A. 什麼意外保險賠償金額最高
人身意外保險是:遭受意外事故致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡,非疾病造成的,由交通意外、工傷意外以及其他原因造成的死亡,從詞面上講,意外可以理解為,外來的、突發的、非本意的、非疾病的事故,而這些事故是我們每個人都不願看到的。
提問者的問題為例,對被保險人來說,完全是一種外來的、突然的、不能預料的客觀事件,符合意外傷害的定義和特徵,屬於保險公司承擔保險責任的范圍。同時,《保險法》規定:「投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的。保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足2年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他享有權利的受益人退還保險單的現金價值。受益人故意造成被保險人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權。」因此,保險公司是否承擔保險責任,需要確定其妻是否為受益人。在《保險法》中受益人均是指定的,不存在法定受益人的概念,因此,應認定被保險人把受益人填寫為「法定」是無效的,等同於未指定。所以,其妻不是受益人,保險公司應承擔保險責任。但保險金應作為被保險人的遺產,由被保險人的繼承人申領。
B. 保險公司賠償金額計算
(一)企業財產綜合保險金額是根據被保險財產的性質確定的。固定資產保險金額的確定方法主要有三種:1、按賬面原值確定保險金額;2、按賬面原值加成數確定保險金額;3、按重置重建價值確定保險金額。(二)流動資產保險金額的確定方法有:按最近賬面余額確定保險金額和按最近1年賬面平均余額確定保險金額。專項資產可以按照最近賬面余額確定保險金額,也可以按計劃數確定保險金額。代保管財產由於保管人對其負有經濟安全責任的,可以投保。如有代保管賬登記的財產,可以根據賬面反映的價值確定保險金額;如賬上不反映的財產,可由投保人估價投保。在企業財產保險經營中,保險人必須對同類財產在總的平均費率基礎上,按照被保險財產的種類,分別制定級差費率。一般而言,影響企業財產保險級差費率的主要因素有:房屋的建築結構、佔用性質、危險種類、安全設施、防火設備等。企業財產保險的現行費率就是在考慮上述因素的條件下制訂的,並分為基本保險費率和附加險費率兩部分。基本保險費率又分為工業險、倉儲險和普通險三類,每類均按佔用性質確定不同的級差費率。附加險費率指企業財產保險的附加險(特約保險)的費率,一般由各地根據調查資料統計的損失率為基礎進行釐定。此外,還有企業財產保險的短期費率,適用於保險期不滿1年的業務。對統保單位或防災設施良好的投保人,保險人還可以採用優惠費率。按以下方式計算賠償金額:(一)全部損失:按保險金額賠償,如果受損財產的保險金額高於重置重建價值時,其賠償金額以不超過重置重建價值為限。(二)部分損失:1、按賬面原值投保的財產,如果受損財產的保險金額低於重置重建價值,應根據保險金額按財產損失程度或修復費用與重置重建價值的比例計算賠償金額;如果受損保險財產的保險金額相當於或高於重置重建價值,按實際損失計算賠償金額。2、按賬面原值加成數或按重置重建價值投保的財產,按實際損失計算賠償金額。以上固定資產賠款應根據明細賬、卡分項計算,其中每項固定資產的最高賠償金額分別不得超過其投保時確定的保險金額。(三)流動資產可以按最近12個月的平均賬面余額投保,也可以按最近賬面余額投保。上述保險財產發生保險責任范圍內的損失,按以下方式計算賠償金額:1、按最近12個月賬面平均余額投保的財產發生全部損失,按出險當時的賬面余額計算賠償金額發生部分損失,按實際損失計算賠償金額。以上流動資產選擇部分科目投保的,其最高賠償金額分別不得超過出險當時該項科目的賬面余額。2、按最近賬面余額投保的財產發生全部損失,按保險金額賠償,如果受損財產的實際損失金額低於保險金額,以不超過實際損失為限發生部分損失,在保險金額額度內按實際損失計算賠償金額,如果受損財產的保險金額低於出險當時的賬面余額時,應當按比例計算賠償金額。以上流動資產選擇部分科目投保的,其最高賠償金額分別不得超過其投保時約定的該項科目的保險金額。以上即是企業財產保險金額與賠款如何算的問題,這是大家比較關注的,也是很難去把握的,保險金額它有固定資產金額與流動資產金額,處理方式也不一樣,看您的情況屬於哪種,而對於如何算保險款項,上文大概說了幾點,對於賠償金額一般與您投保的財產價值等額,其他的情況就要具體分析,你可以先找個律師咨詢一下,然後再打算調解或訴訟。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
C. 保險公司給付保險金責任最高怎樣計算
看看保險責任中怎麼寫的,如果有免賠額和免賠比例,就先減去免賠金額,然後乘以免賠比例,剩下的錢就是保險公司的賠付金額。
比如保額最高賠付10000元,免賠200元,90%比例報銷,而你的話費是15000元,計算如下:
(10000-200元)X90%=8820元,這個費用就是最高賠付你的金額。
還要注意,自費葯保險公司是不報的。還有一些私營的小診所也很難得到認可。
D. 保險理賠金額怎麼算
汽車保險賠償額度的多少由投保的險種所決定,在交通意外發生後,保險公司賠付的車輛保險理賠金額足夠的話就會讓車主避免了事故帶來的損失。如果保險公司賠付的保險理賠金額不足或拒賠,那車主就要自己承擔部分或全部的損失。
車險險種多達上百種,汽車保險賠償比例也會根據所投保的險種不同而有所不同。現在以通常意義上的「全險」為例,簡單講一下在交通事故中,不同險種的汽車保險賠償額度的支付標准。
通常意義上的「全險」包括交強險、第三者責任險、機動車輛損失險、全車盜搶險、車上責任險、玻璃單獨破碎險、車身劃痕險及不計免賠特約條款等。保險買「全險」,可以在常見的交通事故中得到較好的賠償。
1、車輛必須要購買機動車交通事故責任強制保險(簡稱交強險)。交強險是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產損失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。交強險是由國家法律規定實行的強制保險,其保費是實行全國統一收費標准。
機動車交通事故責任強制保險責任限額(2008年2月1日後)
(一)機動車在道路交通事故中有責任的賠償限額:
死亡傷殘賠償限額:110,000元人民幣;
醫療費用賠償限額:10,000元人民幣;
財產損失賠償限額:2,000元人民幣。
(二)機動車在道路交通事故中無責任的賠償限額:
死亡傷殘賠償限額:11,000元人民幣;
醫療費用賠償限額:1,000元人民幣;
財產損失賠償限額:100元人民幣。
2、第三者商業責任險(簡稱三責險),三責險是被保險人或其允許的合法駕駛人員在使用被保險車輛過程中發生的意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產直接損毀,依法應當由被保險人承擔經濟責任,保險公司負責賠償。是非強制性的保險,因為交強險在對第三者的財產損失和醫療費用部分賠償較低,可考慮購買第三者責任險作為交強險的補充。附加三責不計免賠條款。
每次事故最高賠償限額由投保人和保險人在簽定保險合同時根據不同車輛種類協商確定:
(一)在不同區域內,摩托車、拖拉機的最高賠償限額分為四個檔次:2萬元、5萬元、10萬元和20萬元;
(二)其他車輛的最高賠償限額分為六個檔次:5萬元、10萬元、20萬元、50萬元、100萬元和100萬元以上,且最高不超過1000萬元;
3、車輛損失險。車輛損失險是指保險車輛遭受保險責任范圍內的自然災害(不包括地震)或意外事故,造成保險車輛本身損失。大多數保險公司的車輛損失保險一般保障的是因雷擊、暴風、暴雨、洪水等自然災害和碰撞、傾覆等意外事故造成保險車輛的損失以及相關的施救費用。附加車損不計免賠條款。
保險金額由投保人和保險人從下列三種方式中選擇確定,保險人根據確定保險金額的不同方式承擔相應的賠償責任:
(一)按投保時保險車輛的新車購置價確定。
本保險合同中的新車購置價是指在保險合同簽訂地購置與保險車輛同類型新車(含車輛購置稅)的價格。
(二)按投保時保險車輛的實際價值確定。
本保險合同中的實際價值是指同類型車輛新車購置價減去折舊金額後的價格。
(三)在投保時被保險機動車的新車購置價內協商確定。
4、全車盜搶損失險(簡稱盜搶險)。盜搶險的保險責任為全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。附加盜搶不計免賠。
一般來說,盜搶險的保險金額不單獨列明,而是以車輛損失險的保險金額作為盜搶險的保險金額。
機動車輛全車盜搶險的保險責任包含兩部分:
一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險車輛的損失;
二是因保險車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費用支出。
對上述兩部分費用由保險公司在保險金額內負責賠償。
5、車上責任險(包括駕駛員和乘客)。車上責任險是指投保了這個險的機動車輛在使用過程中,發生意外事故,致使保險車輛所載貨物遭受直接損毀和車上人員的人身傷亡,依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任,以及被保險人為減少損失而支付的必要合理的施救、保護費用,保險公司在保險單所載明的本保險賠償限額內計算賠償。附加車責不計免賠條款。
每次事故最高賠償限額由投保人和保險人在簽定保險合同時根據不同車輛座位數協商確定。
6、玻璃單獨破碎險,即保險公司負責賠償保險車輛在使用過程中,發生本車玻璃單獨破碎的損失的一種商業保險。玻璃單獨破碎,是指被保車輛只有擋風玻璃和車窗玻璃(不包括車燈、車鏡玻璃)出現破損的情況。玻璃單獨破碎險是車輛損失險的附加險,已投保車輛損失險的車輛方可投保本附加險。
在保險期間內,保險車輛在使用過程中,發生本車風擋玻璃或車窗玻璃的單獨破碎,保險人按實際損失賠償。
7、車身劃痕險全稱車身劃痕損失險,家庭自用車輛、非營業車輛可投保,是指在保險期間內,保險車輛發生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷,保險公司按實際損失負責賠償。劃痕險是車輛損失險的附加險,即需要在投保了車輛損失險的情況下方可投保,不可單獨投保。
劃痕賠付限額一般是2000元、5000元。要注意的是,劃痕險是累計賠付的,也就是說如果投保的劃痕險保額是2000元的,出險不限次數,但賠償累計金額不能超過2000元,超過2000元保險合同就自動終止。
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E. 保險學賠償金額計算公式
財產保險的損失補償方式主要有四種:不同方式所計算的保險賠償金額的結果是各不相同的,因此,在合同中必須明確規定採用哪一種賠償方式。
比例責任賠償方式
比例責任賠償方式是指以保險金額與出險時保險標的實際價值的比例來計算賠償金額,即賠償不僅取決於損失金額,而且取決於保險金額與保險價值的比例。計算公式為:賠償金額=損失金額x(保險金額/實際價值)。
第一危險責任賠償方式
又稱第一損失責任賠償方式,是指在保險金額的限底內按實際損失賠償。計算公式為:賠償金額-損失金額。
限額責任賠償方式
該種賠償方式主要用於農作物保險之中,一般雙方預先規定一個固定的額度作為被保險人取得收益的標准,被保險人實際收益到不到規定額度,視為發生保險事故,保險人賠償實際收益額與標准額度之間的差額;反之,實際收益達到或超過規定額度的,視為未發生保險事故,保險人不承擔賠償責任。計算公式為:賠償金額=限額責任-實際收獲。
免責限度賠償方式
對一些保險標的的損失,參考它的自然損耗,規定一個最小限度,損失額不超過這個限度,保險人不承擔賠償責任,這一限度又稱為免賠額。其又分為相對免責限度賠償和絕對免責限度賠償。
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F. 財險的賠償金額是怎麼算出來的
財產保險的賠付遵循損失補償原則,保險金主要採用以下的計算方法。
1.第一損失賠償方式:在保險金額限度內,按照實際損失賠償。其公式為,
當損失金額≤保險金額時:賠償金額=損失金額。
當損失金額>保險金額時:賠償金額=保險金額。
2.第二種是按比例計算賠償方式,按照保障程度,即保險金額與損失當時保險財產的實際價值的比例計算賠償金額。其公式為:賠償金額=損失金額×保險金額/損失當時保險財產的實際價值
G. 理賠的賠償金額如何計算
涉及到交通事故理賠的賠償金額如何計算這個問題相對比較復雜,需要回答的內容如果展開來說,內容特別多,一般來說,保險公司對於事故賠償以後給予理賠的,基本上包括兩個大方面的內容,一是法律明確規定的,二是保險合同之中雙方約定的。
保險理賠的賠償計算具體分兩方面來操作實施:
一是交強險部分的保險理賠:1.、交強險賠償范圍被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。 2、交強險賠償限額 有責任的限額:(2008年2月1日以後的標准) (1)死亡傷殘賠償限額為110000元; (2)醫療費用賠償限額為10000元; (3)財產損失賠償限額為2000元 3 交強險范圍內賠償有責任的限額最高限額:12.2萬元。 4.交強險賠償限額無責任的限額::(2008年2月1日以後的標准) (1)死亡傷殘賠償限額為11000元; (2)醫療費用賠償限額為1000元; (3)財產損失賠償限額為100元。
二是超過交強險部分的保險理賠:事故中造成第三者損失,超過交強險部分的保險理賠將在機動車的商業保險中承擔賠償,具體涉及到理賠的項目主要有交通事故損害賠償的項目有:醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、住宿費和財產直接損失。事故造成你殘疾的,還有殘疾生活補助費、殘疾用具費、被扶養人生活費等等!
這里的醫葯費方面需要你提供病歷卡,拍片的報告,醫葯費發票和出院小結和住院醫葯費清單。誤工費需要你提供單位上班的工資明細表和發放清單和勞動合同,沒有的只能按照國家統一的標准來賠償。交通費、住宿費同樣需要正規發票,住院伙食補助費、護理費按照住院天數計算。
財產損失的賠償需要你提供修理發票,修理清單的原件,(當然,對方有保險的,你還需要通過對方保險公司的車輛損失評估單)