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牙科保險報銷范圍是

發布時間:2021-03-16 17:22:56

A. 牙科是否屬於社保報銷范圍

牙科納入醫保范圍的主要是:1、補牙(包括基本材料、治療費);2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。

而不能用醫保進行報銷的項目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;

拔牙,補牙等都屬醫保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保范圍。如果是治療性質的,如拔牙在醫保報銷范圍,裝牙就不是了。

(1)牙科保險報銷范圍是擴展閱讀

針對市民反映的「牙病治療費用過高、掛號很難」的問題,市人大代錶王建民建議,擴大口腔診療的醫保報銷范圍,提高報銷比例。

「有些專家號已經掛到了下個月,但牙疼根本等不了那麼久。誰也不知道何時會牙疼,也不可能提前一個月掛號。」王建民說。

據市民反映,無論補牙、拔牙、鑲牙,少則幾百多則上千元,不少人牙疼就買點止疼葯對付一下,導致小病變成大病。

王建民說,目前,看牙醫保報銷項目少,自費比例高。據市民反映,一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自費比例高達55%。

鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內,這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費項目,這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。

口腔科收費項目繁多,牙科專業人才短缺。在北京,到公立醫院看牙修牙掛號很難,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立機構看病,費用較高。同時,口腔醫療器械依賴進口,大幅增加成本。

對此,王建民代表建議,可以酌情擴大口腔診療的醫保報銷范圍,相應提高報銷比例。同時也可將洗牙和口腔正畸治療等日常口腔保健護理納入報銷范圍,增強民眾治療口腔「未病」的意識。

他建議,深化公立醫院改革,整體降低口腔醫療服務項目價格。加大專業人才培養,鼓勵牙醫多點執業。

鼓勵社會資本進入口腔醫療行業,通過政策優惠,引導民營口腔醫療機構在獲取適當利益的同時重視醫療服務的公益性。將符合條件的民營口腔醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫院同等政策。支持本土醫療器械企業發展,增強自主創新能力。

B. 牙疼在保險報銷范圍內嗎

被保險人牙科保健、洗牙、鑲牙、光固化補牙、烤瓷牙、牙列正畸術、色斑牙治療等是不能報銷的。目前已經納入醫保范圍的主要是補牙(用基本的材料)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用,而鑲假牙以及種植牙和牙齒美容的費用都不能報。同時需要你帶《醫療保險手冊》去指定醫院,如果你治療時沒有出示《醫療保險手冊》就醫,或者沒有治療明細,所發生的治療費用不予報銷。同時,屬於美容性質的治療,比如洗牙等及補牙時使用進口材料不予報銷。

C. 牙病是否屬於醫療保險范圍

目前國家醫療報銷規定:
(1)口腔科,只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
(2)鑲牙不列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高,比如:你鑲了普通烤瓷,報銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
牙科醫保注意事項
1、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保,在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷,同樣要求去醫保定點醫院才可以。

D. 社區保險看牙報銷范圍

目前國家醫療報銷規定:
(1)口腔科,只報銷牙體治療費、手術費等治療費用。
(2)鑲牙不列入報銷范圍。因為鑲牙水分太高,比如:你鑲了普通烤瓷,報銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價就是上千。因此不列入報銷范圍。
牙科醫保注意事項
1、醫療保險只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內,即使你去牙科診所洗牙時發現有蛀牙,當時治療也是不能報銷的。
2、一定是去醫院口腔科看牙才可以享受醫保,在一般的非醫保定點牙科診所拔牙是不能報銷的。
3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫保報銷,同樣要求去醫保定點醫院才可以。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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