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保險公司規定的25種重疾

發布時間:2021-03-29 13:51:05

① 生命人壽保險公司25種重大疾病包括哪些

現在國內保險公司重大疾病保險都是按照2007年發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》來定義的。
要以重大疾病命名的保險必保疾病包括6種:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期);
可選疾病包括19種:多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重Ⅲ度燒傷、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術。
具體每種疾病的定義可以參考《重大疾病保險的疾病定義使用規范》中的定義。
現在各家保險公司重大疾病保險有所不同,即使是同一家保險公司的不同產品也有不同的險種,需要看具體的條款而定。
例如:
國壽康寧終身/定期重大疾病包括20種重大疾病,必選6種,可選11種,其他3種。國壽附加提前給付重大疾病保險一般包括12種重大疾病,必選6種,可選6種。
平安附加提前給付重大疾病保險包括30種重大疾病,規定中25種加其他5種。
新華健康福星增額終身重大疾病保險包括33種重大疾病,規定的25種加其他8種,附加安康提前給付重大疾病包括35種重大疾病,規定的25種加其他10種。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

② 保監會規定的25種重大疾病包括什麼

保監會規定的25種重大疾病包含:
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;
2、急性心肌梗塞;
3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙;
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術;
5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術;
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析治療或腎臟移植手術;
7、多個肢體缺失—完全性斷離;
8、急性或亞急性重症肝炎;
9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療;
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或葯物濫用所致;
11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙;
12、深度昏迷—不包括酗酒或葯物濫用所致;
13、雙耳失聰—永久不可逆;
14、雙目失明—永久不可逆;
15、癱瘓—永久完全;
16、心臟瓣膜手術—須開胸手術;
17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;
18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙;
19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失;
20、嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;
21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現;
22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失;
23、語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月;
24、重型再生障礙性貧血;
25、主動脈手術—須開胸或開腹手術;
2020年11月5日,中國保險行業協會與中國醫師協會在京舉辦新聞通氣會,正式發布《重大疾病保險的疾病定義使用規范(2020年修訂版)》(以下簡稱《新規》)。這是2007年發布《重大疾病保險的疾病定義使用規范》後,重疾險疾病定義規范13年來首次修訂。
本次重疾定義修訂後保障范圍進一步擴展。重大疾病病種數量將由25種擴展到28種,新增了嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾病。並首次引入輕度疾病定義,將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病分為重度疾病和輕度疾病兩級。同時,根據最新醫學進展,《新規》擴展對重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術等8種疾病的保障范圍,完善優化了嚴重慢性腎衰竭等7種疾病定義。
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③ 重疾險規定的25種病種

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

在這里,大家需要重點強調一點的是,買了重疾險,並不是得了重大疾病就能夠向保險公司理賠,而是符合合同約定的,保險公司才能進行理賠。很多人理解的重疾險涵蓋的種類越多越好。其實這是一個誤區,哪些疾病是重疾險必保的呢?重疾險必保疾病有哪些?
目前,市面上的各大保險公司都必須統一遵循保監會規定的對於重疾險保障疾病的定義。目前市面上所有的重疾險都必須包含以下六項必保疾病:惡性腫瘤、急性心肌梗塞;腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病這六種。
大家要知道的是,除了上面大傢具體介紹的6種必保疾病,還有其他19種疾病的定義也被統一規定了,所以加起來共25種重疾的定義,都是一樣的,不用費心去比較誰的好誰的壞。但保險公司一般會根據需要自行增加病種,也就是大家看到的保障80多種、100多種等。因此,用一個簡單的公式解釋重疾險的種類就是:重疾險疾病=6種必保疾病+保監會規定的19種其他疾病+保險公司規定的其他疾病。
重疾險疾病的理賠是怎麼分布的?上文大家了解了重疾險保障的疾病種類問題,下面大傢具體來看看大家最關心的重疾險的理賠問題。關於重疾險病種的理賠分布,大傢具體可分成以下幾種情況來看:
1、重疾險理賠中惡性腫瘤佔比約為70%-80%;
2、6種必保疾病在重疾險理賠中的佔比約為90%-95%
3、25種必保疾病在重疾險理賠中佔比大於99%,其他疾病佔比不到1%。
從這3種重疾險的理賠分布來看,大家不難分析出,在一般情況下,大家只要把握住了25種必保的疾病,就已經防範大部分風險了,其他類重疾的發生率也是非常低。另外,大家要知道所有癌症(乳腺癌宮頸癌肝癌肺癌胃癌等等任何癌)都包含在惡性腫瘤里;白血病也屬於惡性腫瘤。但是原位癌是屬於輕症的。總之,大家在買重疾險時,不要過分追求其保障種類的多與少,而是要重點看大家多負擔的那筆費用所獲得保障重疾的種類是否合乎意義。在同等價格的前提下,保障越全面是最好的。

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