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異地生育保險報銷比例

發布時間:2021-04-01 22:44:55

❶ 在異地生育險怎麼報銷比例

異地生孩子是可以享受保險待遇的。基本程序如下:
1、首先要了解清楚,當地的社保是否包含生育方面費用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷范圍內的。
2、如果在報銷范圍內,異地生育的,需辦理相關手續,經當地合管辦批准後,產生的費用才可以按規定報銷。報銷比例,直接咨詢當地社保管理中心,各地不同的。
3、參保人異地住院,如果是突發事件的,先由個人先墊付醫療費用。出院時,須帶齊基本醫療保險證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結、醫療費用正式發票及醫療費用明細清單、異地就醫備案表到社保局(醫保股)辦理報銷手續。
4、社保的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
【生育保險待遇,生育保險報銷條件】異地生育保險報銷所需資料:
(1)醫療卡復印件(驗原件);
(2)身份證復印件(驗原件);(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復印件);
(3)參保人本人的深圳開戶銀行存摺或借記卡(中、工、農、建)復印件(驗原件);
(4)結婚證復印件(驗原件);
(5)原始收費收據原件;
(6)計劃生育證明(產前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復通術)原件;
(7)單位證明(在職參保人)原件;
(8)醫院證明(電腦故障)原件;
(9)費用明細清單原件;
(10)門診病歷或孕產婦手冊復印件(驗原件);
(11)加蓋醫院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄、相關檢查報告單)。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

❷ 生育險異地能報銷多少錢

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異地生孩子是可以享受保險待遇的。基本程序如下:
1、首先要了解清楚,當地的社保是否包含生育方面費用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷范圍內的。
2、如果在報銷范圍內,異地生育的,需辦理相關手續,經當地合管辦批准後,產生的費用才可以按規定報銷。報銷比例,直接咨詢當地社保管理中心,各地不同的。
3、參保人異地住院,如果是突發事件的,先由個人先墊付醫療費用。出院時,須帶齊基本醫療保險證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結、醫療費用正式發票及醫療費用明細清單、異地就醫備案表到社保局(醫保股)辦理報銷手續。
4、社保的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
【生育保險待遇,生育保險報銷條件】異地生育保險報銷所需資料:
(1)醫療卡復印件(驗原件);
(2)身份證復印件(驗原件);(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復印件);
(3)參保人本人的深圳開戶銀行存摺或借記卡(中、工、農、建)復印件(驗原件);
(4)結婚證復印件(驗原件);
(5)原始收費收據原件;
(6)計劃生育證明(產前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復通術)原件;
(7)單位證明(在職參保人)原件;
(8)醫院證明(電腦故障)原件;
(9)費用明細清單原件;
(10)門診病歷或孕產婦手冊復印件(驗原件);
(11)加蓋醫院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄、相關檢查報告單)。

❸ 異地生育社保該如何報銷,能報銷多少

一、生育報銷說明

(一)根據《中華人民共和國社會保險法》(1)第54條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇,所需資金從生育保險基金中支付,生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼;

(二)生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用;法律、法規規定的其他項目費用;

(三)職工有下列情形之一(2)的,可以按照國家規定享受生育津貼(生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發):

1.女職工生育享受產假;

2.享受計劃生育手術休假;

3.法律、法規規定的其他情形。

因此,職工參加社會保險,除了報銷生育醫療費用外,還享受生育津貼補助。

二、異地生育報銷程序

以廣東省深圳市(3)為例,職工參加社會保險,異地生育後社保報銷程序如下:

(一)准備申報材料

1.參保人本人社會保障卡或身份證(驗原件,收復印件);

2.《深圳市生育保險醫療費用申請表》(收原件);

3.加蓋醫院公章的原始收費收據(收原件);

4.加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件,收復印件);

5.加蓋醫院公章的疾病診斷證明書/出院小結(驗原件,收復印件)(註:報銷住院費用時需提供出院小結);

6.參保人本人銀行賬戶:

①已辦理金融社保卡的,不需要再提供銀行賬戶復印件,報銷費用將直接支付入其金融社保卡綁定的銀行賬戶里;

②未辦理金融社保卡的,需提供本市「中國銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行、招商銀行」的銀行卡或銀行存摺復印件;

7. 嬰兒出生醫學證明/死亡證明(驗原件,收復印件)(註:分娩的提供);

8.計劃生育證明(驗原件,收復印件)

①參保單位外派的非深戶籍參保人無法提供「深圳市計劃生育證明」的,可提供長期居住地或戶籍所在地計生部門出具的「計劃生育證明」,同時需提供參保單位出具的 「單位外派證明」;

②已取消計劃生育證明的城市需提供計生部門開具的證明該次生育為符合計劃生育政策內生育的證明。

9.參保單位外派證明原件(註:參保單位外派的非深戶籍參保人無法開具本市計劃生育證明時需提供);

10.代辦人身份證(驗原件,收復印件)(註:委託他人代辦時需提供);

(二)申報

將上述資料准備好交至參保地社保局,審核完畢確認無誤後報銷;

三、異地生育社保報銷費用

以廣東省東莞市(4)為例,異地社保(生育保險)報銷費用的比例如下:

(一)若生育保險參保滿12個月且已辦理生育就醫確認手續,在市內非定點醫療機構或到市外醫療機構住院分娩的,支付上限為結算標準的60%;

(二)若生育保險參保未滿12個月或滿12個月但未辦理生育保險就醫確認手續的,在市內非定點醫療機構或者市外醫療機構住院分娩的,支付上限為結算標準的50%;

在異地醫院住院分娩的發票、診斷證明書、出院小結、小孩出生醫學證明、身份證或者社保卡等資料,就可前往社保部門報銷。

引用資料

  1. 《中華人民共和國社會保險法》第54條規定.中華人民共和國人力資源和社會保障部

  2. 《中華人民共和國社會保險法》第56條規定.中華人民共和國人力資源和社會保障部

  3. 職工生育保險參保人如果在外地生育,發生的生育醫療費用申請報銷時需要哪些材料?.深圳市社會保險基金管理局

  4. 異地分娩也可享保險福利.新浪新聞

❹ 生育險異地報銷比例

5月之後生育小孩都可以享受了
報銷比例各地大同小異,我們這里是報銷全部醫療費用(但是不包括附屬費用,比如住豪華病房)

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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