A. 商業保險要以什麼來賠償
其實你只用想保險公司報案,剩下鑒定的事情都應該保險公司帶你去辦理,不用你操心的,(我們平安就是這樣做的)為什麼會以道路交通來鑒定?我搞不懂,不是針對你現在的傷殘情況來定嗎?這公司做的很郁悶。
平安的傷殘賠付是七級34項,按比例賠付,知道你的保額和傷殘程度後,自己都可以算的出來,非常透明。
B. 保險公司怎麼賠付
保險合同在生效的那一刻,就產生了法律效力。如果保險公司違背合同、故意不賠錢是違法的,所以只要符合要求,保險公司不會不賠。
一般保險公司拒賠,大概率下是消費者自己買錯了保險,出險不符合合同約定,或者投保時沒有如實告知身體疾病等
C. 關於保險賠付
交通事故是以事件本身雙方的損失計算全額。假設:三者損失是80萬,車損是20萬,合計是100萬.交警認定是甲方60%,乙方是40%,那麼甲方需承擔100萬*60%=60萬,乙方是100*40%=40萬。
保險公司根據相關資料進行比例賠付。根據樓主所言,假設賠付額是40萬,保險公司最高責任是30萬,那麼司機需自掏10萬。如果全額是15萬,那麼40%的責任是6萬,那麼司機是不用自掏,保險公司來承擔這個責任。
以上是個人的見解,僅供參考。希望能幫到樓主
D. 保險中賠付與給付有什麼區別
支付賠款:
在保險人理賠過程中,對於一些雖然已經確定屬於保險責任范圍內的理賠,由於與索賠申請人不能達成賠償或者給付保險數額的協議,或者保險事故復雜、損失較大等原因,有時會出現保險人對其賠付或者給付保險金的數額難以確定的情況,為了保護被保險人或者受益人的合法權益使他們在遭受了損失或者損害之後能夠及時獲得一定的補償,保險法規定了保險人先預支付賠償或者給付保險金的制度,以督促保險人盡快履行其賠償或者給付保險金的義務。這部分先預給付的賠款就是支付賠款。
具體預支付多少按照規定,保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。具體來講,符合先予支付保險金的條件是:一、屬於保險責任范圍內的索賠請求;二、收到索賠申請和有關證明、資料之日起已滿六十日;三、保險人的賠償或者給付保險金的數額不能確定。具備上述條件的,保險人應當根據已有證明和資料可以確定的最低數額,先予支付賠償或者給付保險金。這個「可以確定的最低數額」,應當是保險人與索賠申請人已經認定的數額,如果雙方沒有達成共識,保險人也可以根據有關證明和資料自行確定一個先予支付的數額,待最後確定賠償或者給付保險金的數額後,保險人再向被保險人或者受益人支付最終確定的數額與已經先予支付數額之間的差額。
給付保險金就很好解釋了,正常情況下按照保險合同規定給付的錢款。
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E. 保險公司應賠付多少
你好,事故處理及辦理保險索賠程序
一、報案
事故發生後,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現場,並立即向保險公司和交警部門報案;
提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫院,除非事發地段比較荒涼或者無車經過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫院,將造成事故責任無法認定。
二、現場處理
交警部門到現場調查取證,並暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現場查勘。
三、責任認定
交警部門根據事故情況作出責任判斷,並向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟
四、傷者治療
1、傷情診斷
醫生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,並作出是否住院治療的決定。
2、住院治療
醫生對傷者進行治療。
3、出院手續
主治醫生認為傷者無需繼續住院治療的,傷者應辦理出院手續開具《出院證明》,註明出院後的注意事項,休養時間,護理時間及護理人數。
主治醫生認為傷者無需住院治療的,傷者拒不辦理出院手續,賠償義務人應通知交警部門,從主治醫生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務人可以不負責賠償,保險公司也不會賠償。
如傷者出院之後需繼續治療的,醫生出具《繼續治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。
4、傷殘評定
傷者治療結束後,可以到相關的鑒定機構進行傷殘評定,如達到傷殘等級,應取得《傷殘等級證明》
5、醫療擔保和預付費用
當肇事各方無法承擔醫療費用時,可以向保險公司提出申請預付醫療費用,憑醫生出具的《醫療費用預估證明》和已交費用清單可以獲得不超過所需費用50%的預付款。
6、醫療核損
保險公司在傷者治療期間,會派醫療核損人員到醫院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監督。
五、車輛定損修理
1、將車輛送抵定損中心,同時通知保險公司及時定損;
2、修理廠修車;
3、車主提車。
六、賠償調解
1、傷者治療結束後,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調解手續,也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據事故各方提供的證明材料依據相關賠償標准和法規條款進行賠償調解,當事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。
2、涉及到保險賠償的事故,向法院提起訴訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人
七、提交單證進行索賠
付清相關費用,收集索賠所需資料交保險公司辦理索賠手續
八、損失理算
保險公司收到齊備的索賠單證後,開始進行理算,以確定最終賠付金額。
九、賠付-
保險公司財務人員根據理賠人員理算後的金額,向車主指定帳戶劃撥最終賠款。
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F. 保險公司賠付標准
交強險部分責任大小。分為三個項,有責限額分別為:醫療費10000,死亡傷殘110000,財產損失2000.所以你個人擔負醫療費4000元。傷殘費用由交強險死亡傷殘110000賠付。
G. 保險賠付有哪些規則
在買保險之前,以下這些保險賠付的規則一定要了解清楚。
1、醫療險:醫保賠完再報,且先扣免賠額醫療險,一般都是由醫保先報,報完之後再進行剩餘的賠付。而且賠付時是需要扣除被保險人所購買產品的免賠額。需要注意的是,若醫療費用沒達到免賠額的,保險公司不予以報銷;高於免賠額的,保險公司會在保額范圍內對剩餘部分進行100%的賠付。
2、重疾險:等待期後,實報實銷事實上,只要被保險人患重病被醫院確診了,保險公司就會承擔相應的給付責任,而且通常採取定額賠付的方式。所謂「定額賠付」,就是在購買保險時,投保人與保險公司約定一個賠償的數額,如果被保險人被確診為保單載明的重大疾病時,當初約定的金額是多少,保險公司就賠付多少。有一點尤其需要強調的是,重疾險的等待期很關鍵,如果被保險人在該期間被確診為初次發生重大疾病,保險公司不會承擔賠償責任,但會返還投保人所交保險費。
3、出現傷殘:按等級賠付,累計賠付金額≤保額當意外發生致使被保險人出現傷殘,一般保險公司會先評定被保險人的傷殘等級,然後根據所列的給付比例,乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金進行賠付。比如周先生半年前買了10萬元的意外險。前兩天車禍,左腳被醫院診斷為永久喪失機能。保險公司評定為五級傷殘,只會賠付保險金額的20%,也就是2萬元理賠金。當然了,按照保險合同的規定,這份保險並不是賠付這一次就失效了,而是會累計賠付直至賠付額至10萬元。
4、不幸身故:按基本保額賠付,未成年人賠付額≤50萬對於身故賠付來說,沒有太多的規則需要了解,其實就是指當被保險人不幸在合同期內死亡,保險公司會按基本保險金額進行賠付。簡單來說,被保險人所投保險的基本保險金額是多少,實際賠付的金額就是多少,即全額賠付。需要重點說明的是,未成年人的身故賠付金額是有所限制的。父母為未成年子女投保的人身保險,若被保險人不滿10周歲,保險公司給付的死亡保險金限額為20萬;若被保險人已滿10周歲但未滿18周歲,限額為50萬元。