A. 有沒有人看得懂住院日清單上的內容,甲類,乙類的報銷比例是怎樣的世界這么大難道就沒有有看得懂的嗎
基本醫療保險國家葯品目錄將葯品分為三類:
第一類甲類,可以全部進入醫保報銷范圍,按醫保比例報銷;
第二類乙類,用此類葯需個人先按一定的比例承擔部分費用後,剩餘部分進入醫保報銷范圍,按醫保比例報銷;
第三類丙類,這部分的葯是不報銷的,全部由個人承擔。
B. 醫保住院費用清單的分類目錄里什麼是甲類什麼是乙類
納入《基本醫療保險葯品目錄》的葯品,應是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、生產能夠保證供應的葯品,並具備下列條件之一:
《中華人民共和國葯店》(現行版)收載的葯品。
符合國家食品葯品監督管理部門頒發標準的葯品。
國家食品葯品監督管理部門批准正式進口的葯品。
《基本醫療保險葯品目錄》分甲類目錄葯品和乙類目錄葯品。在報銷時乙類目錄葯品個人要先支付10%以後,再同甲類目錄葯品報銷。
甲類目錄葯品是:臨床必需、使用廣泛、療效好、同類葯品中價格低的葯品。
乙類目錄葯品是:可供臨床治療選擇使用、療效好、比甲類目錄中的同類葯品價格略高的葯品。
C. 醫保中的甲類、乙類是什麼意思,怎麼報銷的
甲類是指國家規定,臨床治療需要的甲類葯品。
廣泛應用於同一類葯物,療效好,價格低廉,使用這些葯品所發生的費用,應當列入基本醫療保險基金的繳費范圍,並按照基本醫療保險辦法的規定繳納,100%的甲類葯品按報銷比例報銷。
乙類是指乙類葯品。基本醫療保險基金可以支付一些葯品的費用。
使用該葯品所發生的費用,在基本醫療保險基金支付范圍內列入一定比例後,由被保險人自行支付,並按照基本醫療保險的規定支付。
(3)住院清單寫著保險類型甲類擴展閱讀:
甲類、乙類報銷:
甲、乙類上櫃為紅色,乙類上櫃為綠色,甲、乙類葯品在醫療保險范圍內。《非處方葯管理辦法》中的甲類葯品必須在葯房銷售。乙類葯品不僅可以在葯店銷售,還可以在一般商業企業和其他場所銷售。
但是,必須經當地市級以上葯品監督管理部門核准登記,並按要求發給乙類上櫃葯品准銷售標志。醫療保險目錄按照國家基本葯物目錄進行篩選。甲、乙類按療效價比確定。也就是說,療效肯定、成本低的,不自理,列入甲級。
B類基本上有自付比例,由不同地區決定。地方勞動和社會保障局有權調整B類醫療保險品種。進出口總額控制在品種數量的15%以內,各地無權調整A類醫療保險品種。
在門診使用時,可使用卡上的醫療保險個人賬戶支付。在醫院、乙類葯品和其他乙類費用中使用時,被保險人結算時,乙類先承擔其自身費用的10%,再與甲類費用一起計算基本醫療費用,並與超過醫院基本費用的部分一起享受全額支付的比例。
簡單地說,當B類費用住院時,他們自己支付更多。醫療保險住院報銷-不包括個人支出,B類費用在支付10%的費用後,如果超過閾值費用,可以報銷80%以上。不是預付現金,而是在指定的醫療保險醫院住院。
參考資料來源:
網路—醫保甲類
網路—醫保乙類
D. 醫院清單上寫醫保,甲類,乙類,自費,其中的寫醫保是什麼意思
意思就是除了註明自費類的葯品以外,其他用葯都是可以使用醫保報銷的。甲,乙,是只葯品的類型
E. 住院收費清單上的甲類是什麼意思 乙類又是什麼意思。。 還有單上還有百分之多少多少是什麼意思啊!
住院收費清單上的甲類乙類是醫保的收費種類,甲類在醫保中屬於全部報銷的,乙類醫療項目屬於部分報銷的,百分比顯示的是報銷的比例。
甲類目錄的葯品具備臨床治療必需、使用廣泛、療效好、同類葯品中價格低等特點。乙類葯品是可供臨床選擇使用,療效好,同類葯品中比甲類價格略高的葯品。基本醫療保險參保人員在診療過程中,使用甲類葯品所發生的費用,由醫保基金按規定支付,使用乙類葯品所發生的費用,必須先由參保患者自付一定比例,再由醫保基金支付。
(5)住院清單寫著保險類型甲類擴展閱讀:
值得注意的是,工傷保險、生育保險葯品目錄是不分甲、乙類的,全部可以報銷。對於國家免費提供的抗艾葯物和國家基本公共衛生項目涉及的抗結核病、抗瘧和抗血吸蟲病葯物,參保人員使用且符合公共衛生支付范圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付;不符合公共衛生支付范圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金按規定支付。
對乙類目錄中的葯品,各地有15%的調整權。各地區可根據基金承受能力,對乙類葯品先設定一定的個人自付比例,再按基本醫療保險的規定給付。
F. 住院每日清單上甲類乙類和自費是什麼意思我在江西新餘人民醫院,想問問,新農合怎麼報的
甲類葯是可以全額報銷的,乙類葯患者需按比例負擔一部份,丙類葯屬自費葯。
G. 醫保葯的分類 甲類乙類丙類是怎麼分的
甲類葯品是指由國家統一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類葯物中價格低的葯物,使用這類葯物所發生的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,按基本醫療保險辦法的規定支付費用。乙類葯品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類葯品中比甲類葯品價格較高的葯品。
醫保乙類是指乙類葯品,基本醫療保險基金有能力支付部分費用的葯物。使用這類葯品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付范圍,並按基本醫療保險的規定支付費用。
甲類和乙類的區別
甲類的otc標識為紅色標記,乙類的otc標識為綠色標識,甲類乙類葯品都是醫保范圍內的。
非處方葯管理辦法中甲類必須在葯店銷售,乙類除可在葯店銷售外,還可在普通商業企業等地方銷售,但必須經過當地地市級以上葯品監督管理部門審查、批准、登記,符合條件的頒發乙類非處方葯准銷標志。而醫保目錄是根據國家基本葯物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,具體由各地方定;還有各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.
門診使用時,都可以用卡上的醫保個人賬戶支付。
住院使用時,乙類葯品與其他乙類費用,參保人結算時,乙類先自負10%後,和甲類費用一起算基本醫療費用,超過醫院門檻費的部分一起享受統籌支付比例(城鎮職工醫療保險百分之八十幾,城鎮居民醫療保險百分之四五十)。
簡單地說,乙類費用在住院時,自己出錢多一些。醫保住院報銷——自費除開,乙類費用先自付10%後,超過門檻費的部分,就可以「報銷」百分之八十幾了(職保)。不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
H. 醫療保險的甲類,乙類,丙類的報銷比例怎麼理解
1、甲類,基本醫療范疇已全部覆蓋,100%可以報銷。
2、乙類,基本醫療范疇未全部覆蓋,這個因地區不同會存在差異,一般需要個人自付的部分醫院的發票「價格」一欄後邊還有一欄「自理比例」會註明需要個人自付的比例。有的可能10%,有的5%,有的3%,有的0%。
3、丙類,基本醫療未覆蓋,大部分地區都需個人自付100%。當然,可能有的地區也會報銷一些;具體可以看醫院發票上「自理比例」一欄。
4、總之,不管甲類、乙類、丙類;不管是門診,還是住院,大部分醫院的發票或者住院收費明細里都會對每種葯品、醫葯材料、檢查、化驗等費用的「自理比例」進行標注;如果沒有註明,可能就診醫院是「非醫保定點醫院」。
(8)住院清單寫著保險類型甲類擴展閱讀:
1、報銷限額:一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
2、就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍,外購葯品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章,再到定點葯店購葯。
3、報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標准,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業版,將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。
I. 醫保中的甲類,乙類是什麼意思,怎麼報銷的
甲類是指國家規定,臨床治療需要的甲類葯品。
廣泛應用於同一類葯物,療效好,價格低廉,使用這些葯品所發生的費用,應當列入基本醫療保險基金的繳費范圍,並按照基本醫療保險辦法的規定繳納,100%的甲類葯品按報銷比例報銷。
乙類是指乙類葯品。基本醫療保險基金可以支付一些葯品的費用。
使用該葯品所發生的費用,在基本醫療保險基金支付范圍內列入一定比例後,由被保險人自行支付,並按照基本醫療保險的規定支付。
(9)住院清單寫著保險類型甲類擴展閱讀:
甲類、乙類報銷:
甲、乙類上櫃為紅色,乙類上櫃為綠色,甲、乙類葯品在醫療保險范圍內。《非處方葯管理辦法》中的甲類葯品必須在葯房銷售。乙類葯品不僅可以在葯店銷售,還可以在一般商業企業和其他場所銷售。
但是,必須經當地市級以上葯品監督管理部門核准登記,並按要求發給乙類上櫃葯品准銷售標志。醫療保險目錄按照國家基本葯物目錄進行篩選。甲、乙類按療效價比確定。也就是說,療效肯定、成本低的,不自理,列入甲級。
B類基本上有自付比例,由不同地區決定。地方勞動和社會保障局有權調整B類醫療保險品種。進出口總額控制在品種數量的15%以內,各地無權調整A類醫療保險品種。
在門診使用時,可使用卡上的醫療保險個人賬戶支付。在醫院、乙類葯品和其他乙類費用中使用時,被保險人結算時,乙類先承擔其自身費用的10%,再與甲類費用一起計算基本醫療費用,並與超過醫院基本費用的部分一起享受全額支付的比例。
簡單地說,當B類費用住院時,他們自己支付更多。醫療保險住院報銷-不包括個人支出,B類費用在支付10%的費用後,如果超過閾值費用,可以報銷80%以上。不是預付現金,而是在指定的醫療保險醫院住院。