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惠州市醫保基金管理局黃海英

發布時間:2021-09-12 20:32:55

Ⅰ 香港人在廣東辦了居住證可以在惠州市買醫保嗎

可以。不用辦居住證也可以。

Ⅱ 按照醫保基金管理制度,醫保局允許把醫保基金借給醫院使用嗎這樣做合理嗎

非常不合理,患者能預支醫保先看病再交錢嗎不足不夠的部分嗎。

Ⅲ 深圳醫保局電話是多少

只要是必要的合理的費用,保險公司會全部賠償。但是不符合醫保范圍的就不能全部賠付了,同時像誤工費,看護費這些都是有標準的,超出標準的需要提供證明材料才能賠付。保險公司理賠是檢查費90%.新農合合作醫療范圍內的用葯全賠,超過這個范圍的不賠。像保健葯等等。
買了保險的,根據保險合同約定保險公司應該承擔理賠責任的,自己需要承擔多少錢需要你把對方起訴的材料給律師看,律師來具體幫你判斷。根據一般經驗規則,司機本身可能涉及到訴訟費、鑒定費、非醫保部分等。
首先,因交通事故引起的人身損害賠償首先要有交警部門出具的事故責任認定書,這是所有賠償責任依據的開始。根據交警隊的責任劃分比例進行承擔責任。如果有保險的,盡快與保險公司聯系。 其次,對於因交通事故引起的致人人身損害,主要賠償范圍包括醫療費,住院費,護理費,營養費,誤工費,一次性傷殘補助金,精神損害賠償等。建立的基礎是傷殘等級鑒定基礎之上。傷殘等級鑒定是由專門的鑒定機構鑒定。第三,傷殘等級後確認後,依據當地的上年度職工平均工資,以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。
另外,因一方的過錯導致交通事故的,承擔全部責任;當事人逃逸,造成現場變動、證據滅失,公安機關交通管理部門無法查證交通事故事實的,逃逸者承擔全部責任;當事人故意破壞、偽造現場、毀滅證據的,承擔全部責任。
因兩方或者兩方以上當事人的過錯發生交通事故的,根據其行為對事故發生的作用以及過錯的嚴重程度,分別承擔主要責任、同等責任和次要責任;各方均無導致交通事故的過錯,屬於交通意外事故的,各方均無責任;一方當事人故意造成交通事故的,他方無責任。
附:不計免賠是一種附加險,需要以投保的「主險」為投保前提條件,不可以單獨進行投保,其保險責任通常是指「經特別約定,發生意外事故後,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險公司會在責任限額內負責賠償」。不計免賠的流程和普通的保險賠償流程是一致的。

Ⅳ 惠州啟動「惠醫保」,這個「惠醫保」屬於什麼性質

12月28日,惠州首個政府主導的專屬補充醫保——「惠醫保」啟動(點擊查看詳細報道),即將在2021年1月5日上線的這款補充醫療保險產品備受關注。不少市民通過南方+後台留言提問:哪些人可以參保「惠醫保」?參保的途徑有哪些?起付線是多少?是否有健康要求?

針對這些問題,南方日報、南方+記者采訪了惠州市醫療保障局相關負責人和中國人民財產保險股份有限公司、廣東省分公司副總經理沈寧,並對相關解答整理如下:

一、哪些人可以購買「惠醫保」?

答:只要是惠州市基本醫療保險參保人且參保狀態正常,即可購買惠州惠醫保。不限年齡,不限性別,不限戶籍、不限身體健康狀況。

二、「惠醫保」費用標準是多少?

答:①60周歲以下150元/人/年;②60周歲(含)以上200元/人/年。

三、什麼時候開放購買?如何繳費?

「惠醫保」將於2021年1月5日正式上線,投保時間截至2021年2月5日。待遇保障時間為每年1月1日至12月31日。

市民可關注惠州醫保局官方微信公眾號「惠州醫保」或關注產品專屬微信公眾號「惠州惠醫保」投保。

參保可使用微信支付和醫保個賬支付。職工綜合醫保參保人可以通過在線激活個人醫保電子憑證,使用職工醫保個人賬戶余額為自己和直系親屬(配偶、父母、子女、配偶父母等,不超過8人)繳費參保。

四、有了醫保,還需要購買「惠醫保」嗎?

答:基本醫保主要解決醫保目錄內醫療費用負擔,而「惠醫保」不僅解決醫保目錄內未報銷部分,還解決醫保目錄外醫療費用的負擔,初衷就是對醫保進行補充,避免因患病而出現「因病致貧、因病返貧」的情況。

五、「惠醫保」是政府指導的產品嗎?

答:是的,「惠醫保」是由惠州市醫療保障局、惠州市衛生健康局、惠州市金融工作局、中國銀行保險監督管理委員會惠州監管分局聯合指導的「基本醫保-商業健康保險」融合保險產品,是對基本醫療保險的補充,更是完善惠州市多層次醫療保障制度體系的重要環節。


6周歲以下參保人,在監護人為其選定的普通門診定點醫療機構產生門診醫療費用,超出門診醫保基金的年度支付限額後產生的門診醫療費,按55%報銷,單次限額70元,年累計限額500元。

(3)特定疾病患者護理服務

對失能或半失能等特定疾病患者,在惠州市內的與聯合承辦公司簽約的專業護理機構進行護理,所產生的護理服務費用,享受九折優惠,年累計優惠額度500元。

Ⅳ 吳川市社會保險基金管理局2020年已經扣費了還不開通醫保報銷怎麼回事

既然已經扣費了,還不開通醫保報銷說明,正在進行電腦升級維護中,所以需要再等一等

Ⅵ 廣東惠州生育保險如何報銷

生育保險報銷辦法:
1、自生育之日起90日內持報銷所需資料到參保所屬的經辦機構申報
2、窗口工作人員審核資料
3、資料審核無誤後受理申報並書面登記
4、窗口工作人員在4個工作日內生成撥付單據
5、單位經辦人或個人5個工作日後領取撥付單據
6、領取撥付單據後5個工作日後撥付金額劃轉至單位或個人的銀行賬戶

Ⅶ 惠州市社會基本醫療保險意外傷害待遇申報能保多少錢

首先,惠州市的醫保分為職工醫保與居民醫保2項,如果你是只去門診
(一)參加職工醫保的,醫保基金支付標准為:每人每年的累計支付限額為800元;在本市行政區域內基層衛生服務機構、二級、三級定點醫療機構就醫的,單次門診費用醫保基金支付比例分別為80%、50%、40%;經門診定點機構轉診(含急診)到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用,支付比例分別減少10個百分點;每次支付限額為120元以下。
(二)參加居民醫保A檔的,醫保基金支付標准為:每人每年的累計支付限額為300元;單次門診費用支付比例為30%,每次支付限額為30元以下;經門診定點機構轉診(含急診)到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用,支付比例為30%,每次支付限額為20元以下。
(三)參加居民醫保B檔的,醫保基金支付標准為:每人每年的累計支付限額為600元;單次門診費用支付比例為60%,每次支付限額為60元以下;經門診定點機構轉診(含急診)到本市行政區域內其他定點醫療機構就診的門診費用,支付比例為40%,每次支付限額為40元以下,
再次如果你有住院,首先是有起付線的,
一級醫院300元、二級醫院400元、三級醫院500元。本市行政區域外無法確定等級的醫院,按本市行政區域內三級醫院起付標准執行。起付標准以下的醫療費用由參保人自負。
參保人因病住院發生符合規定的醫療費用,醫保基金在一個年度內的最高支付限額,按參保人的參保方式和繳費標准分別確定。參加職工醫保的,職工醫保統籌基金的最高支付限額為12萬元;參加居民醫保A檔的為8萬元、B檔的為10萬元。
因此你能申報的並不多。
然後還有支付比例的問題
(二)參保職工年度內發生符合規定的住院醫療費用按規定報銷後,超過職工醫保統籌基金最高支付限額的部分,由補充醫保基金支付90%,個人自付10%。
(三)參保居民因病住院,發生符合規定的住院醫療費用,居民醫保基金的支付比例為:
1. 參加居民醫保A檔的,支付比例為一級醫院80%,二級醫院60%,三級醫院40%。
2. 參加居民醫保B檔的,支付比例為一級醫院85%,二級醫院75%,三級醫院65%。

Ⅷ 請問惠州市惠城區醫保在哪裡辦理

惠州市社會保險基金管理局

地址: 廣東省惠州市惠城區下埔路19號三、四樓

當然各地的政策有所不同,建議你打12333進行咨詢,或者去第三方保險平台進行咨詢,如沃保網。

Ⅸ 惠州市醫保局電話號碼是多少

惠州市人力資源和社會保障局
地址:廣東省惠州市惠城區三新北路29號
電話:0752-2789395

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅹ 惠州市醫保局在哪裡

你好:
惠州市社會保險基金管理局
地址:廣東省惠州市惠城區下埔路19號三、四樓
當然各地的政策有所不同,建議你打12333進行咨詢,或者去第三方保險平台進行咨詢,如沃保網

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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