根據《保險法》第二十六條的規定,人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發生之日起計算。也就是說,自病人首次手術之日起算,5年內均可以向保險公司進行保險理賠申請。
還有,你的情況介紹的不是很清楚,只能依據法條這么解釋。如果保險公司通知你們必須在兩年內解決,那麼讓保險公司給你們一定要出具書面通知,並且要仔細看清通知裡面保險公司提出2年解決的依據是什麼! 最重要的一點,就是你們必須能證明第二次手術和第一次手術是有直接關聯性的!
⑵ 平安車險三者物損理賠規定
我司對高空墜物案件分兩種情況,一種是明顯能找到致害方的,比如居民樓墜落花盆砸到車頂而且大概能夠確定是誰家掉的,那麼就優先找致害方索賠,保險公司不賠,如果致害方不願意賠的,你寫一個索賠權益轉讓書給保險公司就可以賠了,我們保險公司後期會向致害方代位追償。另一種情況是找不到致害方的,根據情況可能會協商70%賠付。但是自然災害比如台風導致的高空墜物是全賠的。
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⑶ 中國平安保險公司理賠的條件及規定
平安保險理賠流程:
1、報案(撥打全國統一報案電話95511)
2、准備申請材料及索賠
3、保險公司受理
4、保險公司審核
5、通知賠款結論
6、支付理賠金
《保險法》第 22 、 23 條規定,保險事故發生後,依照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保
險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人依照保險合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當通知投保人、被保險人或者受益人補充提供有關的證明和資料。
(3)平安保險理賠有關規定擴展閱讀
理賠方式
保險公司在出險後依據保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。
賠償與財產保險對應,指保險公司根據保險財產出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產的價值相當,而永遠不會多於其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
⑷ 平安保險公司賠付規定
每個公司的理賠都不是問題...但會出現問題在於代理人..沒有責任..不負責任.還有客戶自我保護意識不夠..合同因為多都懶得看...其實合同都大白話..切記不要買平安.太平洋.新華.泰康.人壽...平安自己投資失力過...因為中國人沒有做保險的經驗..什麼都自己說了算..法律05年規定.中國人不能自己開保險公司
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⑸ 平安保險如何理賠
首先要注意投保人、被保險人、或受益人應於知道或應當知道保險事故發生之日起五日內通知平安公司。如果超出這個期限會要承擔額外的費用。
如果是身故的話而且是讓代理人幫忙辦理就需要填寫委託書,還要提供1、保險單或其他保險憑證。2、最近一期繳費收據3、受益人戶籍證明及身份證明4、被保險人戶籍注銷證明5、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件6、公安部門或平安公司認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明書7、受益人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。
如果是醫療費用的話則需要醫生的診斷證明,葯費單就夠了。
讓你的代理人幫你辦吧,讓你省時省力。
⑹ 中國平安保險的索賠條例
不知詢問的是哪種理賠,因此無法給出確切的理賠條件。
下面提供人身保險的相關理賠資料:
一、平安保險理賠流程:
1、報案(撥打全國統一報案電話95511)
2、准備申請材料及索賠→
3、保險公司受理→
4、保險公司審核→
5、通知賠款結論→
6、支付理賠金
二、平安保險理賠所需材料:
1.保險合同,
2.理賠申請書,
3.被保險人身份證明和出險人身份證明,
4.門診病歷和處方,
5.出院小結及診斷證明,
6.醫療費用原始收據(*涉及第三方給付的需提供第三方給付證明原件),
7.住院費用明細清單,
8.延長住院申請表(*條款註明住院超過15天需要申請的),
9.重大疾病診斷證明書,
10. 意外事故證明(如:被保人駕駛機動車輛發生交通意外需提供有效駕駛證和行駛證,有交警處理的需要提供相關責任認定材料)
11.殘疾鑒定報告(需要與理賠部聯系),
12.授權委託書,
13.被委託人身份證明,
14受益人存摺復印件,
15.受益人身份證明、戶籍證明、與被保險人的關系證明;,
16.非定點醫院申請,
17.公安部門或本公司認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明、殯殮證明、事故者戶籍注銷證明,如:死亡醫學證明書、火化證、戶口注銷等,
18.與身故性質相關的證明材料:意外、工傷事故證明,醫院死亡記錄及相關病歷資料,司法公安機關出具屍檢報告書等。