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城鎮居民保險和職工醫療保險區別

發布時間:2021-03-29 20:28:23

Ⅰ 「職工醫保」與「居民醫保」有什麼區別

職工醫保和居民醫保的區別如下:

1、面向對象不同:

居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;

職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;

2、費用來源不同:

居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;

職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;

(1)城鎮居民保險和職工醫療保險區別擴展閱讀

制度類型

我國的醫療保險制度主要分為三種,一是適用於企業職工的勞保醫療制度,二是適用於機關事業單位工作人員的公費醫療制度,三是適用於農村居民的合作醫療制度。

中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。

目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。

統籌基金主要用於支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統籌基金設有起付標准、最高支付限額;個人賬戶主要用於支付一般門診費用。

Ⅱ 城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險都是社會基本醫療保險,不能重復參加和享受待遇,所以如果你兩個險種都參加了,只能在一處享受待遇,不能同時報銷。

Ⅲ 城鎮職工醫療保險和社區醫療保險的區別

我最近也在查詢此類問題 把別人給我的答案復制給你 希望能幫到你。
1.城鎮職工基本醫療保險是指有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。
城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。(你說的城鎮居民基本醫療保險和社區醫保其實指的就是同一種。因為居民類的都是統一歸你居住地的社區管理。)
2.你說的在人力資源服務中心班裡的醫保應該指的就是城鎮職工基本醫療保險,請參考第一題。
3.是的。

補充:城鎮職工基本醫療保險按月交得 男女各繳滿25 和20年就不用再交 即可享受保險了。(但跟各地情況不同 詳情請咨詢當地相關部們)。。。城鎮居民基本醫療保險是按年交得。目前,城鎮居民醫保,在交滿三年且沒有使用的情況下,已經開通了門診就醫,而且國家提高了補貼金額至240元,也就是說你個人交270元、國家補貼240元,每年你的保險金額是510元。而且國家把其中的10%(51元)已劃撥到了你的醫保卡中,供你使用(詳情請去咨詢你當地的相關部門)。

城鎮居民醫保與城鎮職工醫療保險的區別
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;

三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

最後說明:各地的醫保規定會有所不同,詳情還清咨詢相關部門 醫保是大事。一切以國家規定為准哦~~~
這樣可以么?

Ⅳ 居民醫保和職工醫保有什麼區別

一、參保對象不同。

居民醫保是沒有工作的居民,低保戶,兒童,學生等人群。

職工醫保主要是有工作單位或者靈活就業群體和個體工商戶的。勞動年齡內的單位就業的職工由工作單位為其繳納保險,是強制性的。

二、費用來源的不同。

居民醫保繳費較低,所以待遇比較低,無個人賬戶,住院報銷比例一般在55到85%左右,一般病種的慢性病門診補助比例為65%。

職工醫保每月繳費待遇較高,有個人賬戶,住院報銷比例一般為75%到96%左右,一般病種的慢性病門診補助比例為70%。

五、保障期限不同。

居民保險不需要參考繳納年限,不會因為就那時間長待遇就越好。居民醫保必須按年繳費,沒有退休的概念。繳納費用,次年是不能享受醫保待遇的。到達退休年齡後,也需要每年按時繳納費用才能夠享受醫保政策。

職工醫保退休後無需繳納醫保費用,只需繳納大病救助金以及長期護理保險,每個月可享受醫保個人賬戶。一般要求男性滿30年,女性滿25年,其中實際繳費不得低於15年就能終身享受醫保待遇。

居民醫保可轉職工醫保。法定就業年齡段(含達到退休年齡當月內)的居民醫療保險。繳費年限按每四個月折算為一個月。計算職工基本醫療保險繳納年限,但不包含居民醫保和職工醫保繳費重疊時段。

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