Ⅰ 異地農村醫療保險怎麼報銷,報多少
異地農村醫療保險怎麼報銷,報多少?為了解決農村地區看病就醫難,費用大的問題,隨著我們國家的不斷發展,各項制度不斷的完善,經濟也得到了較大的發展。政府成立農村醫療保障系統,對於農村地區的病人來說是一項非常重大的舉措。今天,華律網小編就和大家一起了解一下農村醫保異地報銷流程和報銷比例。
一、農村醫保如何異地報銷比例是多少
(一)農村門診費報銷流程
參保人在鄉、村兩級定點醫療機構就診,所發生的費用未超過家庭門診賬戶基金余額的,由定點醫療機構墊付,直接予以報銷,超過家庭賬戶基金余額的,超出部分由患者現金支付。
(二)農村住院費報銷流程
1、患者入院前需向定點醫療機構提供合作醫療證、身份證(戶口簿),並向醫院足額交付住院押金。
2、定點醫院工作人員應將患者的各種住院信息和每日所用治療和葯品明細及時錄入。
3、患者出院結算後,再由合作醫療辦事處專職人員按合作醫療有關規定進行審核、計算出應予補償金額,並由就診醫院先行墊付補償金支付給患者,同時在合作醫療管理系統上進行登記。
(三)報銷比例
農村合作醫療異地報銷比例為:1.鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%。2.縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%。3.市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%。4.省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%
Ⅱ 在外地住院農村醫保如何報銷
在外地生病住院農村醫保可以報銷。
「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
農村醫保報銷補償范圍與標准:
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
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Ⅲ 農村醫保在外地看病怎麼報銷比例
異地就醫,新農合需要經參保地批准,攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算窗口進行報銷。
需要攜帶的材料:住院病歷、費用清單、住院發票、出院小結、疾病診斷書、身份證、戶口本、合作醫療本(或證、卡)、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)。
新農合醫療保險異地報銷流程:
1、出院時要帶的材料一般在快出院時要告知醫生去復印,等材料送到病案室就要等歸檔後才能讓你復印,這要等一到二個星期。
2、工作人員要把病人住院所發生所有費用時細錄入電腦,才能得出這個患者的補償金額,為了基金的安全,還要進行審核,所以到縣外去要多些時間才能得到補償款。
3、一般情況銀行沒權力不讓拿錢,當然有的縣市的農保中心有專門付錢的出納。
Ⅳ 農村醫保在外地可以報銷嗎
在外地生病住院的農村醫療保險可以報銷,並把醫院收取的收據、病歷、費用清單報銷回來。
不包括報銷:
1、自行醫療(無指定醫院或轉診表)、自行購買葯品、公共醫療不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診費、門診費、住院費、伙食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭有血庫,按照規定報銷的除外)、冷暖費、搶救費、特殊護理費等費用;
3、交通事故、打架斗毆、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、骨科、整形外科、植牙、假肢、器官移植、點名手術費、會診費等。
5、超出報銷范圍的部分。
擴展信息:
新型農村合作醫療(簡稱「新型農村合作醫療」)是指由政府組織、指導、支持、農民自願參與、個人、集體和政府多方資助,以大病為主要計劃的農民醫療互助制度。採取個人支付、集體扶持、政府資助等方式籌集資金。
2002年10月,中國明確提出,各級政府要積極引導農民建立統籌大病的新型農村合作醫療制度。
2009年,中國作出深化醫療衛生體制改革的重要戰略部署,將新型農業合作作為農村基本醫療保障制度。
2015年1月29日,國家衛生和計劃生育委員會、財政部發布了《關於2015年新型農村合作醫療工作的通知》。提出在2014年的基礎上,各級財政新農合的人均補助標准提高60元,達到380元。
2017年,各級政府對新型農村合作醫療的人均補助標准比2016年提高30元,達到450元。中央財政將對西部地區80%的新型農村合作醫療、中部地區60%的新型農村合作醫療和東部省份按一定比例給予補助。
Ⅳ 老家辦的農村合作醫療保險可以在外地報銷嗎
農村社保可以異地報銷。新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、戶口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例復印件等。不過,報銷比例遠低於本地就醫。農村社保,即是農村社會保險,包括農村養老保險與農村醫療保險,是由政府組織引導,採取社會統籌和個人帳戶相結合的制度模式,採取個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的籌資方式,以保障農民年老後基本生活的一種養老保險政策。異地報銷流程:1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
Ⅵ 農村合作醫療保險卡在外地可以用嗎
不可以。
「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
Ⅶ 農村醫保可以異地報銷嗎
隨著我們國家的發展以及社會的進步,提高人民的幸福感是國家的大事之一。農村醫保的出現就是為了解決人們看醫難這樣的問題,那麼與此同時,農村醫保當然也可以在異地進行報銷了。
一、小康社會,小康村生活在當今的社會中,我們的國家越來越重視人們的生活水平。建檔立家、農村低保、建設美麗鄉村等等這些無不體現著國家對人民的關懷。能夠生活在祖國的懷抱下,是一件非常幸福的事情。尤其是社保的出現,更是為他人以後的養老提供了一個可靠的保障,所以生活在我們的國家是一件非常幸福的事情。
不管自己是城市醫保還是農村醫保都可以去異地申請報銷,只要自己的報銷的合法合理就可以申請報銷。