① 在校學生生病了,在學校也買了保險,可以讓學校報銷些醫葯費嗎
在校生生病在學校購買的保險,符合保險范圍的由保險公司報銷,學校不報銷醫葯費。除非是學生生病是由於學校的原因造成的,學校才需要承擔醫葯費。
根據《學生傷害事故處理辦法》第十二條 因下列情形之一造成的學生傷害事故,學校已履行了相應職責,行為並無不當的,無法律責任:
(一)地震、雷擊、台風、洪水等不可抗的自然因素造成的;
(二)來自學校外部的突發性、偶發性侵害造成的;
(三)學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態,學校不知道或者難於知道的;
(四)學生自殺、自傷的;
(五)在對抗性或者具有風險性的體育競賽活動中發生意外傷害的;
(六)其他意外因素造成的。
(1)住院了學校保險能報銷嗎擴展閱讀:
《學生傷害事故處理辦法》第二十六條 學校對學生傷害事故負有責任的,根據責任大小,適當予以經濟賠償,但不承擔解決戶口、住房、就業等與救助受傷害學生、賠償相應經濟損失無直接關系的其他事項。
學校無責任的,如果有條件,可以根據實際情況,本著自願和可能的原則,對受傷害學生給予適當的幫助。
② 學校買了保險,生病能報銷嗎
不一定。
如果學校買的是醫保類的,那麼可以報銷。
如果買的是含有疾病住院的保險,那麼在觀察期之後在二級醫院住院治療的可以報銷,否則也不報銷。
如果是單單的意外保險,就不能報銷了。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
③ 小學生住院費用醫院報銷後學校意外保險還可以報銷嗎
學平險的理賠范圍主要包括:1、意外人身保險,包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時,給付殘疾保險金;2、意外醫療,包括門急診費用的補貼,此項保障范圍較大,體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列;3、住院醫療補貼,孩子因病住院,只要不屬於有限的責任免除之列,就可以申請理賠。
④ 學生生病住院了學平險可以報銷嗎
一般的學平險都包括有因病住院可報銷的保障,具體得看條款。
學平險,一般包含下列保險責任:1身故2意外醫療,包括意外住院和意外門診3疾病住院4重大疾病5傷殘6住院定額津貼。 住院結束後,才能進行理賠,需要的理賠資料:保單、被保險人身份證明、監護人身份證明和銀行賬戶、出院小結、病歷、收據、住院費用明細清單。
學平險的保險責任是5000元以內,如果曾經有獲得過一次疾病醫療理賠金是5000元,醫療保險責任已經用完,第二次就住院就無法報銷;
如果第一次醫療理賠金是3000元,那麼醫療保險責任還有2000元,第二次住院就還能報銷,但最多不超過2000元的理賠金。被保險人如果是因同一種疾病的第二次治療也是無法報銷的。
學平險主要針對在校期間,保險公司對學生所承擔各種意外的風險。各家保險公司的保險責任不盡相同,有些公司單純只負責意外方面的責任;而有些公司會以主險與附加險形式體現分為意外和疾病醫療。
1、主險負責因意外傷害死亡及殘疾保險責任,投保後九十日因疾病身故或醫療的保險責任;
2、附加意外傷害醫療費用負責因意外傷害到縣級以上醫院【有些公司會指定醫院】治療醫療費用的保險責任,附加住院醫療負責因意外傷害或參保後九十天後初次發生的疾病,在縣級以上醫院【有些公司會指定醫院】治療醫療費用的保險責任。
(4)住院了學校保險能報銷嗎擴展閱讀:
險種特點:
購買手續簡便,價格低廉,充足保障,平安無憂。 團體保險保險責任
身故保險金:被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,本公司按約定保險金額給付保險金。
殘疾保險金:被保險人因遭受意外傷害保險事故,並自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾,本公司按照本合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。
保險條款:
為促進社會穩定,給高校學生創造良好的學習和生活條件,保障學生人身和財產安全,特舉辦本保險。
第一章 保險對象
凡3至18歲全日制在校學生,均可參加本保險。
第二章保險期限及保險責任
1、保險期限自保險人簽發保單之日零時起,至學生畢業離校之日24時止。
2、被保險人在保險有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫療費用,或其個人財產的直接經濟損失,保險人負責賠償。
第三章 保險金額與保險費
本保險按份投保,每人每學年交保費人民幣陸拾圓整(¥60.00),在投保時按學制一次交清。
每份保險的保險金額分別為:人身意外死、殘10000元,因意外導致的傷害醫療費3000元,連續續保因疾病住院,符合當地社會醫療保險部門規定可報銷的醫療費用,本公司扣除100元免賠額後,在保險金額范圍內,按百分之六十的比例給付醫療保險金,保金20000元。
第四章 險外責任
一、戰爭、軍事行動、核輻射和核污染;
二、打架、斗毆、尋釁滋事以及違法犯罪行為;
三、被保險人的故意行為;
四、因第三者造成被保險人傷害而引起的治療費用中依法應由第三者承擔的部分;
五、被保險人在非保險人和學校指定或同意的醫院的住院費用和專業門診費用(包括康復醫院、聯合診所、民辦醫院、家庭病床、掛床治療等);
六、公費醫院和基本醫療保險支付范圍之外的自費項目和葯品、檢查、治療、材料等費用;
七、被保險人因矯形手術或美容所支出的各種費用;
八、被保險人先天性疾病或投保前已有殘疾的康復和治療費;
九、被保險人住院期間支出的掛號費、膳食費、護理費、陪住費、取暖費、輸血費、理療費等;
十、被保險人健康護理等非治療性行為;
十一、被保險人洗牙、潔齒、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等;
十二、被保險人投保前所患未治癒疾病及已有殘疾的治療和康復;
十三、被保險人因同一種疾病的第二次治療;
十四、未經被保險人同意的轉院治療;
十五、由於本公司現行《家庭財產保險條款》中「除外責任」造成保險人財產的損失,保險人不予賠償
⑤ 孩子得肺炎住院學校交的保險能報銷嗎
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。 住院及特殊病種門診治療的結算程序: 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。
(5)住院了學校保險能報銷嗎擴展閱讀:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。
⑥ 學校住院保險報銷
你好,
基本醫療保險基金不予支付范圍:
1. 各種美容、健美(美體)項目以及一些非功能性整容、矯形手術等(如重瞼術、矯治口吃、兔唇、治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發、潔齒、鑲牙、牙列正畸術、色斑牙治療等)。
2. 各種減肥、增胖、增高項目。
3. 各種健康體檢(包括婚前檢查、游泳體檢、出境體檢)。
4. 各種預防、保健性的醫療服務項目(如各種疫苗、預防接種、疾病普查、跟蹤隨訪、膏方等)。
5. 各種醫療咨詢、醫療鑒定(如心理咨詢、健康咨詢、疾病預測等)。
因此你看這個手術是否會影響你將來的生活或者會帶來病症否。
不論是住院醫療保險也好,還是門診治療,前體用的品葯、醫療服務項目、醫療服務材料都必須進國家報銷目錄都可以報銷,其它情況都是不能報銷
使用《目錄》內醫療服務項目和醫用材料且符合《目錄》限定支付范圍規定的,所發生的醫療費用在基本醫療保險基金中按規定支付。
使用《目錄》外醫療服務項目和醫用材料,或使用《目錄》內醫療服務項目和醫用材料但不符合限定支付范圍規定的,所發生的醫療費用基本醫療保險基金不予支付。
使用《目錄》內醫療服務項目和醫用材料,但不屬於基本醫療保險基金支付范圍的,發生的醫療費用基本醫療保險基金不予支付。
⑦ 請問我住院了這份學校的保險能報多少
你好,根據這個告知書來看,能明確的是一共購買了兩份保險,一份是社保,一份是商業保險。
從報銷的第三條看,商業險具備住院醫療責任,個人判斷為學平險。
由社保先行報銷,然後提供票據再去辦理商業保險報銷,此類報銷方式,商業險都可以達到社保目錄內用葯,免賠額以上100%報銷。
⑧ 學校交的保險住院可以報銷嗎
學校交的保險住院可以報銷,只是分那類保險報銷比例不一樣。