天津醫保整合基金管理

㈠ 新農合醫保整合最新

按照並軌文件整合現城鎮居民醫保(主要涉及3類群:非業員、居民、未及校)新農合制度,合並城鄉居民醫保制度整合,城鄉居民醫保實行市級統籌,統政策、統管理,基金統收統支,即城鄉居民醫保面實現統繳費標准、統待遇范圍標准統籌范圍外醫療費超5萬城鄉統報60%原城鎮職工居民享受統城鎮病醫療救助待遇原新農合享受單獨農村病醫療救助待遇兩項救助待遇起付標准、保障額度、保障項目存較差異新制度規定城鄉差別實行職工居民同待遇特葯特材救助特葯特材指基本醫療保險葯品目錄、醫療服務項目醫療服務設施目錄外重疾病治療必需、療效顯著、費用較高且難使用其治療案替代葯品或者醫用材料前城鎮職工居民享受特葯特材待遇新制度規定城鄉全體參保使用特葯特材發醫療費用統按70%報銷額救助參保負擔、符合規定范圍外醫療費用度內累計超5萬元部城鄉全體參保統按60%報銷度內高支付10萬元病保險報銷標准:參保全累計超城鄉居民醫保統籌基金高支付限額費用,由病保險金報銷70%;自付醫療費用全累計超1.8萬元費用,由病保險金支付50%城鄉居民醫保度內,累計支付高限額12萬元參保連續參保2滿5,高支付限額另外增加3萬元參保連續參保滿5,高支付限額另外增加6萬元

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㈡ 新農合與城鎮醫保整合後要想辦理職工醫保是否將其都的全部退出才能辦理

新農合、居民醫保可直接轉為城鎮職工醫保。

㈢ 邯鄲醫保整合最新消息

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河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽、江蘇泰州、安徽合肥、山東威海、河南鄭州、湖南嶽陽、廣東珠海、重慶、四川內江、雲南昆明等12個城市實施試點，自2017年1月1日起，將生育保險基金並入職工基本醫療保險基金征繳和管理。

㈣ 天津市社會保險基金管理中心的醫保結算中心職責

1.負責全市城鎮職工基本醫療保險聯網住院醫療費的審核、結算工作；
2.負責全市城鎮職工聯網住院大額醫療救助醫療費的初步審核工作，進入大額救助人員名冊和醫療費用統計、數據資料傳遞工作；
3.負責全市城鎮職工基本醫療保險聯網住院醫療費的調整支付核實工作。 1.負責全市城鄉居民基本醫療保險聯網住院醫療費的審核、結算工作；
2.負責全市城鄉居民基本醫療保險聯網住院醫療費的調整支付工作；
3.負責全市城鄉居民生育保險聯網住院醫療費的審核結算工作。 1.負責全市市級公務員全額墊付的住院醫療費、門診、門特費用的審核和結算工作；
2.負責全市參保人員生育保險住院醫療費的審核、結算工作；
3.負責全市醫療機構違反醫保規定所致病因的監督核實工作；
4.負責全市參保人員生育保險住院醫療費的調整支付工作；
5.負責異地就醫人員醫療費的審核工作。 1.負責全市工傷保險聯網住院醫療費的審核、結算工作；
2.負責全市工傷保險聯網住院醫療費的調整支付工作。