Ⅰ 新農合大病保險 如何報銷
新農合分普通門診報銷、大病住院報銷、大病救助報銷與慢性病門診報銷四種，你說的應該是大病住院報銷與大病救助報銷。
大病住院報銷比例分定點醫療機構級別，級別越高，報銷比例越低。一般分鄉級、縣級、市、省級及省外四個級別，一般鄉級起付線100—200元，報銷比例80—90%，縣級起付線300—700元，報銷比例70—80%，市級起付線500—2000元，報銷比例60—70%，省級及省外起付線800—3000元，報銷比例50—60%，封頂線15萬左右，醫療總費用有的地區規定超過6萬或8萬的，報銷比例相應提高。
大病救助報銷模式是根據一些診療路徑明確，手術模式統一，醫療費用高，發病率高，對家庭負擔大的病種列為大病救助報銷模式，大病救助報銷模式對醫院治療有限價要求，不般不受起付線、報銷比例及封頂線限制，直接按醫療總費用的百分率報銷，如14歲以下兒童患先天性心臟病、白血病，直接醫療總費用的90%報銷，其中民政部門負擔其中的20%。
慢性病門診報銷是指夠慢性病申報條件，經過審批後，發放慢性病證，可在鄉、縣、市、省等醫療機構拿葯或做病種范圍之內的檢查進行門診報銷，所花新農合基金為大病住院報銷基金，年度有最高限額。
Ⅱ 新農合大病補償和大病保險報銷的區別
的話沒有新農村合作呢，現在只有城鄉居民醫療保險，然後大病保險的話，是你到了一定的數據，比如說你超過了三萬四萬五萬之上決定能夠大病保險。
Ⅲ 得了大病醫療保險怎麼報銷
醫療保險大病能報銷嗎？可以，當被保險人罹患大病產生的報銷范圍內的醫療費用，保險產品能予以賠付，如用戶規劃的是百萬醫療險，則罹患大病保險產品最高報銷額度高達百萬，能有效轉嫁經濟負擔。
小額醫療險保范圍障較為廣泛，一般因治療疾病產生的住院費、門診費和手術費等能報銷，這類保險產品針對大病報銷額度太低，但可彌補百萬醫療險1萬元免賠額的部分。
醫療保險能報銷大病，但報銷額度不會超過醫療費用總支出，並且需要被保險人治療之後根據發票進行報銷，存在明顯的局限性，用戶希望獲得全方位的健康呵護，還建議規劃一份重疾險作預防。 這篇文章列舉了10種重疾險的優劣比對，有興趣了解的朋友可以看看：《10款消費型重疾險測評：總有一款戳中你~》
百萬醫療險報銷額度高，且無免賠付，但醫療險屬於報銷型，如用戶希望獲得全方位的健康呵護，建議投保一份重疾險作補充，這樣可以確保保險保障的全面性，醫療保險報銷治療費用，而重疾險涵蓋後期康復費用和彌補家庭經濟收入損失。
大病保險的報銷流程：
（一）參保居民發生大病醫療費用後，應在醫療費用收據開具之日起的六個月內到本人選定的商業保險機構申請報銷大病醫療費用，並提供相應的材料。
（二）商業保險機構受理申請後，按照本市居民大病保險的有關規定對醫療費用進行審核。
（三）商業保險機構在5個工作日內完成申報醫療費用的審核、結算及報銷款支付。報銷款的支付原則上採用銀行卡的形式。
Ⅳ 大病醫療保險報銷標準是多少
您好：
我來給您做一個詳盡的解釋。
如果您參加社保最多會產生3個戶頭：統籌基金帳戶（屬於公共基金，每個人都是一樣的）,大額互助帳戶（自己決定是否設立）以及個人帳戶（繳費工資高則個人帳戶余額高）。一般情況下繳費是由個人和單位共同承擔的，像您這樣的自由職業者可能社保就要由您自己承擔費用。
現在我們來分別看一下這三個帳戶不同的作用-也就是戶頭的支付范圍。
首先是統籌基金，在普通門診這塊，統籌基金是不管的。它主要管的是特別門診和住院的費用報銷。特別門診報銷是指-癌症的放療和化療以及尿毒症的透析所產生的治療費用的報銷，不包括手術費用。而住院費用報銷則是指一般住院的費用報銷和急診發生後前7天的住院費用報銷。
其次我們來看大額互助，普通門診這塊它是給予報銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用（費用我們下面談）。
最後是個人帳戶，只要個人帳戶里有餘額，就可以自由支配，總的來說就是花自己的錢。
我們現在來看一下每個戶頭的報銷規定。
統籌基金，普通門診它不報銷，特別門診和住院報銷這一塊的規定是：報銷85%-97%,起付線是1300元。一年累計費用封頂線是7萬元。它的報銷比例是跟醫院的級別成反比，跟開葯的多少成正比的。花的費用越高，報銷比例就越高，以北京市三級醫院（北京市把醫院分為3個等級，三級為最高）為例，醫葯費1300-3萬，報銷比例為85%；3萬-4萬，報銷比例為90%；4萬以上報銷比例為95%。
大額互助這塊，普通門診起付線是2000（相當於免賠額），2000以上報50%，最多可報2萬。特別門診和住院報銷，它報銷的是超過統籌基金封頂線（7萬）的那部分費用，報70%，最多10萬。
個人帳戶是自由支配的。個人帳戶每月收入是個人工資的2%+企業出個人工資的0.8%-4.8%.
在北京，35歲以下個人帳戶每月收入是其工資的2.8%；35-44是其工資的3%；45-退休是其工資的4%；退休-69是其工資的6.3%；79以上是6.8%。
Ⅳ 大病醫療保險報銷范圍能報多少
雖然大病醫保沒有明確規定病種，但是20餘種新農合重大疾病具有重要的參考意義，分別包括：
兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫保范圍。
需要注意的是有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。
比如北京，只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後」的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍，進行「二次報銷」。
各地情況不同，以當地醫保政策為准。
無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是「符合居民基本醫療保險報銷范圍」。
但是僅僅靠大病醫保是不能覆蓋風險的，比如治療某些大病需要的特效葯、進口葯葯品費用大病醫保是不能報銷的，這個時候就需要商業保險來補充了。
學姐將之前發布的一篇攻略貼上來，教大家如何根據自己的情況補充商保：
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根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》文件顯示，以「個人年度累計負擔的合規醫療費用」超過「當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入」為判定標准，具體金額由地方政府確定。
一般說來，超過5000元即可。
由於大病醫保是屬於二次報銷，因此在社保中的醫保報銷後，個人還需要支付自費的那部分醫療費用，才可以給予再次報銷，報銷金額不少於50%。
還有一點值得注意，報銷比例是分段遞增的，一般你支付的費用越多，報銷比例就越高。
Ⅵ 新農合大病保險二次報銷比例是多少
合規醫療費用指醫保政策范圍內費用，即參保人員在定點醫療機構住院(含家庭病床)和一類門診特殊病種治療，符合醫保「三個目錄」范圍除自費費用(含超標的服務設施)以外的個人承擔的醫療費用。職工大病補充保險合規醫療費用按費用高低分段確定報銷比例，並實行累加補償，報銷起付標准暫定為1.5萬元，不設最高支付限額。
具體為：1.5萬元—6萬元(含6萬元)報銷55%，6萬元—10萬元(含10萬元)報銷60%，10萬元—15萬元(含15萬元)報銷65%，15萬元以上報銷70%。
惡性腫瘤、血透、血友病等患者15萬元以上合規醫療費用，經審核同意後報銷70%。需轉外治療的，經批准辦理轉外手續，報銷比例統一為50%。
新農合住院報銷流程：
1、由門診醫生或住院部醫生診斷，開具住院證；
2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網路登記；
3、持住院證，繳款單到住院登記窗口登記，領取病歷表及用品；
4、到對口專科進行住院檢查、治療；
5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單；
6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續；
7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯，取回床位押金條，清點好床單元等物品，再到出院結算處取出結算發票，領回床位押金，到列印處打出清單匯總表；
8、憑結算發票單，農合證、身份證和戶口簿原件及復印件，診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷，領取補助款。