『壹』 生育保險應該怎麼報銷
報銷流程:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;
計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
男職工假期津貼,應當在其配偶生育後1年內申辦。
逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。
(1)武陟縣勞動局生育保險報銷擴展閱讀:
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
保險作用:
生育保險是為了維護女職工的基本權益,減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難。
使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧,保障她們及時恢復健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:
一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要,她們為家庭傳宗接代的同時,也為社會勞動力再生產付出了努力,應當得到社會的補償。
因此對婦女生育權益的保護,被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。
二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。
其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。
三是,實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資。
使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫療服務項目,包括產期檢查,圍產期保健指導等,為胎兒的正常生長進行監測。
對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女,做必要的檢查。如發現畸形兒,可以及早中止妊娠。對於在孕期出現異常現象的婦女,進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長,提高人口質量的作用。
『貳』 職工生育保險的費用如何報銷
辦理流程:
一、申請。
申請人准備材料,向就近的社保分局(區)或管理站(街道)窗口提出申請。
二、受理。
1、資料齊全,當場直接受理,出具《收件回執》和《受理通知書》。
2、資料不齊,通知補齊材料,出具《指引告知書》。
3、不符合受理條件的,出具《不予受理決定書》。
三、承辦審核(10日)。
審核崗工作人員嚴格按照法律法規的要求對申請人提交的材料進行審核,對報銷情況作出初步決定。資料不齊全或者不正確,出具《協助調查通知書》 。
四、復核審批(5日)。
復核崗工作人員對初步報銷決定進行復核審批,作出決定。予以核準的,出具《深圳市職工生育保險費用報銷業務待遇核准決定書》;不予核準的,出具《深圳市職工生育保險費用報銷業務待遇不予核准決定書》。
如審批人在核對信息時發現承辦人審核結果有誤的,可將任務退回給承辦人重新承辦。
情形復雜二十日內不能作出決定的,經本行政機關負責人批准,可以延長十日。
五、辦結與送達。
業務辦結後,文書根據參保人意願選擇郵寄送達或者窗口送達。
參考資料來源:廣東政務服務網-職工生育保險醫療費用核准
『叄』 關於生育保險和產假期間的工資,這些錢是勞動局出還是單位出
生育保險里的生育費用報銷和生育津貼,都是由社保中心從生育保險基金中支出。如單位未給員工繳納生育保險,則相關費用由用人單位出。
根據《生育保險辦法》第十四條 生育津貼是女職工按照國家規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償,按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資的標准計發。
第十五條 生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》中關於產假的規定執行。女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
(3)武陟縣勞動局生育保險報銷擴展閱讀:
《生育保險辦法》第二十條 職工就醫發生的應當由生育保險基金支付的生育醫療費用,由社會保險經辦機構與協議醫療服務機構直接結算。
第二十四條 因用人單位未依法為職工繳納生育保險費,造成職工不能享受生育保險待遇的,由用人單位按照本辦法規定的項目和標准支付其生育保險待遇。對未依法為其職工繳納生育保險費的用人單位,按照社會保險法第六十三條、第八十六條等有關規定處理。
『肆』 當地勞動局不給報銷生育險怎麼辦
生育產生的相關費用一般都是自理的。公司為你交的保險是由勞動保障部門為你按比例保銷的。如果你現在快要生產的話,可以到當地勞動局去咨詢,個人為自己買一份生育險。對於快生產的育齡婦女是相當劃算的。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"