不含交通自傷)。
④違法犯罪或個人過錯承擔的醫療費用,如斗毆、酗酒、性病、自殺、服毒、故意自傷、自殘、戒毒等。
⑤單純檢查的住院費用。
⑥進入各級療養院、養老院的費用。
⑦住院期間的另外開單的自購葯、自費檢查,非簽訂雙向轉診協議醫院的院外檢查費。
⑧因第三者造成參合人的傷害所支付的住院醫療費用,依法應由第三者承擔的部分。
5、門診報銷
參加新型農村合作醫療的村民持醫療證和身份證到本人戶籍所在地衛生院及其下屬實行電腦收費的門診就診,給予如下補償:
(1)免收掛號費;
(2)診金減收50%;
(3)治療費減收10%,其中對低保戶減收15%;
(4)輔助檢查費用減收10%,其中對低保戶減收15%;
(5)中醫門診的中葯葯費減收5%,其中對低保戶減收10%。
門診補償額以戶為單位計算,每戶當年門診補償限額為家庭參加合作醫療人數乘以10元。門診補償定額限當年使用,當年未達到使用限額,不結轉下年使用。
6、慢性病門診報銷
部分大額門診費用的慢性病可以報銷部分費用,具體包括:肝硬化失代償期、癌症(放化療)、慢性腎功能衰竭(尿毒症期)、腎病綜合症、再生障礙性貧血、地中海貧血、系統性紅斑狼瘡、規定項目組織器官移植後門診抗排異治療、中風後遺症等。
慢性病大額門診費用的報銷起付線為1000元,起付線以上部分門診費用報銷30%,每季度報銷一次,累計全年最高限額為3000元(與住院補償合計當年住院補償限額)。
慢性病的鑒定以縣級以上醫療機構的診斷證明為准,並經區合作醫療領導小組辦公室備案。
7、報銷程序
參加新型農村合作醫療者因病住院,要在入院後48小時內向所在村(居)委會合作醫療管理機構報告(內容包括戶主姓名、本人姓名、患何病、入住何醫院),所在村(居)農村合作醫療管理小組應及時登記。
當事人在辦理出院手續後1個月內,憑住院證明、病歷、發票原件(復印件不予報銷)和費用清單,到村(居)委會填寫《江海區新型農村合作醫療費用報銷補償呈批表》辦理報銷。超過三個月不再辦理報銷審批,特殊情況需經所在街道辦事處出具證明後,由區合作醫療辦審批。
如病人同時參加商業保險,需在保險公司辦理報銷手續後再拿住院收據原件回所在村(居)委會辦理報銷手續,保險公司所報費用不另外在應報費用中扣除,但報銷總額不能超過住院總費用的90%。
8、外海、禮樂人民醫院實行住院即時報銷制度。
9、合作醫療保障救助基金
區財政設立新型農村合作醫療保障救助基金,享受合作醫療報銷後,其自付費用超過一定數額的低保戶和其他村民,可向區農村合作醫療辦公室申請資金救助,具體報銷辦法可在2008年1月1日後到村(居)委會或登錄江海區衛生局網站()查詢。
10、基金公示與監督
各街道辦事處、衛生院和村(居)委會均設立農村合作醫療報銷情況公示欄,收支和報銷情況每月公布一次。
11、二次報銷
集體經濟條件較好的村(居)委會,可以實行二次報銷,即對享受區級農村合作醫療補助後的村民再給予適當補助或大病救助。但區、村(居)兩級合作醫療報銷總額不能超過村民住院總費用的90%。
12、其他
參加人虛報、冒領、騙取合作醫療資金補助的,一經查實,由區農村合作醫療辦公室通過法律途徑向當事人索回損失,並停止該戶當年享受合作醫療的補償和下年度參加合作醫療的資格。
跨年度住院的患者,按其住院開始日期界定具體適用報銷辦法。

Ⅷ 居民醫保哪些中葯不報銷

「奢侈」中葯多不能報銷:

1、有些價格較為昂貴的中葯不能刷醫保卡,比如膏方。膏方一般由20味左右的中葯組成,具有很好的滋補作用。像膏方這種比較名貴並且製作程序比較復雜的葯,就很難刷醫保卡了。

2、有28種1個類別的中葯飲片或葯材,單味或復方均不支付報銷費用,就是說只買這一種或者和其他配著買的中葯飲片,像我們熟知的冬蟲夏草、蜂蜜、海馬、靈芝、馬寶、牛黃、琥珀等不可以報銷。

3、還有99種單味葯也不可報銷,如我們熟知的阿膠、白果、菊花、山楂、桑葚、肉桂、梔子、蘆薈、蓮子、姜等。

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城鎮醫保報銷:

城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位,具體如下所示:

1、包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等);

2、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險;

3、有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍(最後一條根據每個地方不同政策而定)便可以享受醫療報銷。

城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限。

這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。

Ⅸ 中草葯屬於醫保范圍嗎可以報銷嗎

醫保的葯店和醫院門診,用醫保卡上的個人賬戶余額支付費用,就相當於醫保報銷了,因為卡上的錢不全都是個人繳納部分。

草葯,很多甲類的單味使用就不是甲類了。若是整幅方子都是甲類,就應該可以直接以醫保卡刷卡支付。

報銷單遞上去?遞交到哪兒?市醫保中心嗎?不可能收件的呀!

補充:商業保險?得看合同吧!

補充:從字面上就可以讓人認為是調養類。「補氣養血」嘛!

補充:是商業。

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醫療保險報銷范圍是什麼?在報銷時,很多人不太明白為什麼有些葯品可報銷,有些葯品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的葯品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。

也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知「游戲規則」了。

區別介紹

醫療保險

首先,醫保用葯和非醫保用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同

一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用;

2、工傷、職業病;

3、女工生育;

4、流氓斗毆;

5、酗酒致傷;

6、交通肇事;

7、他人故意傷害;

8、醫療事故;

9、美容、健康體檢;

10、其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。

1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。

2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費。

3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》

4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷。

5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診,轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用,其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用。

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