㈠ 生育保險包括哪些
生育保險可以報銷關於生產、計劃生育等有關生育產生的醫療費用和假期津貼。一般來說我們分為三個部分:即產前門診檢查相關費用、住院期間產生的醫療費用、產假期間的津貼。
1、住院期間產生的醫療費用,在我們住院的時候,醫院會自動結算。你個人需要承擔的錢數,及生育險報銷的錢數跟醫院的等級,醫院醫療服務及葯物等的定價都有關系,當然跟你生產時的具體情況也有關系。具體的報銷金額可以參看附件《醫療費用》大部分醫院有生育險和沒有生育險在住院時交的押金額就不一樣。所謂自動結算就是說,比如你住院時交了3000塊的押金,在住院期間,符合報銷條件的醫療費用花了2000元,其中生育險可以給你報銷1500元,那隻會在你的押金中扣除500元,到時候結賬的時候會把你沒花完的2500元退還給你。待產包等不算在可報銷范圍的,好像無痛也不算,不過一般自費項目,醫生也會提前告知,到時候可以具體的問大夫。)
2、產前檢查的相關費用,也是按一定限額進行報銷的。上限是1400。這部分是需要生完寶寶以後拿到單位找社保部門報銷的。具體的報銷辦法,下面的報銷中我會詳細解釋,在這里就提醒各位孕媽媽注意,在醫院看病時候所有的報銷單,也就是那張藍色的繳費憑證都要留好,如果給你開葯了的話,葯的處方也要留好。
3、生育津貼:這個也是生完寶寶以後由單位去社保申報的。一般當月申報,次月的21日前,這筆錢會打到單位的賬戶里。至於單位如何發放這部分錢,每個單位都有自己的政策。。。。
在這里提醒各位在綜合醫院檢查、生產的JM,選醫院的時候要看一下這個醫院是不是醫保的定點機構。有些大型醫院,比如同仁、友誼你在參加醫保的時候選沒選,都可以報銷,有些醫院比如北京醫院,只有你在你自己的定點醫療機構里選了它,才能在那裡看病、住院及報銷的。當然了,專科醫院可以不用考慮。
㈡ 佛山生育保險報銷條件
一、生育保險享受對象:
1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;
2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的,且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。
註:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。
二、報銷生育費需提交材料:
1、填寫《南京市城鎮企業職工生育保險待遇審核表》
2、結婚證
3、獨生子女證
4、出院記錄
5、用葯清單
6、所有發票
7、醫保中心准予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)
另:男職工其配偶生育的,配偶為農村戶口的需提供《戶口薄》,失業人員的需提供《就業登記證》。
註:(1)離開南京市生育者必須在生育前本人申請,學院蓋章後由本人到醫保中心(水西門大街97-1號,生育科)報批,批准後方可離開南京市生育,否則不予辦理報銷。
三、報銷放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、結育及復通術等計劃生育手術醫療費用需提交材料:
1、結婚證
2、病歷
3、雙處方
4、發票
㈢ 什麼是生育保險呢
生育保險指的是:是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度,可以給國民帶來更好地生活保障。
我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。
(3)生育保險擴展閱讀:
生育保險的主要特點:
享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,並發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。
待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。
無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產後假期為75天。
生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
㈣ 生育保險是什麼
生育保險跟醫療保險和養老保險不太一樣,它全部由公司繳納,個人不需要出錢,是實打實的免費福利。
可別以為生育險只有女士享受,不論男女,生沒生娃,單位都要為其繳納生育保險。
生育險包含產假、生育醫療費用、生育津貼三部分,我們來分別看看這三部分的內容。
1.產假
根據《女職工勞動保護特別規定》,國家法定的產假天數為98天。
每個地方政策不一樣,全國有25個省份陸續將產假延長至128天-158天。
比如廣東、黑龍江、甘肅、海南等地,產假接近半年;山西、安徽、寧夏等地,產假最長達到158天。
除了常規產假,還有一些特殊情況的產假:
難產假、剖腹產、吸引產、鉗產、臀位產增加15天;多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒可增加15天;
流產假:懷孕不滿兩個月15天;懷孕不滿四個月30天;滿四個月以上(含四個月)至七個月以下42天;七個月以上遇死胎、早產和死產不成活75天。
女性享有產假,男性同樣享有陪產假,一般是7天-30天。
但勞動法等相關法律並沒有對陪產假做出明確的規定,具體還是要以各地區和公司的制度為准。
2.生育醫療費用
生育費用就是指女職工在孕產期因懷孕和分娩產生的醫療費用,比如規定檢查的費用、分娩住院期間的接生費、手術費、葯物費等。
當然是有一定的報銷比例,超過規定的醫療費用和葯費需要個人承擔。
簡單來說,當你生完孩子後,可以報銷的生育醫療費主要分為兩部分:產前檢查費用的報銷和生孩子手術費、住院費、葯費的報銷,所在地區不同就有不同的標准。
3.生育津貼
生育津貼是指女職工在生育離開工作崗位期間,給予的生活補貼。
生育津貼能領多少錢,有個公式可以計算:
生育津貼=用人單位月人均繳費基數÷30×產假天數
注意了,生育津貼≠產假工資,生育津貼的支付主體是生育保險經辦機構,產假工資的支付主體是你所在的公司,二者是不一樣的哦。
想了解更多社保干貨,可看這篇攻略《沒有社保還想買保險?還真的可以,但一定要懂這個!》
望採納!
資料來源:奶爸保
㈤ 什麼叫生育保險
您好,生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。
㈥ 生育保險能做什麼
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
1、生育險好處一:
生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高於其他保險項目。另外,在我國職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。
2、生育險好處二:
享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育後,給予配偶一定假期以照顧妻子,並發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。
3、生育險好處三:
待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,並符合國家計劃生育政策等。
4、生育險好處四:
無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
5、生育險好處五:
生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
6、生育險好處六:
產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產產假為98天,其中產前假期為15天,難產或者生育多胞胎再加15天。