生育保險報銷范圍

① 生育保險報銷，生育保險報銷的范圍是什麼

生育保險的報銷范圍是:報銷條件范圍和比例標准
1、女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。
2、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服3、務費和葯費（含自費葯品和營養葯品的葯費）由職工個人負擔。
4、女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
5、女職工生育或流產後，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。

② 生育保險可以報銷多少

③ 生育保險報銷適用范圍是什麼

生育保險參保人在市外就醫發生的產前檢查、分娩住院、產後訪視或計劃生育手術醫療費用，先行支付現金，其後憑有關單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷申請，社保機構對實際發生的醫療費用進行審核，屬於生育醫療保險償付范圍內的費用，按不高於本市醫療收費標准由生育醫療保險基金100%支付。

④ 生育險報銷范圍

一、生育保險報銷范圍是什麼
(一)一般規定
1、生育醫療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。
(二)地方規定
1、生育醫療費。
女職工在孕期、產期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。
2、生育津貼。
女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數，按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的，由用人單位補足。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
產假計算：
基本產假98天，其中產前可以休假15天;
生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者)，可增加產假30天;
懷孕不滿四個月流產的，根據醫務部門的意見，給予15天至30天的產假;
懷孕四個月以上(含四個月)流產的，給予42天產假;
自願生育獨生子女的，增加35天;
晚育的，增加15天;
3、一次性分娩營養補助費。
按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民政府確定。
4、計劃生育手術費用。
包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
5、男職工假期津貼。
已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼，以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數，按規定的假期時間計發。
看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
生育保險基金不予支付下列費用：
1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;
2、因為醫療事故發生的費用;
3、分娩期外治療生育並發症的費用。
二、生育保險報銷期限
1、生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;
3、計劃生育手術費用，應當在手術前申辦;
4、男職工假期津貼，應當在其配偶生育後1年內申辦。
逾期申辦的，社會保險經辦機構不予受理。
用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標准支付。
在一般規定下，女職工就生育子女申請報銷的范圍主要就是兩方面，即生育醫療費和生育津貼。但是在不同的省市，可能具體可以報銷的范圍遠不止這點，比如在廣東，除了上述兩項之外，格外還有一次性分娩營養補助費、計劃生育手術費用等等，而具體的報銷標准，也是要看當地的規定。