新修訂的《辦法》著力提高城鄉居民大病保障水平，對因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療等四類疾病，所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用，城鄉居民大病保險資金報銷比例從原來的50%提高到55%，進一步減輕大病患者醫療費用負擔。本市高等院校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用，也一並納入了城鄉居民大病保險范圍。
考慮到《試行辦法》實施以來，本市參保居民已經逐步適應原申請辦理居民大病保險的經辦流程，為避免政策銜接給參保居民辦理居民大病保險報銷造成不便，新修訂的《辦法》未對原經辦流程進行調整，參保居民仍可按原流程申請報銷。
有關居民大病保險的辦理流程、辦理手續，可撥打醫保咨詢電話962218，或登陸醫保網站查詢。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
② 請問上海醫保局的電話是多少
上海市醫療保險局 康定路805號 62554838
上海市醫療保險事務管理中心 康定路805號 62558001
上海市醫療保險咨詢中心 武定路1102號3樓 962218
③ 上海醫保電話是多少
a.
浦東新區醫療保險事務中心
-
(021)50353961
張楊路3059號
b.
浦東新區醫療保險事務分中心
洪山路168號
④ 上海的醫保中心的具體地址
1 上海市醫療保險局 康定路805號 200040 62554838
2 上海市醫療保險信息中心 康定路805號 200040 62552759
3 上海市醫療保險事務管理中心 康定路805號 200040 62558001
4 上海市醫療保險監督檢查所 武定路1100號 200040 62727111
5 上海市醫療保險咨詢中心 武定路1102號3樓 200040 962218(咨詢及報失)
⑤ 上海市醫療保險經辦機構聯系方式
12333電話是咨詢社保的
醫療保險和社保不是一回事
上海市市、區縣醫療保險中心
醫療保險經辦機構咨詢電話醫療保險經辦機構咨詢電話
黃浦區醫療保險中心63215132
嘉定區醫療保險中心59915420
盧灣區醫療保險中心63872028
浦東新區醫療保險中心50811719
徐匯區醫療保險中心64079057
南匯區醫療保險中心58027555
長寧區醫療保險中心6225652
奉賢區醫療保險中心57417267
靜安區醫療保險中心62663058
松江區醫療保險中心57715696
普陀區醫療保險中心52804754
金山區醫療保險中心57938934
閘北區醫療保險中心66541100
青浦區醫療保險中心59728512
虹口區醫療保險中心63641492
崇明縣醫療保險中心39612037
楊浦區醫療保險中心65419450×2487
農場局醫療保險中心34230194
閔行區醫療保險中心64926579
市醫療保險事務中心62157519
寶山區醫療保險中心56112534
⑥ 上海醫保辦理中心地址電話
上海醫療保險辦理指南
報銷比例
參保人員門診急診
參保人員門診急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標准，一年內醫療費用累計超過起付標準的部分，由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付，剩餘部分由個人自負。
起付標准為：
60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;
超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。
城鄉居民醫保基金支付比例為：
在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的，支付70%;在二級醫療機構門診急診的，支付60%;在三級醫療機構門診急診的，支付50%。
參保人員在村衛生室門診就診所發生的醫療費用，不計入起付標准，由城鄉居民醫保基金支付80%。
參保人員住院
對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用，設起付標准。超過起付標準的部分，由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付，剩餘部分由個人自負。
起付標准為：
一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。
城鄉居民醫保基金支付比例為：
60周歲及以上人員、以及重殘人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付90%，在二級醫療機構住院的支付80%，在三級醫療機構住院的支付70%;
60周歲以下人員，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付80%，在二級醫療機構住院的支付75%，在三級醫療機構住院的支付60%。
報銷范圍
1在職員工
在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時，需要先用掉當年醫療保險計入的金額，用掉後進入自負段，自負金額為1500元。
在職職工住院
如需住院治療，只要交了醫療保險，大部分醫葯費可以由醫療保險承擔。
首先自負1500元的起付線費用，超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。
2退休人員
3非在職退休人員
4大學生
更詳細資訊：2016上海最新醫保政策上海醫療保險報銷標准和范圍大全
不予報銷的情況：
根據《社會保險法》的規定，下列醫療費用不納入城鄉居民醫保基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付後，有權向第三人追償。
報銷條件
1、參保並正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天，以個人身份參保繳費滿6個月)
2、病種符合「基本醫療保險住院病種目錄」
3、資料完備
報銷材料
門急診醫療費報銷
申請門急診醫療費報銷，參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》、門診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫保卡》報損，還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。
留院觀察費用報銷
申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷，參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。
門診大病醫療費零星報銷
申請辦理門診大病醫療費零星報銷，參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件，相關檢查報告及復印件。
委託他人報銷
參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
報銷地點
浦東新區醫療保險事務中心
地址：浦東新區張楊路3059號
電話：(021)50353961
閔行區醫療保險事務中心
地址：閔行區水清路530-546號(近報春...
電話：(021)54135063
長寧醫保中心
地址：長寧區武夷路702號
電話：021-52065400
徐匯區醫保事務中心
地址：南寧路999號
上海市浦東新區醫療保險事務分中心
地址：浦東新區洪山路168號(近浦東南路)
電話:021-50567061
電話:021-64164870
上海市黃浦區醫療保險事務中心
地址：黃浦區南蘇州路343號華隆大廈1樓(近四川中路)
電話:021-63215132
普陀區醫療保險事務中心
地址：大渡河路1711號
電話:021-52804754
虹口區醫療保險事務中心-
地址：赤峰路352-356號
電話:021-55888140
楊浦區醫療保險事務中心
地址：楊浦區蘭州路1118號
電話:021-65890960
上海市醫保中心
地址：康定路805-807
電話:021-62554838
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⑦ 上海各區醫保中地址電話
龍漕路屬於徐匯區，你可去徐匯區醫保中心。
上海各區醫保中心地址、電話：
1.黃浦區醫療保險事務中心南蘇州路343號63215132
2盧灣區醫療保險事務中心魯班路390號63030099
3徐匯區醫療保險事務中心大木橋路104號64164870
4長寧區醫療保險事務中心雲霧山路39號52065400
5靜安區醫療保險事務中心常德路940號62589957
6普陀區醫療保險事務中心大渡河路1711號52804754
7閘北區醫療保險事務中心原平路363號66551633
8虹口區醫療保險事務中心赤峰路352-356號55888140
9楊浦區醫療保險事務中心蘭州路1118號65890960
10楊浦區醫療保險事務中心（分部）三門路78號65112900
11閔行區醫療保險事務中心水清路530-546號54135063
12寶山區醫療保險事務中心寶東路879號（海江路口）56112534
13嘉定區醫療保險事務中心嘉定鎮博樂路70-2號59915420
14浦東新區醫療保險事務中心張揚路3059號50353961
15浦東新區醫療保險事務中心（分部）洪山路168號50353961
16金山區醫療保險事務中心石化蒙山路1536號57960021
17松江區醫療保險事務中心榮樂中路700號67817674
18青浦區醫療保險事務中心青浦鎮環城路39號59728512
19南匯醫療保險事務中心惠南鎮北門大街176-178號58027555
20奉賢區醫療保險事務中心南橋鎮南奉公路9240號57423348
21崇明區醫療保險事務中心一江山路567號39612037
22農場管理局醫療保險事務中心武康路280弄7號34230045
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