保險公司承保合規風險課件

『壹』 保險公司合規管理實務的介紹

合規管理是公司治理的重要組成部分，是保險公司穩健經營、基業常青的重要保障。泰康人壽自成立以來，秉承「專業規范」的經營理念，致力於打造一支專業、國際、高效的保險業合規和法律管理團隊。泰康人壽總結幾年來保險業的典型案例，編輯了本書。本書共分保險公司合規管理實務編、保險合同糾紛案例點評編和保險公司常用合同範本編三個部分。本書基本涵蓋了保險公司日常經營可能遇到的合規法律問題，提出了保險公司依法經營、降低風險的要點和建議，具有一定的示範和指導作用。

『貳』 保險公司合規及風險管理專業課程

合規工作包括識別、評估和監測以下各項工作可能出現的風險：保險業務行為，包括廣告宣傳、產品開發、銷售、承保、理賠、保全、反洗錢、客戶服務、客戶投訴處理等；保險資金運用行為，包括擔保、融資、投資等；保險機構設立、變更、合並、撤銷以及戰略合作行為等。
合規工作是近年來保監會要求保險公司加強內控的新舉措。目前確實沒有形成科學管理方法體系，各保險公司設立合規崗位更多的是為了應付監管部門的需要。國內大型保險公司所謂的合規部的工作開展也是摸索前行。
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『叄』 保險公司的合規經營在承保中的重要性

保費充足率的需要
降低經營風險的需要
降低監管風險的需要
保證合法經營的需要

『肆』 保險公司合規風險管理的內容簡介

《保險公司合規風險管理》實踐性較強，較好地解決了如何將《指引》確立的合規管理基本原則和具體要求與我國保險公司的實際運作相結合的問題。保險公司合規風險管理的內容既包括合規體系建設、合規管理價值等宏觀層面，同時也包括合規管理手冊、內部制度管琿、制度合規審查、日常合規管理、合規風險評估、違規舉報、合規文化建設等合規管理的微觀環節，為保險公司實際做好合規管理工作提供了現實的範本。

『伍』 保險公司的承保表被別人看到有沒有風險

看上面有沒有客戶的家庭住址及客戶的銀行卡信息及聯系方式。如果沒有，只有保單號，姓名啥都不影響，承保日期。按道理是必須要銷毀的。

『陸』 什麼是保險合規及保險合規風險

保險合規是指保險公司、保險中介機構、保險代理機構及其員工的行為應符合法律法規、監管規定、自律規則、市場慣例、公司內部管理制度以及誠實守信的道德准則。
保險「合規風險」指的是：銀行因未能遵循法律法規、監管要求、規則、自律性組織制定的有關准則、以及適用於銀行自身業務活動的行為准則，而可能遭受法律制裁或監管處罰、重大財務損失或聲譽損失的風險。從內涵上看，合規風險主要是強調銀行因為各種自身原因主導性地違反法律法規和監管規則等而遭受的經濟或聲譽的損失。這種風險性質更嚴重、造成的損失也更大。

『柒』 保險公司投保業務管理課件

○○中支公司二O一一年工作總結及二O一二年工作安排
現將我公司2011體工作情況及2012作布署安排報告如下：
一、2011作總結
2011們在省、市公司正確領導下，堅持以「四個提升」為目標，以「經濟效益為中心」強化管理，狠抓業務，嚴抓落實，努力搞好優質服務，竭盡全力推進社會主義精神文明建設，各項工作都取得了一定成績。
截止20112月31日，共實現保費收入5650.8萬元，與去年同期相比保費收入增長102.9萬元，支付各類賠款2000.5萬元，綜合賠付率35.4%，實現利潤1425.8萬元。
認真總結起來，我們主要抓了以下幾項工作：
（一）求事務實，努力開拓，全力以赴促進業務發展。
1、搶前抓早，計劃分解落實到位。今年我們按照「三步走」的要求，堅決貫徹搶前抓早的方針，認真做好計劃指標的分解落實工作，各業務部積極按照經理室「開門紅」、「雙過半」等一系列重點工作目標和任務要求，將保費計劃科學分解，切實落實到人、到月、到戶、到險種，並仔細公布上牆，同時也作為外勤人員日後考評的重要依據。這樣一來，業務人員皆不等不靠，把握時機，月月咬住計劃走，努力確保任務順利完成。根據任務計劃完成情況，各業務部建立了具體的業務分析制度，仔細探討業務拓展和完成情況，全面掌握工作發展動態，把握展業方向，對於分析出的業務發展問題，立即在早會時間認真提出，及時加以解決。經過公司廣大幹部員工的奮力拚搏，攻堅克難，我們勝利實現了「首季開門紅」和「二季雙過半」，向市公司交了一份滿意的答卷。不置可否，這是我公司領導班子及廣大員工辛勤汗水和心血智慧的結晶。
2、遵循市場規律，適應市場變化，積極發展業務。一是公司密切關注市場動態，面對機構調整改革與市場的不斷變化，做出了針對性時效性強的快速反映。在戰略與策略上爭取把握市場競爭的主動權。上半年，各業務部門通過與交警隊和有關部門合作，對南崗區承保單位情況及有關資料進行了摸底調查，同時對保險市場進行了嚴謹的分析和預測。據此，我們制定了切實可行的展業方案，採取了積極有效的展業手段，及時調整展業策略，為下半年的工作奠定了良好的基礎。二是堅持兩手抓，一手抓好集中型業務，一手抓好分散型業務。既在抓大戶上下功夫的同時，也強調在抓小戶上作文章，採取「西瓜芝麻一起撿」的戰術，不放走一個保戶，確保業務穩定發展。大型商業風險等集中型業務一直是市場競爭的焦點，也是公司綜合實力的體現。公司堅持貫徹落實總公司的通知要求，積極參與良性市場競爭，堅決遏制保險市場惡性競爭。不斷加強與市、分公司的溝通協調，充分發揮公司的整體化優勢，千方百計挖掘企業新增資產和原來未保足資產等保源，大力發展區域性個人業務市場，進一步增強公司在大型商業風險、統括保單及企財險業務領域的主導地位的同時，促進分散業務的快速發展。三是發揮骨幹險種拉動作用，業務結構得到進一步優化。作為主要效益險種的財產險和貨運險比重穩步上升，並對發展起到良好的支撐作用。財產險和貨運險一直是具有較高效益的險種，業務人員根據市場變化調整發展思路，積極投身競爭，嚴抓續保增值，抓好挖潛創新，提前完成了本年保費計劃任務。運輸工具險繼續保持龍頭地位，公司各業務部全力抓好與「95518」相配套的優質服務。採取強有力措施，鞏固續保，廣尋保源，收效顯著。與此同時，新險種的引進和開發取得進展。進一步實現業務可持續性發展的戰略性措施。
3、多渠道探索發展空間，改善經營狀況。各業務部在工作中普遍實行早會制度和經理包外勤制度，這樣，業務員及時通報展業情況，研究妥善的展業策略，正確領導和督促外勤展業跑戶，加強經理與外勤的溝通協作關系，起到了重要作用，從而極大的促進了業務的發展。同時二線扛指標，保障了業務計劃的順利完成。今年，我公司二線的同志在認真負責的做好本職工作的同時，積極響應公司號召，廣開門路，多方面尋求關系，積極發現和挖掘險源，一年來，二線扛指標保費數額可觀，為公司完成保費計劃做出了很大貢獻。（二）全力強化服務意識和效益意識，創建優良經濟發展環境。
隨著我國市場經濟的不斷深入和完善以及中國加入WTO後保險市場的調整改革和日益規范，保險競爭最終將是服務的競爭，公司創效的關鍵越來越取決於宣傳公關和服務質量的水準，因此公司進一步強化「服務第一，客戶至上」的理念，切實做到以服務贏得保戶，搶占市場，同時也為全區經濟發展環境的改善做出了積極貢獻，提高了我公司在社會上的良好信譽和知名度，增強了保險競爭力。
1、解放思想，更新觀念，強化服務意識。公司通過不斷宣傳教育，使每位員工真正明確：加強和改善服務是關繫到公司生存與發展的長遠大計，務必切實抓好。全員堅持學習貫徹《員工行為准則》，做到「四個一樣」，即：對新老客戶一樣；對大小客戶一樣；對領導和群眾一樣；對投保和索賠一樣。每季度都對全體服務人員進行客戶反映和業務人員打分評比。以上舉措有力的監督和保證了公司的服務質量。
2、實事求是，狠抓落實，優化服務措施。按照省、市「為經濟建設服務，樹立部門和行業新風」最佳最差「雙評」活動的通知決定，公司本著「全員為客戶服務，公司為社會服務」的大服務理念，積極參加考核評比，這是對我公司自身建設、服務水準和社會信譽的一次檢查。由於我公司全體幹部職工堅持按照「三個代表」的要求努力搞好優質服務，嚴把質量關，同時，加強自身建設，提高自身素質，增強業務能力，培養良好的作風，切實為改善社會和公司的經濟發展環境做出了積極突出的貢獻，被授予2004「雙評」活動「達標單位」，並受到市區領導的贊揚和廣大群眾的普遍好評。在具體服務中我們主要做到：向社會承諾，使保戶高興而來，滿意而歸；每位員工善用文明用語，微笑服務，真正體現人保員工的涵養和精神風貌；堅持統一著裝，掛牌服務；實行24小時報案值班制度，設立多個舉報箱和舉報電話等等。在服務效率方面，大作「優」字文章，進一步利用客戶服務中心和95518服務專線的服務優勢，兌現服務承諾，充分發揮其獨有職能。認真抓好承保理賠服務，切實簡化理賠手續，促使客戶投保。強化服務監督機制，嚴禁不禮貌、不文明的現象發生，一經發現立即嚴肅處理，以確保服務質量的提高。同時公司積極改善辦公環境，將一樓大廳進行徹底修繕，並為保戶設置飲水機、休息坐椅等設施，極大的方便了保戶，受到保戶的普遍認可和好評。
3、改善機制，創新服務體系。公司將一線、二線職能明確劃分：一線人員包括副經理全力抓業務，二線人員全力為一線服務，為客戶服務。同時，無論是大小保戶,只要是需要二線人員的地方，從總經理到內勤員工都積極協調服務。機制改革後，財務部門只對大廳窗口負責，窗口可同時受理承保與理賠，保戶在窗口就可以全面辦理收費、付費手續，獲得我們最熱情完善的服務。這樣，極大的方便了保戶,也為一線人員提供了便利。由於正確的工作導向，全司上下迅速形成了「一線第一，二線主動為一線服務」良好工作氛圍，有效的提高了工作效率，有力的促進了業務的發展。
此外，公司積極創造條件，方便展業一線人員，包括就餐、車輛使用、通訊、網路等皆優先向一線人員提供服務，甚至經理室包括一把手的用車，業務一線急需時都可優先使用。一線、二線相輔相成，默契配合，堅持領導包業務部，經理包外勤，黨團員與職工結對子的協作方式，樹立全局觀念，加強協調配合，相得益彰，相互支持，共同發展。
（三）狠抓「三個中心」建設，堅持精細化管理，改善公司經營狀況。
公司要走效益型、質量型的管理道路，必須強化管理，提升公司經營管理水平。我公司認真按照總公司「三個中心」建設的重要指示要求，進一步加強管理，推行精細化管理模式,並結合公司實際於2004年3月份擬定了我們自己的小「三個中心」，積極配合響應上級公司,並以此督促保證提升我公司的業務質量與經濟效益。
1、業務管理進一步加強。一是運用現代信息技術、現代保險技術改造經營管理流程。根據省公司制發的車險、財產險、貨運險、責任險等十二個強化管理的規章制度，公司改善了各險種業務的微機處理方式，提高了辦公效率和程序規范化。二是強化承保和理賠質量管理。針對去年審計檢查和自檢自查中暴露出的問題以及總結出的經驗教訓，公司在承保和理賠方面加強了管理，堅持驗標承保和看帳承保，對大額標的堅持進行保前風險評估，超許可權的及時上報審批。嚴格執行理賠許可權，提高第一現場查勘率，控制通融賠案，嚴格做到雙人辦案。定期清理未決賠案，做到對未決情況心中有數，促進了綜合辦公效率。2、財務管理繼續強化。公司建立科學經營管理分析制度，堅持經營形勢月通報、季分析，從定性和定量兩方面總結業務經營成果和目標責任制執行情況，為經理室制定決策提供重要依據。強化會計基礎工作，深入開展財務分析，加強財務監督檢查，促進了核算質量的提高。嚴格控制費用支出，強化費用管理。首先加強了財務預算管理，認真編制費用開支預算；二是深入開展「五個一」活動，盡可能減少管理耗費，向業務一線傾斜，保障業務發展需要。同時，嚴格控制並規范臨時用工，降低人工成本。
3、電子信息管理步伐加快。加大了電子化投入和管理。更新了一大批電子設備。升級了辦公自動化系統，電腦人員和業務人員緊密配合，進一步完善了部分險種新舊程序轉換、財險家財儲金清理和統計程序應用等工作。同時，確保了財務系統、收付費系統、三個中心管理系統、95518專線系統、統計信息管理系統的完善和推廣。以此促進了公司辦公程序規范化，工作效率明顯提高。
4、整改內部機制，全面實施規范化管理。公司借「三個中心」建設之機，適時改善工作機制，大力推行精細化管理模式，取得了一定成效。公司以往的各科室部門及辦事處被全面整改為業務部和綜合部兩大部門，兩大部門職能具體，分工明確。業務部主抓業務工作，實行經理包外勤制度，強化人員管理，強調「以業績論英雄」，注重「以效益見高低」。綜合部主抓內勤服務，負責窗口及財務等工作，承保與理賠手續皆在一樓窗口辦理，財務工作也一改以往需對各科室部門負責的繁索情況，只對應窗口，這樣，有效的消除了工作內耗，明顯提高了工作效率。
5、堅持授權和依法依規經營。我們在以往各項工作中，堅持強化統一法人意識，嚴格按照自己的許可權開展經營管理活動，嚴禁有令不行、有禁不止、違規越權的現象發生。對超出自身許可權的問題自覺請示，嚴格報批，自覺接受保險監督部門的監督和管理，自覺維護保險市場秩序，始終堅持依法依規經營。
（四）結合實際，深化改革，緊緊把握利益導向。
公司認清形勢，調整機制，大力促進三項制度改革。2004年我們加強了人事、用工、分配製度改革的方案措施，以合理開發和利用人力資源為出發點，通過競爭上崗、跟蹤考核、下崗分流、減員增效，形成優勝劣汰、能上能下的用人機制。嚴格執行總公司《用工管理暫時規定》，對職工實行授權經營、分級管理、因事設崗、以崗定人、總量控制、計劃管理。制定了《勞動報酬分配方案》，在不突破工資總額的前提下，實行萬元保費工資含量的辦法，實行封存身份、封存職務、封存級別，工效掛鉤的「三封存一掛鉤」的辦法，將檔案工資及代辦費捆在一起使用。充分體現了多勞多得、少勞少得、不勞不得，做到了勞動報酬向骨幹業務員傾斜，拉開了收入差距，更好地調動了幹部員工的展業積極性。
（五）內強素質，外樹形象，發展企業文化。
過去一年裡，公司堅持加強職工隊伍建設，注重建設具有人保特色的企業文化，為公司新時期發展戰略提供了強大的精神動力和智力支持。良好的企業文化是公司聲譽和形象的根本所在，對公司的發展有著舉足輕重的作用。首先我們進一步實施形象工程。營業大廳給客戶的第一感覺就是潔凈親切，員工的著裝、儀態、舉止言談都有嚴格的要求，大家時刻按照《員工行為准則》規范嚴行，塑造形象。二是實施服務創優工程。公司多次舉辦公益宣傳、險種推薦和成立保險客戶服務中心等一系列大型宣傳活動，開展了「誓奪首季開門紅」、「全力實現雙過半」等爭先創優活動，充分調動員工積極性的同時，在社會上樹立了良好的形象。三是加強和改進黨的建設。黨員領導班子充分發揮監督和保證職能，同時強化和改進職工思想政治工作，進一步注重黨風廉政建設。公司領導多次在各種場合反復強調，要堅決杜絕以賠謀私、製造假賠案和對保戶的「吃、拿、卡、要、報」等問題，一經發現，堅決嚴肅處理。通過這些措施，增強了黨組織領導班子的凝聚力、戰鬥力和影響力，保持了公司全員的團結統一。
在肯定2004年工作成績的同時，我們也認真查找了公司內部存在的問題與不足。一是保險市場日益成熟規范和競爭日益激烈復雜的形勢下，員工隊伍未充分調整好心態，面對市場的嚴峻考驗准備不足。二是新險種和新險源開發力度不夠，收效緩，不明顯。三是發展意識和展業手段存在薄弱環節，續保增值工作不完善，時有掉戶現象發生。四是管理工作尚存在一些薄弱環節。五是統一法人意識還需進一步強化。這些問題不但需要引起我們高度重視，更需要我們立即採取措施，在以後的工作中予以克服和解決。
二、2005年工作安排：
（一）認清形勢，更新觀念，加快「四個提升」推進步伐。
1、深入學習貫徹十六大精神。解放思想，實事求是，與時俱進，確保新時期發展戰略順利進行。
2、確保公司改革工作平穩推進。深化改革，時刻保持高度的責任感和使命感，扎實有效的做好公司各項改革工作。
3、確保各項計劃指標全面完成。全司上下開拓創新，迎難而上，努力實現速度和結構質量的統一。
（二）抓住機遇，適應市場，加快發展速度。
1、認真做好車險改革的市場應對工作，實現車險改革的穩步進行。
2、事實調整展業策略，確保財產險業務穩定增長。
3、從深度和廣度上尋求貨運險業務的規模和效益，爭取在穩健經營的基礎上力爭有所突破。
4、加快發展責任險業務，積極拓展責任險服務領域。
5、堅持集中型業務和分散型業務兩手抓。
6、抓住「兩險」市場准入契機，開拓業務增長新領域。
（三）加強管理，提高效益。
1、強化業務管理，提高業務質量水平。
2、強化財務管理，堅持精細化管理原則。
3、嚴格依法合規經營，強化統一法人意識。
4、控制經營風險，確保公司經營效益得以提升。
5、完善「三個中心」建設，促進管理工作規范化。
（四）抓好優質服務，加強企業文化建設和黨的建設。
1、以服務打造品牌形象，形成具有人保特色的競爭優勢。
2、加強企業文化建設，增強公司凝聚力，樹立完好的企業形象。
3、加強和改進黨的建設，努力完成黨風廉政建設各項任務。
面對市場形勢的不斷變化與發展任務的艱巨繁重，我們要堅決按照總、省、市公司的布署要求，認真貫徹實施公司制定的發展戰略，進一步解放思想，轉變觀念，保持奮發圖強、一往無前的進取創新精神，努力把公司的發展戰略推向一個更新的階段，為開創南崗人保事業新局面而奮斗不息。
希望採納

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『捌』 保險公司依法合規經驗材料

保險公司合規經營從業務、財務、理賠三個方面考慮
我曾對合規經營經驗進行過匯總，另外經驗介紹類材料還要結合貴單位情況進行細節方面的說明，以下內容僅供您參考

（一）業務發展方面
（1）嚴格執行統一法人制度，嚴格授權管理；
（2）嚴格執行保險監管部門批准或備案的條款和費率，嚴格禁止以競爭為目的錯套條款、變相降費的情況；按規定承擔相應的保險責任；
（3）堅持嚴格的報審程序，並按照批復意見操作；
（4）嚴格執行異地、統括、聯保和共保業務的相關規定履行相應報批報備手續。
（5）嚴格執行純風險損失率，使用費率均按照純風險費率規定測算；
（6）批退工作符合相關要求，杜絕違規批退或批減保費情況，並嚴格按照批復意見批退；
（7）嚴格保險相關法規的經營。
（二）財務管理方面：
（1）嚴格按照新會計准則及保費收入確認原則如實反映保費收入情況；不存在「小金庫」、「帳外帳」等現象；
（2）沒有通過非財務意義上的未達帳項或者通過未達帳項虛掛應收保費、虛列費用成本的現象；
（3）嚴格按照《資金管理辦法》的有關規定管理資金；嚴格按照「收支兩條線」的資金管理規定，一切資金收支全部納入賬內核算；杜絕超限額存放現金、超范圍使用現金、 「白條抵庫」等現象;
（4）嚴格按照財務管理規定，規范理賠費用的計提、使用和管理；不存在展業手續費和行政辦公費用列支理賠費用現象；
（5）各項經營成本費用據實列支，財務數據確保真實准確；
（6）各項責任准備金依法依規計提；准備金數據真實准確；
（7）不存在撕單埋單、陰陽保單、系統外出單、凈保費入賬等違規情況。
（三）理賠管理方面：
（1）按保單規定處理賠案，杜絕惡意拖賠、惜賠、無理拒賠等損害客戶權益的行為；
（2）不存在故意編造未曾發生的保險事故進行虛假理賠，嚴禁故意擴大保險事故損失范圍虛增賠款金額；杜絕將與賠案無關的費用納進賠案進行列支現象；
（3）不存在與其他單位合謀騙取賠款等違法違規行為；
（4）不斷建立健全理賠服務標准；在確保理賠質量的前提下，認真落實簡化理賠單證、優化理賠工作流程工作。