⑴ 社區保險能報銷什麼材料
一、報銷所需資料
1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程:
參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南
醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
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⑵ 社區保險怎麼辦理
辦理手續如下:
城鎮居民到戶籍所在社區勞動保障工作站辦理參保手續。
城鎮集體戶籍的學生,社區醫療保險由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。
城鎮居民需攜帶以下材料:
戶口簿、身份證及復印件、近期二寸同底免冠彩色照片2張 (學齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫保情況的有效證明(以醫保部門核發的參保證件為准)。新生兒需提供出生證明等相關材料原件及復印件。
低保、重度殘疾的城鎮居民還需分別提供最低生活保障金領取證和殘疾人證等相關證明材料。
社區醫療保險屬於城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用比較少,報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,
並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始,符合轉院規定了才可以上大醫院,直接上大醫院的話,可能不給報銷的。
住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用(含起付標准和需個人自付費用的押金)後住院治療,出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。
參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用,納入醫保基金支付范圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。
繳費標准
少年兒童:按照每人每年100元的標准籌集。個人繳納30元,財政補助70元。
其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業保障金補助50元)。
城鎮非從業居民:按每人每年250元的標准籌集。個人繳納180元,財政補助70元。
其中,享受低保的城鎮非從業居民及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳納20元,財政補助230元;重度殘疾的城鎮非從業居民,個人繳納20元,財政補助230元(其中殘疾人就業保障金補助150元)。
另外,已參加城鎮職工醫保的人員可用本人醫保個人賬戶結余資金為其直系親屬繳納居民醫保費。
⑶ 交社區養老保險需要哪些手續
勞動者在社區繳納養老保險需要的手續有:
個人參加養老保險除了提供3張1寸近期彩照外,根據不同情況還應提供以下材料:
(1)自由擇業人員需帶本人城鎮戶口簿、有效身份證及復印件;
(2)解除勞動關系人員需本人城鎮戶口簿、有效身份證及復印件,本人解除勞動關系協議書及復印件;
(3)失業人員需帶本人城鎮戶口簿、有效身份證及復印件、本人失業證及復印件;
(4)個體工商戶需帶營業執照、有效身份證及復印件;
《社會保險法》
第五十七條 用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章 ,向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核,發給社會保險登記證件。
用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內,到社會保險經辦機構辦理變更或者注銷社會保險登記。
工商行政管理部門、民政部門和機構編制管理機關應當及時向社會保險經辦機構通報用人單位的成立、終止情況,公安機關應當及時向社會保險經辦機構通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。
第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
⑷ 辦理社區醫療保險都需要什麼
社區醫療保險屬於城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用比較少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始,符合轉院規定了才可以上大醫院,直接上大醫院的話,可以不給報銷的。
辦理社區醫療保險需要的資料:
①未滿18周歲的人員:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象:《戶口薄》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
辦理流程:
城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
業務辦理完畢,經辦人員列印《城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。
業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。
⑸ 交社區保險怎麼辦理流程
社區保險的辦理:城鎮居民到戶籍所在社區勞動保障工作站辦理參保手續,城鎮集體戶籍的學生,社區醫療保險由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。
社區保險辦理流程
1.社區居民於每年申報繳費期內,由本人或監護人攜戶口簿,到戶籍所在地社區勞動保障服務站,填寫登記表,辦理下一結算年度居民醫療保險參保繳費手續。對辦理續保的已參保人員,應准確填報社保個人編號。
失業人員還須提供本人《就業失業登記證》或《就業登記證(勞動手冊)》。符合免繳條件的社區居民還須提供有效免繳證件(原件、復印件),其中重症殘疾人員須同時提供《中華人民共和國殘疾人證》和《蘇州市勞動能力鑒定結論通知書》。
2.社區勞動保障服務站對個人申報的資料進行審核,確認居民醫療保險參保資格,確定免繳資格或應繳金額。社區居民按規定繳費後,勞動保障服務站向其出具財政部門監制的專用定額收據。
3.社區勞動保障服務站通過信息系統進行結算,生成並列印《蘇州市區居民醫療保險結算表》,並持結算表和所收醫保費錢款,到所在區社保經辦機構辦理繳費確認手續。結算和繳費確認手續在申報繳費期內均可多次辦理。
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⑹ 社區保險都保什麼手續
辦理新農村(城鎮、社區)居民醫保的手續,當事人可以參照如下:
1、由戶主或者當事人帶上本人的有效身份證、戶口本,去採集符合要求的證件照(事先與工作人員說明用途);
2、再帶上上述證件及照片,去戶口所在地的村(居)委會(社區),根據工作人員的提示,辦理相關手續後,由社區工作人員統一匯總參保即可。
《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發〔2007〕20號):
參保范圍和籌資水平:
(三)參保范圍。不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。
(五)繳費和補助。城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費,享受相應的醫療保險待遇,有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。
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⑺ 社區買保險要什麼證件
拿身份證和養老本去社保中心叫他轉就可以了。另外,什麼是社區保險啊?還真沒聽說過,我這邊好像叫做,靈活就業人員。
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⑻ 社區辦醫保需要什麼材料
社區醫保辦理流程
辦理手續如下:
城鎮居民到戶籍所在社區勞動保障工作站辦理參保手續。
城鎮集體戶籍的學生,社區醫療保險由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。
城鎮居民需攜帶以下材料:
戶口簿、身份證及復印件、近期二寸同底免冠彩色照片2張(學齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫保情況的有效證明(以醫保部門核發的參保證件為准)。
新生兒需提供出生證明等相關材料原件及復印件。
低保、重度殘疾的城鎮居民還需分別提供最低生活保障金領取證和殘疾人證等相關證明材料。
長期隨父母上學生活的農民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務工證明和長期勞動關系證明等有關證明材料。
社區醫保不能報銷的項目
1.未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用;
2.自殺、自殘的(精神病)除外;
3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;
5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;
6.屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的;
7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。
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