新農合基金管理督查

『壹』 國家新農合舉報電話是多少

每個地方的新農合舉報電話都不一樣，具體可以進入當地政府網站進行查詢。

這里以貴州省天柱縣為例：

1、網路搜索貴州省天柱縣人民政府網，點擊進入。

(1)新農合基金管理督查擴展閱讀

開展新農合基金監管專項督查

（一）自查。各省級衛生計生委要聯合財政、審計、公安等部門，結合本地實際，通過開展自查、交叉檢查、集中抽查等多種形式，全面排查省（區）內新農合資金使用過程中的風險隱患。具體如下：

一是嚴格按照《新農合基金財務制度》、《新農合基金會計制度》以及《衛生部 財政部關於進一步加強新型農村合作醫療基金管理的意見》（衛農衛發〔2011〕52號）要求，逐條對照並開展新農合基金監督管理檢查。

特別是要嚴格執行審核報付流程和標准，規范崗位設置和職責分工，建立健全內部控制制度、稽查制度和違規責任追究制度，堅決在制度上堵住基金不合理流失的渠道。

二是加強對定點醫療機構，特別是對鄉鎮衛生院、村衛生室和民營醫療機構的監管，定期開展對定點醫療機構的考核評價。

對於醫療機構通過虛增住院天數、分解住院、掛床住院等方式套取新農合基金的，一經發現要嚴肅查處，情節嚴重的要取消定點資格，直至依法吊銷醫療機構執業許可證，並追究醫療機構主要負責人責任。

三是加強異地就醫票據審核，要對異地就醫的大額發票進行全面復核，發現問題要及時追繳資金，涉嫌違法的要及時移交司法部門處理，堅決打擊不法分子騙取新農合基金的行為，消除犯罪分子通過假發票騙取新農合資金的隱患。

盡快完善本省（區）新農合信息平台和系統，並與國家級新農合信息平台互聯互通，盡快實現雙向數據交換和線上費用審核。要完善信息錄入，加強參合人員身份比對，防止重復參保（合）。

四是嚴格新農合三級公示制度，對於村民的個人繳費、享受待遇情況要在縣、鄉、村三級通過適當方式公開，及時糾正公開工作不到位的情況。

充分發揮輿論監督作用，廣泛開展新農合民主監督。加強內部和外部監督，完善舉報、投訴等制度，建立信訪核查、反饋機制。強化審計、媒體、信訪等外部監督，使新農合基金真正運行在陽光下。

（二）抽查。國家衛生計生委將聯合財政、審計、公安等部門，於年底前組織有關人員和專家重點對部分省（區）進行抽查。

『貳』 如何對新農合進行審計

對新農合進行審計，需要制定審計對策，不斷強化監管力度，對新農合進行審計，認為可以從核實參合農民信息的真實性、核實統籌補償方案調整的科學性、核實定點醫療機構收費和住院管理的合法性、核實參合農民就醫行為的合規性等四個方面經行審計和加強規范。
結合對新農合審計實踐，認為對新農合審計應該從以下四個方面加強新農合進行審計：

一，加強新農合進行審計，需要加強關注新農合制度與國家其他醫療保障(救助)制度和公共衛生制度的政策銜接問題。

二、加強新農合進行審計，需要加強關注新農合基金管理的安全性。審計方法從基金歸集過程和基金專戶資金管理兩方面入手。
三、加強新農合進行審計，需要加強關註定點醫療機構開展新農合業務的合法性、合規性。此項審計內容宜採取現場突擊檢查、抽查病歷等醫療檔案資料和走訪調查相結合的方法進行。

四、加強新農合進行審計，需要加強關注關注新農合制度的績效性。政策執行效果審計主要通過審計調查，充分採集相關數據，審計調查發現，開展新農合住院直報業務。

『叄』 如何加強對新農合定點機構監管及資金使用管理

一是探索制定重點監管標准。根據省衛生廳要求，探索制定各級醫療機構單病種住院天數、費用的標准。應逐步摸索制定各級定點醫療機構收治新農合病人的單病種住院天數和總費用限制，明確某種疾病在某級醫療機構的最高住院天數和最高費用。限制人為延長住院天數，增加醫葯費用套取新合基金。
二是充分發揮各界監督作用。要充分發揮新型農村合作醫療監督委員委的職責，尤其要充分利用合監委成員單位財政、審計、紀委、監察、衛生等部門的作用。要建立新農合工作定期向合監委匯報制度，讓合監委及時了解新農合監管工作運行情況、存在的問題；要建立合監委定期檢查制度，定期或不定期到定點醫療機構、經辦機構明查暗訪。同時要接受黨委人大政協及社會的監督，充分聽取採納黨代表、人大代表、政協委員及社會各界對新農合管理工作的意見建議。
三是加快推進新農合法制建設。建議國家或省級人民政府盡快出台新農合相關法律法規、條例等，將新農合工作納入法制化管理軌道，使新農合在實際監管工作中有法可依，提高其操作性和法律約束力。

『肆』 新農合基金是什麼意思

新型農村合作醫療基金財務制度時間：2008-2-24 12:47:52來源：衛生部第一章 總 則 第一條 為規范新型農村合作醫療（以下簡稱「新農合」）基金財務管理，根據國家有關規定，制定本制度。 第二條 本制度適用於各統籌地區根據國家有關規定設立的新農合基金。 第三條 本制度所稱新農合基金（以下簡稱「基金」），是指通過參合農民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用於對參合農民醫葯費用進行補償的專項資金。

『伍』 新農合基金工作要貫徹什麼的原則

新農合基金(以下簡稱基金)，是指通過參合農民個人繳納、集體扶持、政府資助籌集的，用於對參合農民醫葯費用進行補償的專項資金。
統籌地區財政部門和衛生行政部門對基金實行監督管理，並由新型農村合作醫療經辦機構(以下簡稱經辦機構)具體負責基金的日常業務管理和會計核算工作。
基金財務管理的任務是:認真貫徹執行國家有關法律、法規和方針、政策，合理籌集和使用基金;建立健全財務管理制度，組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經紀律，加強監督和檢查，確保基金的安全。
各統籌地區財政部門在社會保障基金財政專戶中設立新型農村合作醫療基金專賬(以下簡稱財政專戶)，專門管理和核算基金。基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，專款專用。任何地方、部門、單位和個人均不得擠占、挪用，不得用於平衡財政預算，不得用於經辦機構人員和工作經費。

『陸』 新農合基金的套取舉報文章

什麼叫套取，這個你了解嗎？套取新農合基金一般指醫療機構，編造假的住院報銷資料領取新農合基金，這是犯罪行為，被查出會受到刑事處罰的。有些沒有參合對象借別人的合作醫療證住院報銷，這種行為叫冒名就醫，屬騙取新農合資金。如果想舉報的話，關鍵需要足夠的證據，文章寫的太好，沒有證據也是不行的。證據充分，打個電話就可舉報，只需說清怎回事，把證據提交給他們就行了，縣新農合管理部門會自己查的，舉報方式直接打新農合咨詢電話即可！
這個問題是很敏感的，其實就是你不提供證據，新農合也會對醫療機構查下去，方法很簡單，調取這個醫院參合患者的報銷記錄，然後對村裡調查這個人生沒生病、住沒住院就一清而楚了！

『柒』 1、新農合基金商業銀行沒有執行優惠利率如何處理 2、城市低保資金年度結余部分可以存在民政局專戶而...

新農合基金在銀行開新農合專用賬戶，由新農合管理機構憑相關票據支出，並向財政局報賬，其利息納入大病統籌基金滾動到下年大病住院報銷使用；民政局基本上也是這個性質，都是根據基金的多少設定當年度報銷比例，基金節余多少一般有限制，如：新農合基金累計結余率不能超過25%，超過了必須按國家新農合政策實施二次報銷！

『捌』 新農合管理系統使用中存在哪些問題

民康新農合制度較好的完成了政策目標，基本實現了農村地區全覆蓋，切實緩解了農民因病致貧、因病返貧問題，減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔，給農民帶來了實實在在的好處，促進了農村基層衛生條件的改善和服務質量的提高，同時也為加快建設覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系奠定了基礎。新農合基金的管理使用總體情況也是好的，但也存在少量違紀違規問題，主要表現在：一是個別縣市政府有關部門擠占挪用新農合基金用於發放企業職工基本養老保險金等；二是少數縣市新農合經辦機構審核把關不嚴擅自擴大補償范圍和提高補償標准；三是部分鄉鎮衛生院利用虛假病歷獲取新農合補償。另外，審計調查也發現在新農合政策執行和管理方面仍存在一些需要研究解決的問題，如基本葯物制度中的葯品采購有待進一步規范、新農合制度的保障水平有待進一步提高、信息化建設有待進一步加強等。對審計調查發現的問題，我們已依法出具了審計調查報告，各地進行了積極整改，相關部門也在積極研究完善制度。
這些問題的出現，從根本上講，一是個別地方政府相關部門和經辦機構執行財經紀律意識不強；二是少數經辦機構日常工作管理薄弱，職責履行不到位，對補償報銷審核把關不嚴；三是鄉鎮衛生院同時履行醫療機構和經辦機構雙重職能，未實現管辦分離，醫療服務行為缺乏有效監督和責任追究，醫患之間缺少必要的制約機制。
針對上述情況，我們建議各級地方政府應加強基層經辦機構工作能力建設，強化定點醫療機構監管，完善基金監管機制和內部控制制度，提高新農合基金監管質量；建立科學合理的基層醫療機構考核激勵制度，探索建立責任追究和醫患制約機制，規范基層醫療機構的醫療服務行為。

『玖』 新農合歸哪個部門管理

新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

按照國務院部署，由國家衛生和計劃生育委員會（下稱「衛計委」）主管的新型農村合作醫療保險正式劃歸至人社部。在劃轉管理職權的同時，從中央到地方，原來承擔新農合管理與經辦工作的機構和人員、資產等，也逐步移至人社部門。