Ⅰ 東莞洗牙社保可以報銷嗎
洗牙不屬於醫療保險范圍,所以東莞洗牙是不能報銷的,以下的都是不能用醫保的。
第一類是服務項目類:如掛號費、院外會診費、病歷工本費等
第二類是非疾病治療項目類:如各種美容、健美項目以及非功能性整容等。
第三類是診療設備及醫有用材料類
第四類是治療項目類:各類器官或組織移植的器官源等
第五類是其他類各種科研性、臨床驗證性的診療項目等 此外,基本醫療保險不予支付的費用還有:就(轉)交通費、急救車費;空調費、電話費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費險單號護費、護工費、洗理費、門診煎葯費;膳食費;文娛活動費及其他特需生活服務費用。
總結:患者就醫發生上述各項目費用要自付。
Ⅱ 牙科是否屬於社保報銷范圍
牙科納入醫保范圍的主要是:1、補牙(包括基本材料、治療費);2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
而不能用醫保進行報銷的項目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;
拔牙,補牙等都屬醫保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保范圍。如果是治療性質的,如拔牙在醫保報銷范圍,裝牙就不是了。
(2)洗牙可以報保險嗎擴展閱讀
針對市民反映的「牙病治療費用過高、掛號很難」的問題,市人大代錶王建民建議,擴大口腔診療的醫保報銷范圍,提高報銷比例。
「有些專家號已經掛到了下個月,但牙疼根本等不了那麼久。誰也不知道何時會牙疼,也不可能提前一個月掛號。」王建民說。
據市民反映,無論補牙、拔牙、鑲牙,少則幾百多則上千元,不少人牙疼就買點止疼葯對付一下,導致小病變成大病。
王建民說,目前,看牙醫保報銷項目少,自費比例高。據市民反映,一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自費比例高達55%。
鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內,這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費項目,這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。
口腔科收費項目繁多,牙科專業人才短缺。在北京,到公立醫院看牙修牙掛號很難,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立機構看病,費用較高。同時,口腔醫療器械依賴進口,大幅增加成本。
對此,王建民代表建議,可以酌情擴大口腔診療的醫保報銷范圍,相應提高報銷比例。同時也可將洗牙和口腔正畸治療等日常口腔保健護理納入報銷范圍,增強民眾治療口腔「未病」的意識。
他建議,深化公立醫院改革,整體降低口腔醫療服務項目價格。加大專業人才培養,鼓勵牙醫多點執業。
鼓勵社會資本進入口腔醫療行業,通過政策優惠,引導民營口腔醫療機構在獲取適當利益的同時重視醫療服務的公益性。將符合條件的民營口腔醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫院同等政策。支持本土醫療器械企業發展,增強自主創新能力。
Ⅲ 為什麼洗牙 種牙在保險公司購買的商業保險一般都不能報銷呢這也應該是個人去醫院看病的一種啊
因為保險合同中明確規定是合理且必要的醫療費用,洗牙種牙在醫學上不是必要的治療手段,屬於護理方面
Ⅳ 洗牙醫保能報銷嗎
可以報銷,不過需要本人在指定的醫療機構辦理,才可以報銷,
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
Ⅳ 在北京洗牙,可以用醫保嗎
洗牙是不支持醫保報銷的,口腔病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎等能夠報銷,且自費比例高達55%。
醫保免賠范圍
一、服務項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務
二、非疾病治療項目類
1、各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等
2、各種減肥、增胖、增高項目
3、各種健康體檢
4、各種預防、保健性的診療項目
5、各種醫療咨詢、醫療鑒定
三、診療設備及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具
3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械
4、各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用
四、治療項目類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目
五、其他
1、各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目
向左轉|向右轉
醫療保險報銷
一、住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用
經認定患有特殊疾病的參保人員應到動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算
二、急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續
三、異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算
四、轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用
Ⅵ 求助:洗牙能走醫保么
洗牙可以使用醫保卡,前提條件是需要在公立醫院才可以使用,私人診所是不可以使用醫保卡的。
洗牙的益處:
潔牙,俗稱洗牙,專業術語齦上潔治術,是指用潔治器械去除牙齦上牙石、菌斑和色漬,並磨光牙面,以延遲菌斑和牙石再沉積。牙菌斑和牙結石是牙周病最主要的局部刺激因素,潔治術是去除齦上菌斑和牙石最有效的方法。
洗牙的主要目的是為了防治口腔疾病,而不單純是為了好看。通過洗牙可以減輕牙齦炎、牙周炎的炎症狀況,但單靠洗牙是不能治癒牙周炎的,還應該在洗牙之後進行進一步的專業治療。
(6)洗牙可以報保險嗎擴展閱讀:
洗牙的周期:
國際洗牙標准,一年2次
在國外,洗牙已經成為一種常規的口腔保健方式,但在國內,很多人都是患上牙病到醫院就診之後才完成第一次洗牙。究其原因,除了不夠重視口腔健康,還與人們對洗牙的認識誤區有關,比如洗牙會傷牙,會使牙齒松動等。
按照國際標准,應該每半年到一年洗一次牙。