保險公司核保生調規則

① 求問保險公司核保的流程和內容是什麼

如果你問的僅是單純的核保流程，那就是：風險詢問和分析，根據被保險人體檢結果、被保險車輛的驗車相片、投保財物的保前查勘相片、投保需求判斷風險等級確定是否可承保，釐定收費標准，編寫承保方案，審核投保資料，審閱保險合同，簽發保險單。有必要辦理保險單更改的時候，分析批改申請，確定批改單的內容，簽發批單。 核保人對每一個保險合同負責，如果出現違反核保規則的合同而造成公司重大損失的，會承擔較嚴重的責任，必須有經驗而且細心，而且有旺盛的好奇心，了解各行各業的相關信息，具備一定的合同法、安全生產法、醫療知識。

② 重大疾病保險需要生調，體檢後，核保需要多久

各個產品不一樣，一般是90天或180天，具體可以問客服，把投保單號告知客服。

③ 核保的基本原則是什麼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

人身保險的核保是指當人壽保險公司收到投保單時，由公司的核保人員加以審核，以確定投保的被保險人的風險程度，並做出相應的承保或拒保的決定的工作。
對不同的人身保險險種，其核保工作的內容也不盡相同。
人壽保險的核保工作包括：
1、風險因素分析。許多因素都會增加投保的被保險人的風險程度，因此，承保人員在審核投保單時需要評估一些重要因素，如年齡和性別；體格和身體情況；個人病史和家庭病史；職業和習慣嗜好；道德風險因素等，以確定風險程度。
2、風險類別及費率厘訂審定。核保人員在審核了被保險人所有有關資料後，還必須對其評定一個風險類別。壽險公司所使用的風險類別一般有以下幾種：
標准：屬於標准風險類別的人有正常的預期壽命，因此，應對他們使用標准費率承保。大多數被保險人屬於這類。
優惠：屬於這一風險類別的人有高於正常的預期壽命，在基本條件與標准類相同的情況下，屬於優惠類的人的身體是異常健康的，並有良好的家族病史，無吸煙歷史，對他們可使用低於標準的費率。
弱體：屬於這一類別的人在健康和其他方面存在缺陷，致使他們的預期壽命低於正常人。因此，要對他們使用高於標準的費率。根據額外的風險程度，還可以對弱體風險再劃分幾個類別。
不可保：屬於這一類別的人有極高的死亡概率，以致承保人無法按照正常的大數法則分散風險，只能拒保。
在確定被保險人所屬風險類別的同時，壽險公司還必須制定與風險程度相對應的公平費率標准。
3、對特殊風險的承保方法。對弱體風險的人壽保險，除了收取以標准費率計算的保險費外，還必須收取額外保險費。被列為弱體風險者多半是有不良嗜好、各種急性或慢性病史、體質虛弱、超重等。壽險公司一般再把弱體風險分為三類：即遞增型特殊風險，指額外風險因素隨著時間推移和年齡增加而遞增，如患有糖尿病、慢性支氣管炎引發肺氣腫等；遞減型特殊風險，該風險最初階段作用最大，隨著時間推移而逐漸減小，如某些疾病經手術完全治癒的，其復發的風險迅速下降；固定型特殊風險，額外風險因素保持不變一直存在，如耳聾、半瞎、危險性職業。
壽險公司在辦理以上特殊風險承保業務時，採取以下幾種方法：
使用普通費率，但限定保單的投保年齡和終止期限。由於遞增型風險在投保人晚年時較為突出，對此，保險人可以在保單上做出終止期的限制，這樣就大大降低了自身承擔的風險。
提高年齡加費。對具有額外風險因素的被保險人，將其年齡提高幾歲，按提高後年齡的標准費率計收保費。
延期保險。當特殊風險期過去，情況有了顯著改善時，保險人按普通標准費率給予承保，這種方法對於保險人和被保險人雙方都有利，多用於遞減型特殊風險。
特殊定額收費。這要求保險人對特殊風險做出准確的分析、統計和評估後，在大數法則的基礎上制訂出各種特殊風險的科學的附加費率。
保險金額扣除。在訂立條款中明確規定在某些情況下保險金額的扣除比率、扣除的有效期等。
除外責任。根據條款規定，保險人可按普通費率接受投保人的申請，但由於特殊風險引起的死亡則除外。
健康保險的核保工作包括：
1、風險因素的分析。人壽保險的風險的選擇和分類的許多基本原則都適用於健康保險的核保。與人壽保險相比較，由於健康保險的保險種類多樣化，所以對風險因素的評估顯得更為重要。由於發病率與死亡率的估計方法存在差別，所以健康保險核保所要考慮的風險因素與人壽保險的側重點也有所不同。
2、對弱體風險的處理。對健康保險中的弱體風險如同人壽保險，核保人可以提高費率承保或拒保。此外，核保人對健康保險中弱體風險也可以採取修改保險責任范圍的方法來加以處理，主要有以下幾種處理方式，即縮短殘疾給付期；擴大免賠款和共同負擔比例；限制保險金給付額度；延長等待期和觀察期；使用棄權附加特約，規定某種疾病為除外責任

④ 保險的核保規則為什麼不寫在條款上,或者有個透明的門戶可供消費者查看的

不同的公司核保政策不一樣，不同的階段核保政策也不一樣，客戶在投保的時候，保險公司會告知客戶需要哪些條件，不符合核保政策的，保險公司會拒絕承保。
只要保險公司承保了，就按照保險合同來，合同里的賠償條款，免責條款寫的很清楚

⑤ 在保險里，什麼叫做「生調標准」

保險里「生調標准」就是指生存調查的標准。

生調是保險公司對投保人或者被保險人進行健康/財務等情況調查，簡稱生調，屬於保單核保的一個環節，是保險公司防範風險的一種有效手段。

一般針對於高保額客戶，避免投保逆選擇的行為。生調標准也就是生存調查的標准了，和保額、年齡等相關。

(5)保險公司核保生調規則擴展閱讀：

商業保險大致可分為：財產保險、人身保險、責任保險、信用保險、津貼型保險、海上保險。

大類別按照保險保障范圍分類，小類別按照保險標的的種類分類。

按照保險保障范圍分為：人身保險、財產保險、責任保險、信用保證保險等等。

從經濟角度看，保險是分攤意外事故損失的一種財務安排；從法律角度看，保險是一種合同行為，是一方同意補償另一方損失的一種合同安排；從社會角度看，保險是社會經濟保障制度的重要組成部分，是社會生產和社會生活「精巧的穩定器」；從風險管理角度看，保險是風險管理的一種方法。

⑥ 保險公司的核保規則會變嗎

會變的。
購買過保險，尤其是醫療險和重疾險的人都知道什麼是核保，簡單來說，就是投保前需要告知身體的健康狀況。
只有滿足這款保單的核保要求，你才有資格購買，否則即使你現在付費了，以後理賠也可能會被拒。
這就是保險比較復雜和特殊的地方，不同於其他商品，保險對於投保人還是相對生澀難懂的。
各家保險公司的核保規則，往往也不是一成不變的。
在年初開門紅期間為了沖業績，會放寬核保規則，一旦賣的差不多了，就開始收緊規則，把亞健康人群擋在門外。
保監會規定保險公司銷售重疾險等長險保單時，不得漲價或打折，但是對核保規則變動，卻沒有硬性規定，完全是保險公司自主決定。

⑦ 什麼是核保規則

對的，肯定不一樣，否則就沒有公司之分了，但都是大同小異，畢竟都受國家保監委的統一管理，只要符合相關規定，都是允許的。

一般只要身體健康，身份符合自己的相對保額，其核保規則是一樣的。

⑧ 保險公司核保的流程和內容是什麼

核保流程：
風險詢問和分析，根據被保險人體檢結果、被保險車輛的驗車相片、投保財物的保前查勘相片、投保需求判斷風險等級確定是否可承保，釐定收費標准，編寫承保方案，審核投保資料，審閱保險合同，簽發保險單。有必要辦理保險單更改的時候，分析批改申請，確定批改單的內容，簽發批單。
核保人對每一個保險合同負責，如果出現違反核保規則的合同而造成公司重大損失的，會承擔較嚴重的責任，必須有經驗而且細心，而且有旺盛的好奇心，了解各行各業的相關信息，具備一定的合同法、安全生產法、醫療知識。

核保的主要內容：
核保工作包括事前風險選擇和事後風險選擇兩個方面。
(1)事前風險選擇是在展業的風險選擇基礎上，對可承保的標的進一步分析、審核，確定是否接受承保及其條件。
①投保人資格
對於投保人資格進行審核的核心是認定投保人對保險標的擁有保險利益，汽車保險業務中主要是通過核對行駛證來完成的。
②投保人或被保險人的基本情況
投保人或被保險人的基本情況主要是針對車隊業務而言的。保險公司通過了解企業的性質、是否設有安全管理部門、經營方式、主要運行線路等，可以分析投保人或被保險人對車輛管理的技術和經驗，及時發現其可能存在的經營風險，便於採取必要的措施降低和控制風險，做到科學經營。
③投保人或被保險人的信譽
近年來，在汽車保險領域中出現了大量的保險欺詐現象，一些不法分子利用虛構保險利益，製造保險事故，偽造事故現場，擴大事故損失等手段，進行詐騙活動。因此，對投保人或被保險人的信譽調查和評估逐步成為汽車保險核保工作的重要內容之一。
評估投保人或被保險人信譽的一個重要手段是對其以往損失和賠付情況進行了解，那些沒有合理原因，卻經常「跳搜」更換保險公司的被保險人，往往存在道德風險.
④保險標的
對保險車輛應盡可能採用「驗車承保」的方式，即對車輛進行實際的檢驗，包括了解車輛的使用和管理情況，復印行駛證、購置車輛的完稅憑證，拓印發動機與車架號碼，對於一些高檔車輛還應拍照和建立車輛檔案。
⑤保險金額
保險金額的確定涉及保險公司及被保險人的利益，往往是保險雙方爭議的焦點，因此保險金額的確定是汽車保險核保中的一個重要內容。
⑥保險費
核保人員對於保險費的審核主要是費率適用的審核和保險費計算的審核。
⑦附加條款
基本險和標准條款提供的是適用汽車風險共性的保障，但作為風險的個體是有其自身特性的。一個完善的保險方案不僅要解決共性的問題，更重要的是解決個性問題，即附加條款適用於風險的個性問題。由於特殊性往往意味著高風險，因此在對附加條款的適用問題上更應當注意對風險的特別評估和分析，謹慎接受和制定條件。
(2)事後風險選擇則是淘汰超出可保風險范圍的保險標的，例如，保險合同期滿後不再接受續保;注銷欠交保險費的保險合同;中途終止有欺詐行為的保險合同等。