Ⅰ 成都市社保局的大額醫療補充是什麼意思
是「大病醫療互助補充保險」,這是成都獨有的,地域性的。
它是跟基本醫療報銷范圍一樣,也是就說比如你住院花了好幾十萬,基本醫療報銷了,達到了它的報銷上限,還剩十幾萬能報,那就再報銷大病醫療,比例是77%。剩下要你自己承擔的也就沒多少了。
大病醫療是要基本醫療報銷完後,超出了醫療的上限才能報,並不是說花了幾千塊也能報,因為基本醫療的上限今年大概是18萬多點,要超出18萬的才行。
不要說大病劃不來,其實你交不了多少錢的,跟隨單位參保的,自己不用交大病,只有單位繳,比例也只交你工資的1%。個體參保的要自己繳大病,但也只有15元左右。
Ⅱ 成都市職工補充醫療保險(一)報銷范圍怎麼辦理報銷
報銷范圍:
1、符合規定的門診費用,包含普通門診和門診治療重症疾病。
2、符合規定的住院醫療費用,符合三個目錄的醫療費用。
辦理報銷:
1、按有關規定提供真實完整的資料和單據,向補充醫療保險處申請報銷。
2、補充醫療處審核相關申報資料以及費用清單。
3、審核後符合如符合條件基金管理處當日內辦理支付手續。
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(2)成都社保大病醫療補充保險擴展閱讀:
醫療保險報銷注意事項:
1、參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售葯店購葯,其醫葯費用可用卡直接結算,購葯時不計入社會統籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現金支付。
2、申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
3、住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補,未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。
4、起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
5、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
參考資料來源:網路-醫療保險制度
參考資料來源:網路-成都市大病醫療互助補充保險辦法
參考資料來源:網路-醫保報銷范圍
Ⅲ 2019年成都大病補充醫療保險
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
你說的購買個人醫療險。指的是現在正在繳費的幾百塊那種,一年就交這一次。還是自己買社保里的醫療保險,每個月都要交412塊多那種?
Ⅳ 成都市大病補充醫療保險是什麼意思
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
成都市綜合保險轉成了成都市社會保險:
1、你的單位給你買了幾險。
2、社保五險(即養老保保險、醫療保險、生育保險、失業保險、工傷保險)。
3、老保保險、醫療保險含生育保險。也包含了成都市大病醫療互助補充保險。
5、現在你就不能再購買大病醫療互助補充保險了。
Ⅳ 成都醫社保及大病醫療保險相關問題
1、非成都戶籍人員可以隨用人單位在成都參加城鎮職工基本醫療保險。也可以提供居住證、營業執照等以個人身份在成都參加城鎮職工醫療保險或者城鄉居民醫療保險。
2、這個問題不了解。我國大多數省份都沒有將克羅恩列入特病,也沒有將類克列入醫保的葯品目錄,也就是說,報銷不了。但是如浙江省將類克列入了大病保險,可以報銷50%,至於成都能否報銷,可以拔打成都市的12333社保電話咨詢。
3、大病醫保是以一個自然年度為限繳費。大病保險是在參加基本醫療保險的基礎上參保繳費。只要參加了基本醫療保險,就要繳納大病保險費用。即使退休後,大病保險也要終身繳費。