❶ 先天性心臟病引起的感冒保險公司給不給報銷,急!謝謝!
您好,先天性心臟病的手術費用要看患者的病情和採用的治療方式,描述近期的心臟彩超看看情況,對於報銷的情況直接咨詢當地醫保部門。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
❷ 感冒咳嗽商業保險可以報銷嗎
分兩種情況
1.商業個人保險
2.商業團體保險
對於第一項,如果你是中國國籍,基本上是 只有住院才有可能報銷。而是外國國籍還是有可能買到可以報銷門診的保險。
如果你買了住院醫療報銷險種,那麼你發燒到住院就可以報銷了。
對於第二項,團體保險中,如果涵蓋門診醫療項目,依然可以正常報銷。
❸ 感冒或者發燒了補充醫療保險可以報銷嗎
醫療保險可以報銷感冒發燒。
醫療保險符合基本醫療保險規定范圍,可以報銷門診醫療費用。例如感冒發燒、買葯等,但是有一定的報銷額度。
醫療保險報銷比例:
門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
❹ 保險公司不給我報銷,懂的進來我要詳細的解答
一是保戶在投保前,並不知道自己患有先天性疾病,因此在投保時也不可能告知。但投保後卻因先天性疾病住院,其產生的醫療費用,保險公司不理賠,卻可退還所繳保險費;另外一種情況是,被保險人的醫療與死亡原因是由先天性疾病引起,並且在投保前,投保人知道自己的病情,卻沒有告知保險公司,影響到保險公司的承保,這種情況保險公司會拒賠。
住院報銷怎麼操作
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
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❺ 先天性心臟病引起的感冒保險公司給不給報銷
如果參加職工醫保,都是直接刷卡支付,門診費用,不用公司報銷。
❻ 保險公司的醫療保險是不是治感冒的錢都報銷
買了小病醫療險才可以,等待期內不行。
❼ 保險公司理賠也有不能報銷的葯嗎
有的,非醫保范圍用葯。但重疾是一次性給付保險金額,所以沒有限制
❽ 那什麼病才可以用到保險感冒發燒抖不能用醫院都不報銷那什麼病才可以
新農合報銷流程:
報銷所需資料 :
1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
❾ 保險公司不給理賠怎麼辦
保險公司拖著不給理賠,投保人需確保被保險人出險屬於賠付范圍,符合賠付條件,如此的話,投保人可以直接撥打保監會客服電話12378投訴,或者直接起訴到法院,屆時保險公司需老老實實承擔賠付責任。若是投保人對保險條款理解存在錯誤,出險不在保險公司理賠范圍,那麼,不給理賠是合理的。
首先,我們要清楚,保險公司都是由保監會統一監管的。如何投訴保險公司有效,投保人需要注意以下幾點:1、請認真填寫姓名、住址和聯系方式,以便保監會進一步了解有關情況和回復處理意見;2、上訴人應當客觀真實的提出信訪事項,對所提供材料內容的真實性負責,不得捏造、歪曲事實,不得誣告、陷害他人。3、信訪事項應當有被信訪人、投訴事實及理由,保險監督管理機構不受理漫無目的信訪投訴。4、為使上訴人所提出的信訪事項能夠得到及時解決,請遵守《中國保險監督管理委員會信訪工作辦法》的規定,向該信訪事項的主管單位提出。
另外,投訴保險公司時,以下幾點保監會不管,請特別注意下:(一)反映保險公司、保險資產管理公司或者保險中介機構工作人員違法違紀問題,但不涉及有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定的;(二)保險合同糾紛(包括理賠糾紛)、投保糾紛、營銷和售後服務糾紛以及其他因保險經營行為引起的民事糾紛的;(三)反映保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構與其員工或者營銷員的勞動合同糾紛、代理合同糾紛以及其他內部管理問題的;(四)對保險產品的解釋事項以及對保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構經營狀況的咨詢。