醫保卡外借保險

1. 醫保卡外借了還能買保險嗎

現在醫保卡就是人的第二張身份證，希望珍惜自己的就醫資源，不要亂用國家的福利，抓緊時間看看醫保卡外借期間有沒有住院史，如果小感冒，小病影響不大；但是重大疾病住過院，不好意思你再購買商業保險肯定是不行的。
自己的醫保卡都聯網代表著自己的健康狀況信息，不要冒用

2. 醫保卡丟失或外借，想買保險怎麼辦

外借....
投保商業保險可能會被拒保
醫保記錄中的醫療信息，都會默認為社保卡用戶本人的既往病情。
如果拿自己社保卡給家人親戚治療疾病，並開了一些治療該疾病的葯品，那麼在醫院系統中就會留下該疾病的病情材料，投保時可能會因此被拒保。
商業保險理賠可能失敗
社保卡借給別人看病買葯，自己卻沒放在心上，投保時也沒如實告知保險公司，雖然投保成功了，但理賠時卻存在拒賠可能。

3. 醫保卡外借過，還能買保險嗎

有保險群的地方，就會有人問一個經典問題：「醫保卡借給別人，投保會有影響嗎？」

有人會忽視醫保卡外借的影響，覺得沒事；也有人誇大它的後果，說一旦有醫保卡外借的行為，100%不能買保險了，實際也沒有這么誇張。

醫保卡外借，主要分為以下三種情況：

• 買葯
  

• 門診

• 住院

今天，學姐就針對這三種情形的醫保卡外借，分析它們對被保險人會產生哪些影響。

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一、買葯

許多人會問：「父母用自己的醫保卡在葯店買葯，會不會影響自己買保險？」學姐明確告訴大家：基本不會。家人用我們醫保卡個人賬戶里的錢在葯店買葯，僅僅是一種支付行為，基本不會影響我們自己買保險。

保險公司核保理賠的主要依據是病史和診斷，而並非用葯。這句話意味著，保險公司不能單純以葯店購葯記錄為理由判定你是否患有某種疾病，即便你父母在葯店購買過降壓葯或治療糖尿病的葯，也不用主動向保險公司告知，可以正常投保。

那有些朋友就有疑問了，自己看過一些拒賠案例，就是因為外借醫保卡買降壓葯、糖尿病葯而拒賠的。我不告知，拒賠了怎麼辦？

大家放心，之所以會被拒賠，是因為降壓葯比較特殊，這類慢性疾病涉及了投保時的健康告知，一旦購葯次數多且時間長，保險公司會十分謹慎，進一步調查被保人的健康狀況。

購葯記錄只是線索，不是證據。

二、門診

借用醫保卡在醫院就診（掛號、開葯、做檢查），也要分兩種情況，主要是看有沒有留下自己名字的疾病診斷記錄。

• 情況一：別人實名掛號，只是用我的醫保卡支付。這只是一種支付行為，就診記錄還是在別人的名下，只是扣的是我醫保卡上的錢，這種情況不足以造成保險公司拒保、拒賠。目前，國內有一些城市明確允許使用醫保卡個人賬戶來支付家人的某些診療費用。

• 情況二：別人用我的名字就診/體檢。這種情況下，既然用我的名字掛的號，那所有的診斷結果都會被記錄在我的名下，保險公司也會認為這就是我本人的病史。一旦留下了相關的醫療記錄，要麼我自己吞聲扛，要麼就如實告知。

三、住院

這種情況是最嚴重的，先不要說保險公司能不能給你承保了，這本身是一種違法行為！讓他人冒用自己的身份住院治療，並使用醫保報銷是騙取社會醫療保險金的行為，其性質等同於騙保。涉嫌「騙保」的行為，雖然可能不被法律追責，但保險公司基本採用零容忍的態度，直接拒保或拒賠。

4. 社保卡外借怎麼處理

社保卡就相當於我們的身份證，社保卡下記錄的看過的病、買過的葯、住過的院，不管是自己真實的，還是外借別人的，都會默認是你的。比如你借給同事用來就診結核性肺膜炎，那麼在社保卡的使用記錄上就會顯示是你本人患有結核性肺膜炎進行就診用卡的。
第一點：如果外借時對方是重疾有可能被保險公司拒保。
第二點：如果進行報銷以後被社保部門審查時發現事實情況會認定為騙保。輕者行政處罰，情節嚴重的可能構成詐騙罪。
以下附上案例：
案例一：張先生最近比較煩：他從2002年起，投保一款醫療健康險，至今未發生過索賠。但不久前發生在同事身上的一件事，讓他頗感擔憂。這位同事也購買了醫療健康險，不久前因心臟方面的毛病住院治療，出院後向保險公司索賠卻遭拒絕。原來，同事幾年前曾將自己的社保卡借給父親去醫院開葯，正是治療冠心病的葯品。保險公司根據醫保記錄，認為同事在有心臟病既往病史的情況下，投保時沒有「如實告知」，於是拒絕賠償。

案例二：2009年9月20日，新昌人章某的父親因患腦溢血，到新昌縣人民醫院治療。章某拿來叔叔的身份證和新型農村合作醫療保險卡，並用叔叔的名字，給父親辦理了住院手續。同年10月25日，章某的父親出院，共花去治療費37000餘元，通過新型農村合作醫療保險卡報銷了13359元。然而，社保部門在審查時發現了問題，章某立即歸還了全部報銷款。新昌縣人民法院以詐騙罪，判處章某有期徒刑6個月，緩刑1年，並處罰金6000元。