保險公司報銷icu嗎

㈠ icu病房報銷意外險和醫保哪個報的多

報銷原因：因意外，導致腦震盪，會多報銷點。若有商業意外險，在社保未報銷的部分，可以去保險公司申請報銷

㈡ 出了車禍，我是肇事者，對方現在住icu，不知道保險能報多少，我是太平

看你的保單，三責的金額加交強的一萬，就是總金額了。如果死亡或者殘疾，交強還有11萬額度可以用

㈢ ICU費用在不在醫保范圍之內

ICU費用在醫保范圍內。醫保報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療：醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。

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醫保的報銷條件：

《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

㈣ 退休人員在重症監護室住了一個月,醫保怎麼報銷嗎

退休人員在重症監護室的醫保是可以報銷的，但要看報銷范圍。

ICU裡面因為有很多監測手段是不在醫保報銷范圍的，比如呼吸機管路，壓力感測器等等。

ICU裡面的葯品是可以享受報銷的，甲類100%，乙類20%，丙類不能報銷。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：

參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

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農村醫保報銷

1、門診補償：

（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（5）中葯發票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

（1）報銷范圍：

A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

（2）報銷比例：

鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

3、大病補償

（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：

（1）自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；

（2）門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

（3）車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

（4）矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

（5）報銷范圍內，限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。

3、城鎮醫保報銷

城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位，具體如下所示：

（1）包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）；

（2）機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險；

（3）有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最後一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。

㈤ icu醫保能報銷多少

參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標准以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:

一類定點醫療機構(含社區衛生服務機構),統籌基金支付60%,個人承擔40%;

二類定點醫療機構,統籌基金支付55%,個人承擔45%;

三類定點醫療機構,統籌基金支付50%,個人承擔50%;

居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌基金累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。

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在醫保報銷目錄內的可以醫保報銷，不屬於醫保報銷范圍內的，是不報銷的。

ICU可報銷的項目有心電監護費、呼吸機使用費、注射費、診療費等在醫保報銷目錄內的項目。如使用的進口葯品，不在醫保報銷目錄內的，是不報銷的。醫保目錄有當地社保局規定。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第二十三條規定，按時足額繳納基本醫療保險費的新參保居民,享受住院醫療保險待遇和門診規定病種待遇的等待期為3個月,等待期從基本醫療保險生效的首月開始計算。等待期內發生的醫療費用由個人負擔,統籌基金不予支付。

第三十四條規定，居民醫保的葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍和支付標准由市勞動保障部門另行制定。超出目錄范圍的醫療費用,統籌基金不予支付。

第三十五條規定，參保居民在定點醫療機構發生的住院醫療費用,個人應負擔的部分,由個人用現金或個人帳戶支付;統籌基金應支付的部分,由定點醫療機構記帳。

㈥ icu報銷比例一般是多少

ICU重症監護費用，根據實際所需要的項目，在醫保報銷目錄內的可以醫保報銷，不屬於醫保報銷范圍內的，是不報銷的。

重症監護室裡面的葯費在醫保范圍內，分甲類葯，乙類葯和丙類葯品。

1、甲類葯

臨床必需、使用廣泛、療效好、同類葯品中價格低的葯品，甲類葯發生的醫療費用醫保是100%報銷的。

2、乙類葯

可供臨床治療選擇使用 、療效好、比甲類目錄中的同類葯品價格略高的葯品。乙類葯包含的器材和葯品醫保可以報銷70%~90%，剩餘的部分由個人承擔。

3、丙類葯

有保健品類，高檔葯，新研製的葯，醫保不予報銷，全部需要自付。

無論參加職工醫療保險還是城鄉居民醫療保險，參保人員發生的住院醫療費用，按照規定扣除起付標准和其他自負費用後按照相應比例報銷。

《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》安排了一系列惠民舉措，明確指出會提高大病保險保障水平。降低並統一大病保險起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定，大病保險政策范圍內報銷比例由50%提高至60%。

這里的自負費用包括：三個目錄內的特殊檢查、特殊治療、高值醫用材料費和葯品費用按規定比例個人自負的金額，丙類項目和葯品完全由個人自負。

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ICU診療項目分為全額統籌項目、部分統籌項目和范圍外項目。全額統籌項目全部納入統籌支付；部分統籌項目，須個人先負擔一定比例後，再納入統籌范圍，如CT檢查費用，個人要先負擔20%，剩餘費用可納入統籌金支付范圍。范圍外項目的費用完全要個人自負。

凡不納入統籌金支付范圍的項目由個人負擔；納入范圍的項目按標准予以報銷。如床位費：三級醫院23元/床日，超過此標準的床位費部分須由個人自負。實際床位費低於報銷標準的，按實際發生費用納入統籌。