Ⅰ 生育保險怎麼報銷啊,請告訴我整個流程吧
以北京市為例
參加生育保險的職工發生生育保險醫療費用時,應當出示「社會保障卡」(或「新發與補『換』社會保障卡領卡憑證」)和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》)就醫。
門診發生的生育相關醫療費用由個人先現金墊付,不需用「社會保障卡」刷卡結算,並將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按照規定由生育保險基金支付的醫療費用,由用人單位匯總,並填寫相應表格,於每月1-20日向參加生育保險的繳費區、縣、的醫保中心申報結算。
住院發生的相關費用,由醫院按照生育保險的有關規定記賬,不需要再到醫保中心手工報銷。只有因入院時黑名單或急診入院未帶「社會保障卡」或「新發與補『換』社會保障卡證明」等情況,可申請手工報銷
一、北京市生育保險報銷須知
(一) 生育的醫療費用
1、 產前檢查的醫療費用
2、 分娩的醫療費用
(二)計劃生育的醫療費用
職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
二、申報生育保險醫療費用需提交材料
(一)產前檢查醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報銷手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育險保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始票據
4、北京市醫療保險專用處方底方
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
7、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
8、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
9、結婚證的復印件
(二)分娩醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報保險手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、醫院全額結賬證明
6、單位說明
7、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
8、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
9、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
10、結婚證的復印件
(三)計劃生育的醫療費用申報時需提交的材料
1、北京市生育報保險手工報銷醫療費用手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(復印件)
7、單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)
三、注意事項
1、職工享受生育保險待遇,應當符合國家和本事計劃生育的有關規定,未婚職工不享受生育報銷待遇;
2、產前檢查費用在孩子出生後一次性申報,申報截止時限為次年的1月20日;
3、用人單位應及時匯總參保人員生育報銷費用相關材料,並按費用發生時間順序進行排列,按照提交材料的順序裝訂後向海淀區醫保中心申報;
4、持外地生育服務證者,需到本市居住地街道計生部門換取《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》;
5、稽留流產、不全流產、完全流產、清宮術、先兆流產(保胎、妊娠狀態等不算基本醫療,社保看處方第一診斷)不屬於生育險范疇、當次費用按照基本醫療費用申請;之前相關門診檢查費按生育保險的產前檢查申報;
6、因北京無人照顧,需到外地生育分娩的住院費用由單位出具詳細情況說明予以報銷
7、申報外地分娩費用時,需提供當地醫保部門出具的就醫醫院級別證明;
8、生育報銷各種表格填寫齊全,不能空項,金額准確
9、退單再次申報時,除《申報表》外,請重新填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
10、《申報表》「項目類別」
西葯費總金額:西葯
中葯費總金額:中成葯、中草葯
檢查費總金額:常規檢查、CT、核磁、B超、放射
治療費總金額:治療費、手術費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費
化驗費總金額:化驗費
材料費總金額:材料費
其他總金額:其他、床位費、取暖費、陪床費、護理費、診療費
希望可以幫到您
Ⅱ 請問一下北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單怎麼填寫,有填寫過的表能給分享看看不
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
以北京市為例
參加生育保險的職工發生生育保險醫療費用時,應當出示「社會保障卡」(或「新發與補『換』社會保障卡領卡憑證」)和《北京市生育服務證》(或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》)就醫。
門診發生的生育相關醫療費用由個人先現金墊付,不需用「社會保障卡」刷卡結算,並將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按照規定由生育保險基金支付的醫療費用,由用人單位匯總,並填寫相應表格,於每月1-20日向參加生育保險的繳費區、縣、的醫保中心申報結算。
住院發生的相關費用,由醫院按照生育保險的有關規定記賬,不需要再到醫保中心手工報銷。只有因入院時黑名單或急診入院未帶「社會保障卡」或「新發與補『換』社會保障卡證明」等情況,可申請手工報銷
一、北京市生育保險報銷須知
(一)生育的醫療費用
1、產前檢查的醫療費用
2、分娩的醫療費用
(二)計劃生育的醫療費用
職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
二、申報生育保險醫療費用需提交材料
(一)產前檢查醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報銷手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育險保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始票據
4、北京市醫療保險專用處方底方
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
7、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
8、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
9、結婚證的復印件
(二)分娩醫療費用申報時需提交的材料
1、《北京市生育報保險手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、醫院全額結賬證明
6、單位說明
7、醫學診斷證明書(需要有孕周數)復印件
8、《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件
9、嬰兒出生證明(或死亡,引(流)產證明)復印件
10、結婚證的復印件
(三)計劃生育的醫療費用申報時需提交的材料
1、北京市生育報保險手工報銷醫療費用手工報銷費用申報結算匯總單》(手工填寫,一份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
2、《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區醫保中心領取或網上下載)
3、原始收據
4、醫療費用明細清單
5、檢查、治療明細單
6、醫學診斷證明書(復印件)
7、單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)
三、注意事項
1、職工享受生育保險待遇,應當符合國家和本事計劃生育的有關規定,未婚職工不享受生育報銷待遇;
2、產前檢查費用在孩子出生後一次性申報,申報截止時限為次年的1月20日;
3、用人單位應及時匯總參保人員生育報銷費用相關材料,並按費用發生時間順序進行排列,按照提交材料的順序裝訂後向海淀區醫保中心申報;
4、持外地生育服務證者,需到本市居住地街道計生部門換取《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》;
5、稽留流產、不全流產、完全流產、清宮術、先兆流產(保胎、妊娠狀態等不算基本醫療,社保看處方第一診斷)不屬於生育險范疇、當次費用按照基本醫療費用申請;之前相關門診檢查費按生育保險的產前檢查申報;
6、因北京無人照顧,需到外地生育分娩的住院費用由單位出具詳細情況說明予以報銷
7、申報外地分娩費用時,需提供當地醫保部門出具的就醫醫院級別證明;
8、生育報銷各種表格填寫齊全,不能空項,金額准確
9、退單再次申報時,除《申報表》外,請重新填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》;
10、《申報表》「項目類別」
西葯費總金額:西葯
中葯費總金額:中成葯、中草葯
檢查費總金額:常規檢查、CT、核磁、B超、放射
治療費總金額:治療費、手術費、輸血費、輸氧費、接生費、麻醉費
化驗費總金額:化驗費
材料費總金額:材料費
其他總金額:其他、床位費、取暖費、陪床費、護理費、診療費
希望可以幫到您
Ⅲ 請問哪裡可以下載《生育保險手工報銷費用審批表》
新浪網、豆丁網都有下載的
Ⅳ 生育保險報銷明細查詢
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
個人不能查詢生育保險報銷是否已到帳,可以讓單位查。
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
生育保險報銷流程:
一、生育津貼
1、所需材料:
《結婚證》原件及復印件一份;
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明原件及復印件一份;
醫學診斷證明書原件及復印件一份;
《申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
註:以上復印件必須用A4紙。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。
3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。
符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。
二、生育醫療費用(產前檢查)
1、所需材料:
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明復印件一份;
醫學診斷證明書復印件一份;
所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷);
《生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。
3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。
三、計劃生育手術醫療費用(住院費)
1、所需材料:
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明復印件一份;
醫學診斷證明書復印件一份;
所有收據、處方(中、西葯費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先後順序整理,(診療費4元可報銷);
《生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。
3、經辦流程:單位經辦人持以上材料於每月1-20日上報社保中心,受理審批後30個工作日支付計劃生育手術醫療費用。
Ⅳ 生育保險費用手工報銷審批表
都看了,但是沒有《生育保險手工報銷費用審批表》啊,社保的<生育保險費用申報須知>中要求填這個《生育保險手工報銷費用審批表》.哪裡找呢,是不是名稱改了.查看原帖>>
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"