A. 什麼是大病救助保險
重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。根據保費是否返還來劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
重大疾病保險於1983年在南非問世,是由外科醫生馬里優斯巴納德最先提出這一產品創意的。他的哥哥克里斯汀巴納德是世界上首位成功實施了心臟移植手術的醫生。
馬里優斯醫生發現,在實施了心臟移植手術後,部分患者及其家庭的財務狀況已經陷入困境,無法維持後續康復治療。為了緩解被保險人一旦患上重大疾病或實施重大手術後所承受的經濟壓力,他與南非一家保險公司合作開發了重大疾病保險。
(1)三保險三救助指擴展閱讀
保險作用
據國家衛生部2008年6月公布的數據表明:人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18%。當前,重大疾病的平均治療花費一般都在10萬元以上,
重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。
重大疾病保險所保障的「重大疾病」通常具有以下三個基本特徵:一是「病情嚴重」,會在較長一段時間內嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;二是「治療花費巨大」,此類疾病需要進行較為復雜的葯物或手術治療,需要支付昂貴的醫療費用。
三是不易治癒 會持續較長一段時間,甚至是永久性的。 重大疾病保險給付的保險金主要有兩方面的用途:一是為被保險人支付因疾病、疾病狀態或手術治療所花費的高額醫療費用;二是為被保險人患病後提供經濟保障,盡可能避免被保險人的家庭在經濟上陷入困境。
參考資料來源:網路-重大疾病保險
B. 民政大病救助范圍是什麼
大病醫療救助的范圍:1、惡性腫瘤;2、尿毒症;3、急性心肌梗塞;4、急性腦中風;5、重症肝炎;6、急性壞死性胰腺炎;7、苯丙酮尿症;8、各種心臟病以及心功能不全三級;9、高血壓III級;10、心肌病;11、肝硬化失代償期;12、器官移植後排異治療;13、糖尿病;14、重症類風濕性關節炎;15、脊髓損傷合並截癱;16、精神分裂症;17、系統性紅斑狼瘡。
C. 新農合大病救助和大病保險有什麼區別
新農合大病救助和大病保險的區別:
1、性質不同:大病救助是一種新型醫療救助制度,大病保險是一種基本大病保險制度;
2、保障對象不同:大病保險的保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,大病救助的保障對象條件較多,包含農村五保的對象、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」)、城鄉居民最低生活保障對象等7個條件。
(3)三保險三救助指擴展閱讀:
大病保險報銷流程:
1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
2、村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
3、經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;
4、對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;
5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。
D. 臨時救助與大病救助有什麼區別
臨時救助針對救助對象家庭生活中遇到的突發性、特殊性困難,重點對以下幾種情況進行救助:
(一)對因病因災造成生活困難的,可給予500-800元的臨時救助;
(二)對全日制在校就讀的困難家庭子女,可給予 500-1000元的臨時助學救助;
(三)因其它原因造成家庭生活困難的,可給予300-500元的臨時救助。
新農合二次報銷又稱新農合大病保險補償:參合農民不需要再交一分錢,當年按照每人每年15元標准從新農合資金結余中劃撥大病保險基金。農民一旦犯了大病,將在享受新農合報銷基礎上,對自付費用1萬元以上的合規費用還可享受不低於50%的二次報銷。
新農合大病保險補償標准為:起付線1萬元,共分5個費用段。其中,起付線以上~2萬元(含2萬元)按50%報銷;2萬元以上~5萬元(含5萬元)按60%報銷;5萬元以上~10萬元(含10萬元)按70%報銷;10萬元以上~20萬元(含20萬元)按75%報銷;20萬元以上按80%報銷。轉診到三級以上非定點醫療機構住院、以及外出務工等就醫認定為享受轉外住院政策的,按照上述分段報銷比例的50%報銷;轉診到二級非定點醫療機構住院的,按照上述分段報銷比例的40%報銷;轉診到二級以下非定點醫療機構住院的按照上述分段報銷比例的30%報銷。報銷費用沒有封頂線。
大病醫療救助:是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。
E. 社會福利、社會保障、社會保險、社會救助之間有什麼區別
1、概念上的不同:社會救助,是指國家和社會對由於各種原因而陷入生存困境的公民,給予財物接濟和生活扶助,以保障其最低生活需要的制度。社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。
社會保障是以國家或政府為主體,依據法律,通過國民收入的再分配,對公民在暫時或永久喪失勞動能力以及由於各種原因而導致生活困難時給予物質幫助,以保障其基本生活的制度。社會福利「是泛指解決有關『福利』問題的各種社會方法和政策」。
2、作用不同:社會救助的目標是緩解生活困難,社會保險的目標是防勞動風險,社會保障是生活困難時給予物質幫助,以保障其基本生活的,社會福利主要指社會服務事業及設施。
3、關系不同:社會保障是一社會保障理論,它包括了社會救助、社會福利和社會保險,這三個是社會保障制度的組成部分。
F. 健康扶貧中的三救助有那些
「三保險」是通過基本醫保、大病保險和補充的醫療保險,確保貧困人口住院總費用實際報銷比例達到90%以上。「三救助」是對農村建檔立卡貧困人口個人繳費由財政資金給予全額救助,對25種大病的晚期患者由民政部門給予一次性每人5千元的大病關懷救助,對少數農村特困人口由民政部門特殊幫扶。
G. 三保障一兜底是什麼意思
三保障一兜底:綜合醫療保障體系,基本醫保、大病保險、醫療救助、「351」政府兜底。在「三保障」方面,明確了「兩免兩降四提高」特惠政策,即:免繳個人參保費用由財政全額代繳,免交住院預付金實行先診療後付費;降低新農合補償起付線,降低大病保險起付線;提高新農合補償比例,提高重大疾病及慢性病保障水平,提高大病保險分段補償比例,提高醫療救助標准。
(7)三保險三救助指擴展閱讀:
脫貧攻堅越到緊要關頭,越要堅定必勝的信心,越要有一鼓作氣的決心,盡銳出戰、迎難而上,真抓實干、精準施策,確保脫貧攻堅任務如期完成。要咬定目標不放鬆。脫貧攻堅的標准,就是穩定實現貧困人口「兩不愁三保障」,不愁吃不愁穿,義務教育、基本醫療、住房安全有保障。在脫貧標准上,既不能脫離實際、拔高標准、吊高胃口,也不能虛假脫貧、降低標准、影響成色。
H. 社保救助比例是什麼
城鎮居民醫療保險(300元/年)與個人交社保醫療的區別主要是所交的保費和享受的待遇不同(按都是個人交)
社保:含門診、住院,今年需要交的金額為:按2554的基數算,門診1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合計一年3632.52,
城鎮居民醫療報銷:含門診、住院,一年保費300元(原價580元,政府補貼280元)
享受待遇區別:
門診:
個人去社保交的,社保卡里每年有一筆錢,今年大概是800多吧(其實等於自己交的保費)。每次門診看病刷卡,符合社保用葯范圍的,在全額在卡內支付,卡內金額用完後,需再刷卡自負1000元起,享受報銷,比例從50%-80%不等(根據醫院等級不同,級別越高,比例越低,三級甲等醫院為50%),最高報銷金額4000元。
城鎮居民醫療保險,社保卡里沒錢,每次門診刷卡,符合社保用葯范圍費用200元內自負,超出200元以上的部分享受報銷,比例從35%-50%不等(原則跟個人去交一樣,級別越高,比例越低),最高1500元。
住院:
個人交社保:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准後,按費用金額給予一定比例報銷,一倍工資內,退休前按80%報銷,最高6倍平均工資,今年為18萬,超出6倍平均工資的額度,由大病救助基金報銷,比例80%,最高15萬。合計最高報銷33萬。
城鎮居民醫療保險:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准(起付標准為個人交社保的一半),按60%給予報銷,最高18萬。
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I. 社會保險救助包括什麼
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我國的社會保障體系,包括社會保險、社會救助、社會福利、優撫安置和社會互助、個人儲蓄積累保障。這幾項社會保障是相互聯系,相輔相成的。
我國農村社會保障制度主要包括四個方面的內容:第一,農村社會保險,這是農村社會保障的核心,是較高層次的社會保障,包括養老、醫療、失業、工傷和計劃生育等許多方面。現階段,我國農民最迫切需要的社會保險主要是養老保險和醫療保險。第二,農村社會救助。農村社會救助制度是國家及各種社會群體運用掌握的資金、實物、服務等手段,通過一定機構和專業人員,向農村中無生活來源、喪失工作能力者,向生活在「貧困線」或最低生活標准以下的個人和家庭,向農村中一時遭受嚴重自然災害和不幸事故的遇難者,實施的一種社會保障制度,以使受救助者能繼續生存下去。農村社會救助制度包括農村社會互助和農村社會救濟兩個方面。農村社會救濟的對象主要是五保戶、貧困戶、殘疾人以及其他困難群眾。第三,農村社會福利。農村社會福利是指為農村特殊對象和社區居民提供除社會救濟和社會保險外的保障措施與公益性事業,其主要任務是保障孤、寡,老、弱、病、殘者的基本生活,同時對這些特困群體提供生活方面的上門服務,並開展娛樂、康復等活動,逐步提高其生活水平。第四,農村社會優撫。農村社會優撫是指優待、撫恤和安置農村退伍軍人以及對農村從軍家屬給予物質及精神方面的補助。農村社會優撫是一項特殊的保障,已列入國家整個社會保障體系之中。