結扎手術醫保生育保險報銷

A. 剖腹產跟結扎一起做的，生育險是怎麼報銷

你好，生育險是找計生部門，一般手術費用一起報銷

B. 做結扎手術社保可以報銷嗎

做結扎手術社保是可以報銷的，計劃生育的費用屬於生育保險的報銷范圍。

根據《生育保險辦法》第十二條 生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等發生的醫療費用。

第十三條 參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用，符合生育保險葯品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的，由生育保險基金支付。需急診、搶救的，可在非協議醫療服務機構就醫。

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社會保險特點有以下：

1.非盈利性

不以盈利為目的，而以實施社會政策為目的。雖然社會保險在運作上也需要藉助於精確的計量手段，但不能以經濟效益的高低來決定社會保險項目的取捨和保障水平的高低。

2.強制性

國家通過立法強制實施，勞動者個人和所在單位都必須依照法律的規定參加。社會保險的繳費標准和待遇項目、保險金的給付標准等，均由國家或地方政府的法律、法規統一規定。

3.普遍保障性

不論被保險人的年齡、就業年限、收入水平和健康狀況如何，一旦喪失勞動能力或失業，政府即依法提供收入損失補償，以保障其基本生活需要。

4.權利與義務的基本對等性

社會保險待遇的給付一般不與個人勞動貢獻直接相關聯，享受者要作出貢獻，但其享受並不是與其貢獻完全一致的。

C. 醫保生孩子怎麼報銷

您好，醫保報銷有兩定點、醫保三目錄、起付線、封頂線、報銷比例等限制，並不能解決所有的醫療費用。《社保的最新解析，到底怎麼報銷》

兩定點指的是定點醫院和定點葯店，定點醫院就是參保人需要綁定意見診所（社康/醫院），生病時，只有到綁定的診所看病，才可以獲得醫療報銷。

生育保險

生育保險，管的是生娃所產生的醫療費用，及休產假的收入補貼。

要滿足三大條件，才能領取生育保險金：

1、在職人員必須按規定參保繳費，生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上，生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。

2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術；（外地醫院也可以報銷哦！）

3、符合國家、省、市計劃生育規定（二胎也能領取）

繳生育險有什麼福利？

生育醫療費用報銷：包括葯費、治療費、接生費、手術費、檢查費以及生育引起的疾病治療費用等。

產假津貼，本企業上一年度月平均工資（這里注意並不是本人工資哦），這部分社保補貼給企業，企業以工資的形式發給員工，如果津貼金額比本人工資高，需補發給員工。

一次性營養津貼以及一次性津貼（深圳好像沒有這個福利）產假，深圳的產假是178天。

圖片來源於網路

男性繳生育險有什麼用？

1、只要丈夫買了生育保險，全職太太生孩子的醫療費將由生育保險基金支出，只是不能享受生育津貼。

2、男職工參保後，其計劃生育手術費用可以按規定報銷；

也可以在享受晚育獎勵假期間領取生育津貼(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受，妻子享受了丈夫就不能享受)。

3、太太生育時先生可享受10天有薪假期。

D. 生育保險怎麼報銷

繳納生育保險滿1年，住院時在醫院醫保科登記，拿著本人身份證、生育保險證、計劃生育服務手冊（准生證）、孕檢及生產時的收費單據(單據上均要有具體明細，不能籠統的寫檢查費)、個人結算賬戶（當地醫保中心指定銀行開戶）、獨生子女證，前往當地醫保中心大廳辦理即可。

E. 有參加社會保險的生育保險,結扎費用能報銷嗎

可以的.
是這樣的,享受生育相關報銷,必須購買生育保險達一年時間以上,且有生育之前持續交費中才可以.
切記:檢查和生產必須到參保地指定醫療機構.

F. 生育保險如何報銷

首先之前已經有繳納一年多的生育險，懷孕了有產假不要辭職因為生育險一旦斷交就不能報銷，要辭職也要報銷好了再辭職。雖然說男方也有生育險但是報銷會比女方少。
2017年生育保險報銷條件
1、參保職工享受生育保險待遇，必須連續繳費滿一年(含一年)；
2、參保職工因生育或計劃生育手術等發生費用。
2017年生育保險報銷流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、准假外出期間等)在統籌地區外或非定點醫療機構生育的，用人單位或其本人須在三個工作日內電話報告醫療保險經辦機構。
2、醫療保險經辦機構批准同意後其發生的醫療費用，先由個人墊付後。
3、出院後90天內攜帶上述材料到醫療保險經辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點醫療機構就醫的需明確其醫院級別，無法確定級別的視為一級醫院。

2017年生育保險報銷標准
一、生育保險待遇報銷標准
一級醫院 二級醫院 三級醫院
一 產前檢查 300 300 300
二 分娩或終止妊娠醫療費 1 順產或7個月以上（含7個月）引產 1200 1400 1500
2 難產（指產鉗助產、胎吸） 1700 1900 2000
其中 剖宮產 2200 2800 3300
宮外孕 2200 2800 3300
3 懷孕4個月以上（含4個月）7個月以下流產或引產（住院） 800 900 1000
4 懷孕4個月以下流產 200 200 200
三 計劃生育手術費 1 人工終止妊娠術（意外懷孕4個月以下流產） 200 200 200
2 放置（取出）宮內節育器 42 47 47
3 皮下埋植術 82 90 90
4 取出皮下埋植術 67 75 75
5 輸卵管結扎術 274 315 315
6 輸精管結扎術 212 238 238
7 復通手術(輸卵管吻合術） 1500 1500 1500
二、生育保險並發症(合並症)住院費用報銷標准

序號 並發症（合並症） 限額報銷標准 序號 並發症（合並症） 限額報銷標准
1 前置胎盤 500 7 妊娠合並腎病 500
2 胎盤早剝 500 8 妊娠合並卵巢囊腫 500
3 妊娠高血壓綜合症 500 9 妊娠合並子宮肌瘤 500
4 妊娠合並糖尿病 500 10 羊水栓塞 500
5 妊娠合並肝病 500 11 產後輸血≥400ml（中重度貧血） 1300
6 妊娠合並**病 500 12 產科彌散性血管內凝血 （DIC) 4000

2017年生育保險報銷材料
1、原始發票；
2、費用明細；
3、急診疾病證明；
4、出院小結；
5、計劃生育相關證明材料；
6、就診醫院級別證明；
7、職工所在單位賬戶。

G. 市醫保節育津貼報銷標准

您好！以北京市為例：
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

天津市2016年度生育津貼調整最新政策
天津市為進一步簡化女職工生育津貼申領發放程序，提高服務效能，現就有關問題通知如下：

一、適用范圍和條件

屬於企業、社會團體、民辦非企業單位、有僱工的個體工商戶和其他組織（以下簡稱「用人單位」）的女職工，其依法享有的生育津貼，由原一次性劃撥至用人單位賬戶，改為按月發放至本人社會保障卡賬戶。

機關事業單位女職工生育津貼由社會保險經辦機構按月劃撥至用人單位賬戶，並由用人單位及時發放給本人。

用人單位為生育或終止妊娠的女職工連續繳納生育保險費6個月以上（含補繳）的，具備生育津貼申領條件；連續繳費不足6個月的，可在繳費滿6個月後申領生育津貼。

二、申請與核撥

（一）網上申請。用人單位應於女職工生育或終止妊娠次月起12個月內，為女職工及時辦理生育津貼申報手續。申請時需登陸市人力社保局門戶網站「生育津貼申報」欄目，網上填寫女職工生育津貼申報信息核對表，並加蓋單位電子公章和電子簽名，上傳相關信息，完成網上申報。

用人單位和女職工可在網上查詢生育津貼申報流程、津貼標准和發放進度等相關信息。

機關事業單位申報女職工生育津貼的，按照上述網上申報的相關規定執行。
（二）審核劃撥。社會保險經辦機構應當在申報受理後10個工作日內完成生育津貼審核，並於審核通過後次月5日前按規定劃撥生育津貼。

晚育女職工申請增加生育津貼的，無需再提供《獨生子女光榮獎勵證》，社會保險經辦機構不再對該證書實施審核。

用人單位應按照國家及本市有關規定，確定女職工產假期間的工資。產假期間的工資高於社會保險經辦機構核定的生育津貼標準的，應將差額部分按約定的工資支付日期，足額發放給女職工本人。

機關事業單位女職工生育津貼由社會保險經辦機構按月劃撥至用人單位賬戶，用人單位與女職工產假工資比對後，將高出產假工資部分的生育津貼，及時發放給本人。

本通知自2016年1月1日起施行。此前本市有關規定與本通知不一致的，按本通知規定執行。

2016年廣州生育保險繳費基數是多少？
2015年7月1日起，廣州生育保險繳費基數將進行調整。由於統計部門暫未公布本市2014年職工月平均工資，繳存基數上下限暫定為以廣州市2013年職工月平均工資5808元計算，2015-2016年廣州生育保險繳費基數上下限是多少?
我要交給生育保險多少錢？
生育保險和養老、醫療、失業等保險不同，它的費用全部由企業繳納，職工個人不繳費。企業按照其上年個人月平均工資的0.8％繳納生育保險費。因為個人不繳費，所以職工的工資條裡面是沒有生育保險扣款這一項的。
單位沒給上生育險怎麼破？
生育保險是一種強制性社會保險，如果用人單位未按規定及時為職工辦理參保手續或未足額繳納費用的，職工享受生育保險待遇的有關費用由用人單位支付，並且支付標准不得低於本市企業職工生育保險規定的標准。也就是說，如果員工符合參保條件，但是單位沒有為員工參保，那麼員工生育所發生的費用就要由單位來承擔。單位應承擔的費用與職工應當按照生育保險享受的待遇完全一致，包括產前檢查費、生育醫療費、生育津貼、計劃生育手術醫療費用等等。
生育保險能給多少錢？www.BAOxianzx.com
生育保險基金支付范圍主要包括：產前檢查費、生育醫療費用；生育津貼；計劃生育手術醫療費用。
通俗地講，生育津貼就相當於生育保險基金給女職工支付的生育期間的工資。因為女職工生育期間肯定要歇產假，單位可以不支付其產假期間的工資，這期間的工資就由生育保險基金來支付了。生育津貼調整為以職工所在用人單位月繳費平均工資為基數。舉例來說，一名女職工所在的單位上一年月繳費平均工資是3000元，她生育前後休了90天產假。那麼她享受的生育津貼的標准就是3000元除以30，再乘以90，得出她的生育津貼就是9000元。生育津貼即為產假工資，生育津貼高於本人產假工資標準的，用人單位不得剋扣；生育津貼低於本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。
申領生育津貼需要准備什麼材料？
生育津貼的申領由工作單位的人事專員跟社保部門對接，所以新媽媽們不用自己去跑，但還有一些材料還是要自己准備齊全，交給人事處，請他們代辦的。這些材料包括：
1.《北京市生育服務證》（原件和復印件）；
2.《北京市外地來京人員生育服務聯系單》（原件和復印件）；
3.《北京市工作居住證》（原件和復印件）；
4.醫學診斷證明書（原件和復印件）；
5.嬰兒出生證明（原件和復印件）；
6.《結婚證》（原件和復印件）；
7.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》（一式兩份）；
8.《北京市申領生育津貼人員信息變更表》（一式兩份）；
9.因特殊原因，需要攜帶的其它相關材料。
生孩子能報多少醫療費？
並不是說生育醫療費用花多少就能報多少，生育保險對於生育醫療費用的報銷採取的是定額和限額報銷的辦法。如果參保者自願選擇特需醫療等價格較高的特殊服務，那麼高出基金支付標準的費用就要由個人自付了。

H. 廈門有醫保社保還可以在報生育險和結扎險嗎

木有什麼結扎險，有生育險，但是要有繳納生育保險才可以報銷，以下是生育保險報銷條件： 1.在職人員必須按規定參保繳費，生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上，生育的當月和補繳生育保險費的月份、不計入申領生育保險待遇累計繳費的月份內；失業人員必須辦理失業登記，申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險...繳費； 2.在符合國家規定設置婦產科的醫療機構（或計生技術服務機構）分娩、流產、實施計劃生育手術； 3.符合國家、省、市計劃生育規定； 4.待遇申領時效：生育的次月15日起，方可受理申領；申領生育保險待遇時間從生產或手術之日起計算，時效為6個月。

I. 節育手術屬於醫保報銷的范圍嗎

如果未繳納生育保險，節育手術屬於計劃生育費用可以到社保機構走醫療報銷。