⑴ 生育保險與生育醫療有什麼區別
社保包含養老、醫療、失業、工傷、生育五險。如果你有工作單位,醫療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納個人不繳納,個人也無法繳納。
醫療險和生育險是兩種類型,也並不沖突。醫療險當然要交。先把醫療險的報銷政策告訴你:
1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
1、生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當地社保中心(統一咨詢電話:12333),以他們回答為准。
2、生育保險可享受的待遇包括:
(1)生育津貼(產假期間的工資,一般標准:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);
(2)生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和葯品費等);
(3)計劃生育手術發生的醫療費用;
(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑵ 邵陽市醫保處在哪裡
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
電話0431-5641840
長春市醫療保險管理中心
主要功能:
1,負責基本醫療保險基金的籌集,收繳,管理和支付;
2,建立和完善城鎮職工基本醫療保險基金預算和決算制度,完善醫療保險的各類財務,統計報表;
3,負責確定基本醫療保險定點醫療機構,定點零售葯店簽訂的服務合同,明確各自的責任,權利和義務;
定期向社會公布的基本醫療保險基金的收入和支出,接受參保單位和員工的健康保險的業務咨詢;
5,負責離退休人員,老紅軍的醫療費用,2B級革命傷殘軍人的醫療費用,公務員醫療補助分開管理;
6,負責處理工傷和生育保險。
機構設置:它有6個部門
管理電話:0431-5641840
注冊審計部電話:5641912
基金征繳電話:5641897
葯品監督部門電話:5641922
結算所資助的部電話:5641972
網路信息部電話:5641895
地址:75號同志街
郵編:130021
監督電話:5679956
辦公時間:星期一至星期五
⑶ 請問湖南(邵陽)生育保險基金生育補助金是多少最好是能夠提供給俺一個文件性的東西。謝謝!
索引號:000014349/2010-06812 文號:湘勞社政字〔2004〕4號 公開范圍:全部公開
主題詞: 所屬主題: 公開責任部門:省人力資源和社會保障廳
簽署日期: 登記日期: 發文日期:2010-11-27
所屬機構:省人力資源和社會保障廳 公開方式:政府網站 統一登記號:
信息時效性:
各市、州勞動保障局、省醫保中心、廣鐵駐湘、電力、水電八局醫保中心:
為貫徹落實省人民政府《湖南省城鎮職工生育保險辦法》和湖南省勞動保障廳等部門《關於貫徹<湖南省城鎮職工生育保險辦法>的實施意見》,指導和規范生育津貼、生育補助金的支付及管理,經研究,制定了《關於生育保險基金支付生育津貼、生育補助金的暫行規定》,現印發你們,請結合本地實際,認真貫徹執行。在執行中有何問題,望及時報告。
二○○四年二月十三日
主題詞:生育津貼 生育補助金 支付 規定
湖南省勞動和社會保障廳辦公室 2004年2月16日印發
關於生育保險基金支付生育津貼、
生育補助金的暫行規定
為貫徹落實省人民政府《湖南省城鎮職工生育保險辦法》和湖南省勞動保障廳等部門《關於貫徹<湖南省城鎮職工生育保險辦法>的實施意見》,結合我省實際,特製定本暫行規定。
第一條 參加了生育保險,並按時繳納了生育保險費的用人單位(以下稱用人單位)的女職工,在職期間計劃內生育,或經人口與計劃生育部門批准納入生育計劃的妊娠過程中,因故終止妊娠,在下列產假時間內,由發放工資變更為享受生育津貼。
一、根據《中華人民共和國勞動法》和國務院《女職工勞動保護規定》,女職工生育法定產假為90天。在下列情況下應增加產假:難產的為15天;多胞胎生育的,每多生育一個孩子為15天;晚育的(指生產時年滿24周歲以上)為30天;產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的為30天。
二、女職工懷孕2個月以下終止妊娠的,產假15天;懷孕2個月以上、4個月以下終止妊娠的產假30天;懷孕4個月以上終止妊娠的產假42天。
以上產假的生育津貼由生育保險基金支付,未納入生育計劃的懷孕和終止妊娠的不享受生育津貼。
第二條 女職工每天生育津貼標准為上年度本單位職工月平均繳費工資除以30天之商,低於本人標準的,由用人單位補足。靈活就業人員每天生育津貼標准為本人年繳費工資除以360天之商計發。
第三條 參保單位的女職工失業後,在領取失業救濟金期間符合計劃生育法律、法規生育的,可從生育保險基金中支付一次性生育補助金,標准為統籌地區上年度人均生育醫療費用(指由基金支付的平均費用)。用人單位男職工無工作單位的配偶生育第一胎(不含終止妊娠)並符合計劃生育、婚姻法等規定,在產假期間內領取了《獨生子女父母光榮證》的,從生育保險基金中支付一次性生育補助金,標准為統籌地區上年度人均生育醫療費的50%(指由基金支付的平均費用)。
第四條 生育津貼和生育補助金由用人單位醫保專管員或委託機構專辦人員在法定產假結束時向生育保險經辦機構申領(《生育津貼、生育補貼金申領表》附後)。生育保險經辦機構一般不接受職工個人或委託人申領(失業人員除外)。申領生育津貼和一次性生育補助金時需提交下列材料:
一、縣(市、區)人口與計劃生育行政部門出具的屬於計劃內生育的證明(生育證、《獨生子女父母光榮證》等);
二、夫妻雙方身份證。夫妻雙方不在同一統籌地區參加生育保險的,還需提供對方已參加生育保險或不屬參保范圍的證明材料;
三、定點醫療機構出具的生育醫學證明(出生醫學證明、嬰兒死亡證明、流產醫學證明、難產醫學證明、專家鑒定證明、節育證明、相關醫療費用單據等);異地住院生育的醫學證明需經當地生育或醫療保險經辦機構審查並出具該醫療服務機構屬定點醫療機構的證明;
四、失業女職工,還須提交失業保險經辦機構審核有效的《失業保險金領取證》;
五、男職工配偶無工作單位的,提交其配偶居住的村委會或城市居民委員會出具的無工作單位的證明和結婚證;
六、受委託代為申領的,除本條第一至第五項規定的證明材料外,還應當提交申領人出具的委託書和受委託人的身份證;
七、省勞動保障部門規定的其他材料。
第五條 男職工配偶無工作單位並符合領取規定的生育補助金,由男方所在單位專辦人員持有關憑證到統籌地區生育保險經辦機構申領。
第六條 靈活就業人員原則上由託管或代辦機構按第四條、第五條規定辦理。
第七條 失業人員按第四條規定到統籌地區生育保險經辦機構申領。
第八條 生育保險經辦機構自受理申請起在15個工作日內,對職工享受生育津貼,一次性生育補助金的條件審核完畢。對材料齊全符合條件的,應及時支付;對材料不齊全的應以書面形式告之補齊材料;對不符合條件的應當書面告知用人單位和申領人。
第九條 經辦機構、用人單位或委託機構將有關待遇補償給受益人時,應有本人領取簽名,並保存備查,以確保生育保險待遇落實到位。
第十條 任何人均不得提供虛假材料,冒領、多領或騙取生育津貼和一次性生育補助金。對不符合享受生育保險待遇條件,騙取生育津貼、一次性生育補助金的,由生育保險經辦機構責令參保單位或委託機構予以追回;情節嚴重的,除追回被騙取費用外,由勞動保障行政部門處1000元以下罰款。
本暫行規定由省勞動和社會保障廳負責解釋。
本暫行規定自2004年1月1日起實行。
⑷ 生育險和醫保合並,生育險待遇會受影響嗎
這個擔心完全是沒有必要的,從感性上說,女職工生育待遇只會更好,絕不會更壞,從理性和法律的角度說,生育險和醫保合並,類似於國家的大部制改革,合並的只是機構,精簡的是人員,提高的是效率,該辦的事是一樣也不能少的。
就是說,女職工生育所應當享受到的生育險待遇,全部都會按原標准支付,一分錢都不會少。
當前,女職工生育待遇主要有生育津貼、產檢費、生產住院醫療費報銷等,都有明確的法律法規規定,女職工生育津貼按該職工上年度社保繳費工資基數*產假時間計算,產檢費和住院醫療費也能報銷一大部分,可以基本做到生育無憂。生育險與醫保合並,只是改變了繳費和支付渠道,女職工生育應當享受到的一切待遇,不會變化。
要問我為什麼對這事這么清楚,原因是,這幾年我代理了幾起非婚生育子女撫養糾紛的案件。按目前的政策規定,女職工非婚生育無法領取生育津貼,我得把這女職工該享受的津貼計算出來,讓男方承擔。
毫無疑問,該項訴求全部得到法院支持。
但我內心是很不安的,因為支付生育津貼的條件是且只應該是女職工上年度足額足月繳納了生育保險,卻不應該以女職工是否結婚為必要條件。否則女職工繳了保險卻享受不到應有的待遇,是對女職工權益的肆意侵犯,呼籲盡快修改此項規定。
既然非婚生子女和婚生子女待遇一樣,非婚生子女的媽媽也應該和婚生子女的媽媽享受同等待遇,在任何方面都不應當受到區別對待,乃至歧視。
⑸ 新邵縣醫療和生育保險基金管理站怎麼樣
簡介:新邵縣醫療和生育保險基金管理站 2000年6月成立新邵縣醫療保險基金管理站,負責全縣城鎮職工醫療保險。2004年10月啟動生育保險業務,單位變更為「新邵縣醫療和生育保險基金管理站」。主要工作職責是負責全縣城鎮職工醫療保險、生育保險、城鎮居民醫療保險和離休幹部,六級以上殘疾軍人醫療費用管理。
注冊資本:99.5萬人民幣
⑹ 醫保和生育保險可以同時報嗎
生育保險和醫保能同時報!
生育保險可以報1萬多,醫保只能報幾千。
生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表燈相關材料到當地的醫保中心去報銷。
而醫保就在你住院的時候,把醫保卡激活備案,出院時候直接就能夠報了。
注意:材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。
拓展:
1.生育保險,是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產後時,對她們提供醫療服務和產假期的生活保險待遇。
2.生育保險其宗旨在於通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
3.我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用於保障女職工產假期間的基本生活需要;二是生育醫療待遇,用於保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。