⑴ 健康保險和商業保險有什麼區別
社保范疇的各類醫療保險都屬於健康保險。
而商業保險中的重疾險,醫療險,失能收入損失保險以及護理保險都是健康保險。
根絕每個人的情況不同,需要選擇的險種也不同。
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⑵ 商業醫療保險和商業健康保險是否一樣,兩者是什麼關系,需要詳細說明
商業醫療保險指的是普通的疾病報銷險種。商業健康保險指的是重大疾病保險,是按保額賠付。
再看看別人怎麼說的。
⑶ 商業醫療保險和重大疾病保險有何區別
商業醫療保險和重大疾病保險區別:
1、兩者在含義上不同:重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司根據保險合同約定支付保險金的商業保險行為。
商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,單位和個人自願參加。
2、兩者的保險目的不同:重大疾病保險目的是解決人民群眾因病致貧、因病返貧的問題。
商業醫療保險目的是緩解大病所產生的巨額醫療費用給病人及其家庭帶來的經濟壓力。
3、保障內容 不同:重大疾病保險在基本醫療保障的基礎上,在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
商業醫療保險是按照商業保險公司條款約定,被保險人罹患合同約定的重大疾病病種後即可申請賠付。
⑷ 健康保險和商業保險,有什麼區別
1、商業健康保險包括商業醫療保險,所以商業健康保險的范圍更廣。
2、商業醫療保險通常限制使用范圍,僅僅用於醫療費的報銷。
3、影響保費的因素不同
商業醫療保險的費率一般只利用年齡、性別兩個主要因素進行計算。同時也受住院率、次均住院費用、住院天數、年齡准備金的影響。此外,醫療保險中常用的等待期、免賠額和支付限額等風險控制措施也會對賠付發生率和每次預期賠付額造成影響。
影響商業健康保險費用的因素主要有疾病發生率、殘疾發生率、疾病持續時間、利息率、費用率、失效率、死亡率等。其他因素如展業方式、承保習慣、理賠原則及其公司的主要目標等也會影響健康保險費率。醫院管理和醫療方法、經濟發展、地理環境等條件的變化則同樣給我們對將來賠款的預測帶來影響。
⑸ 醫保和商業保險是什麼關系
醫保和商業醫療保險的區別
社會醫療險
社會醫療險主要有企業職工醫療保險、城鎮醫保和新農合。社會醫療險屬於國家福利,一般可以用來作為最基礎的醫療保障。 社會醫療險對於健康告知一般沒有任何要求,不管你有沒有罹患疾病,都可以購買。
一般企業職工醫保在社保報銷范圍內可以報銷70%—90%;而城鎮醫保和新農合的報銷比例一般在50%—70%,報銷比例略低於企業職工醫保,但是部分地區已經針對城鎮醫保開展二次重大疾病報銷了。
繳納過企業職工醫保的朋友一般都知道,企業職工醫保一般分為兩部分,一部分是個人繳納,一部分是公司繳納,個人通常繳納30%,企業繳納剩餘的70%,一般最低繳納基數在1000多,各地的繳納基數略不相同。新農合和城鄉醫保一般一年繳納200多,按照家庭成員的人數進行繳納。相信一般沒有人會拒絕這樣的社會福利。
商業醫療險
商業醫療險的種類繁多,一般我們比較常見的有百萬醫療險、小額住院醫療險、高端醫療險和癌症醫療險等。
商業醫療險一般可以作為醫保的補充,因為醫保的報銷通常有社保范圍,所以醫保沒辦法報銷的部分可以用商業醫療險繼續報銷,這樣可以更大程度地減輕家庭財務壓力。
但是商業醫療險不像醫保人人可參保,如果想要投保商業醫療險,必須先通過健康告知,如果健康告知沒有通過核保,那麼就會被拒保。
如果有既往病史或者之前體檢時知道自己有某些身體症狀,但是在投保商業醫療險時,健康告知故意隱瞞或者故意帶病投保的,如果出線需要理賠,保險公司會先去核實你的情況,只有完全符合理賠,保險公司才會理賠,帶病投保或者故意隱瞞一般都有就診記錄,保險公司都是可以調查出來的,所以即使你投保了,也會被拒賠。所以商業保險如實告知是非常重要的。保險合同是具有法律效益的,受法律保護的,不是保險公司不想賠就不賠的。
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⑹ 什麼是商業健康保險
這位朋友你好,商業保險就是由保險公司作為承保方的保險,購買了商業保險,出險了,風險就會轉移到保險公司上。商業保險的抗風險能力比社保強,但是商保始終都是以盈利為主的。那麼商業健康險也是如此。
健康保險我們主要分兩種,一種是重疾險,一種是醫療險,兩者都非常重要,可以說是缺一不可,為什麼這么說,奶爸就為大家分別介紹這兩種保險吧:
保險的本質就是為我們規避風險,能在風險來臨時將經濟損失降至最低。
1、重疾險
顧名思義就是重大疾病保險,提供如惡性腫瘤、急性心肌梗塞等重大疾病的保障。足額的重疾險,不僅可以在罹患重大疾病時,為我們提供一筆錢支付巨額的醫療費用;還可以為我們提供一部分在治療、康復期間的收入損失。一份重疾險,雖然不能為我們杜絕患病的可能,但可以讓我們擁有被治癒的可能。
怎麼選擇重疾險呢,奶爸教大家幾招:《重疾險的正確投保姿勢,奶爸教你幾招!》
2、醫療險
我們常說的醫療險其實大多數是百萬醫療險。醫療險的主要作用在於解決醫療支出費用,是社保的重要補充。再者,醫療險和重疾險實際上是一個互補關系。也就是說,當一個人發生了重大疾病,在他既有重疾險又有醫療險的情況下,可能不僅不需要花自己的錢,還能得到理賠金。
我們單從價格和保額的杠桿來看,可能會覺得百萬醫療就是撿了大便宜!但凡事不能只看錶面,他們兩者的區別是非常大的。
百萬醫療險為什麼那麼便宜?一定是有他的道理的:
1、1萬的免賠額
百萬醫療一般都有1萬免賠額,也就是社保報銷後,扣除1萬元,剩下的部分才能報銷。
這1萬的免賠額,過濾掉了幾萬以下的小額理賠,所以才能把價格做得這么低。
2、一年一交,不保證續保
百萬醫療險是一個一年一繳的短期險,絕大部分是無法做到保證續保的。百萬醫療險的虧損率非常高,很有可能你剛剛購買了一年,第二年就已經停售無法購買了。
更嚴重的是,如果第一年發生了理賠,第二年產品停了,既無法連續投保,也會因為健康狀況變化購買不了其他的健康險!
所以,百萬醫療保費便宜,穩定性沒那麼高,僅適合作為補充。
3、價格隨年齡調整,便宜只是暫時的
除了續保問題,另一方面,疾病風險隨著年齡增長而增加。所以醫療險的保費隨著年齡增長而增加,年齡越大,保費越高。
從表中我們可以看出,百萬醫療險的本質是一種報銷型保險,雖然保額很高,但是大多數疾病只需要50萬以下的醫葯費,過高的保額是沒有意義的。
但重疾險無法取代的作用是:收入補償。一旦得了重疾,收入基本中斷,但衣食住行、子女教育、房貸車貸等全都需要錢。
而醫療險只能報銷治療費用,這些都顧及不到,這正是重疾險的作用。
百萬醫療險和重疾險的關系,並不是相互代替,而是互為補充的。一旦生了重大疾病,百萬醫療險報銷醫療費用,重疾險作為收入損失,可以更好的緩解家庭的壓力。