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慢病管理是保險公司的巨大機會嗎

發布時間:2021-10-17 07:44:00

1. 三年前得了慢特病,兩年前買了重疾險,以後得重病保險公司會理賠

這種情況如果是在買的時候如實告知,保險公司是會理賠的,而在理賠時,參保人若在之前隱瞞病情就會被拒絕賠償。
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當今社會,各種疾病的多發讓人們對保險越來越重視,為了更好的保障健康,減少經濟損失,大多數人都會選擇購買重疾險。按照新《保險法》第16條規定:「投保人故意或者因重大過失隱瞞事實,不履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除保險合同。」
重大疾病保險本身就是以人的身體為保險標的的合同,對身體健康狀況的隱瞞足以影響保險人的承保決定。案例中的被保險人具有完全民事行為能力,在填寫投保書時針對保險人的健康詢問,未履行如實告知義務,隱瞞了投保前病史,因此,保險公司做出拒賠決定也是合理的。
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2. 在保險觀察期發現慢性疾病,保險公司會拒保嗎

健康險,觀察期(等待期)內發生保障范圍內的疾病,不予理賠,合同終止,返還所交保費。

3. 慢性病管理的內容是什麼

就是改變不良的生活習慣,包括心情、飲食、休息、運動四個方面。吃葯也只是應急的控制症狀,對病的恢復沒有太大的作用,恢復要靠自身強大的修復能力完成。生活習慣不改就是吃仙丹也無濟於事

4. 保險公司的重大疾病病保險真的能救急嗎

不知道給你介紹保險的是哪家公司的代理人……

不同保險公司重疾險的保障利益、細節、觀察期都是不一樣的。
常見的觀察期都是90天,個別保險公司是180天。這個指的是你在購買重疾險後,在觀察期間內出險是不賠的,超過觀察期只要罹患重疾並且確診就可以進行賠付。
如果你有醫院方面的朋友,或是了解醫學的朋友,可以咨詢一下。什麼是大病理報告。
罹患重疾,醫院方面主要出具大病理報告,就可以直接找保險公司進行理賠。而並不是確診後的180天之類的。或是已經動手術在救治後才賠付。那樣化瓜菜都涼了。。。。誰還買保險。

癌症如果是早期,例如原位癌的話,是屬於輕症范疇的。因為並不嚴重,只要抓緊治療,幾萬元就能搞定。所以不屬於重疾。
而所謂的重疾本來就是因為非常嚴重,需要高昂的醫療費用。所以才有的重疾險。
舉個不恰當的例子,因為拉肚,肚子痛讓保險公司賠你幾十萬,這個不現實吧。

至於合同條款及病種解釋,你可以多對比幾家保險公司。有些很寬泛,有些確實很苛刻。

5. 發現慢性疾病以後,保險公司能拒保嗎

你好,首先是你自己申請了虛假信息,慢性病種,保險公司有規定最好是5年內,沒有生病,沒有住院記錄,不然的話很容易拒保,就算是在保險公司審核通過了,也很容易增加保費。

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6. 保險公司規定的一般疾病包括哪些

這28種疾病有:

惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰。

雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術 、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重Ⅲ度燒傷 、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術、嚴重心肌病、慢性肺功能衰竭。

嚴重多發性硬化症、嚴重潰瘍性結腸炎、終末期疾病 其中六項是保監會要求必須要有的,惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術及、終末期腎病。

(6)慢病管理是保險公司的巨大機會嗎擴展閱讀:

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。

7. 各保險公司的重大疾病保障是不是都不一樣

一般來說,國內保險公司的重疾產品,前6種/25種重大疾病的定義都是一模一樣的,也必須按中國保險行業協會與中國醫師協會的重疾定義來劃定理賠范圍。這前6/25種重疾也基本覆蓋了絕大多數人會遇上的疾病病種。
至於後面的病種,是保險公司在再保險公司的幫助下,對疾病范圍的進一步拓展。對於被保險人來說,病種越多,意味著保障范圍越廣,是有利的;不過一般人患25種重疾之外的疾病的可能性很小,所以意義也確實不是很重大。
以上針對重疾病種而言。
而如果是輕症病種,由於目前行業並沒有統一的規范和定義,所以需要被保險人格外注意並種上的定義和劃分,比如是否覆蓋幾大高發輕症:
極早期惡性腫瘤或惡性病變(原位癌);
不典型的急性心肌梗塞;
輕微腦中風;
冠狀動脈介入手術(非開胸手術);
心臟辨膜介入手術(非開胸手術);
主動脈內手術(非開胸手術)
另外,在查看條款的時候還要注意輕症的理賠要求是否寬松等等。

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