清遠市社會保險基金管理局醫保

A. 清遠市社會保險基金管理局的主要任務

（一）貫徹執行國家和省制定的各項社會保險法律、法規和政策規定。
（二）依法為應參保單位辦理社會保險登記；審核社會保險繳費申報；檢查監督應參保單位參加的參保、繳費情況;辦理社會保險關系的建立、中斷、轉移、接續和終止以及參保檔案的歸建管理工作。
（三）依法審核和支付各項社會保險待遇。
（四）承擔全市及市直單位職工基本醫療保險及城鄉居民醫療保險工作，對定點醫療機構、定點零售葯店進行費用結算，參與有關醫療保險的監督管理；承擔市直和中央、省駐清單位離退休人員、二等乙級以上革命殘廢軍人的醫療保險管理工作，承擔市直國家公務員醫療補助的管理工作；經辦全市及市直補充醫療保險業務。
（五）承擔全市各項社會保險數據信息的採集、統計分析及其管理工作；管理參保單位和個人的各項社會保險繳費記錄、檔案和個人賬戶的信息資料。
（六）在市社會保險行政部門統一組織下，匯總編制全市各項社會保險基金的年度、季度、月度財務報告；指導全市社會保險經辦機構執行社會保險基金財務會計制度。
（七）承擔全市有關社會保險的稽核工作和內部控制的管理工作。
（八）承擔全市的社會保險基金支付管理工作，擬定提出社會保險基金調劑的具體方案建議。
（九） 承擔和指導全市的社會保險社會化管理工作。
（十） 按照上級統一規定，承擔社會保險經辦機構工作人員教育和培訓，制定有關業務規程。
（十一） 擬定社會保險宣傳具體計劃，開展社會保險宣傳工作。
（十二）開展全市農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險業務。
（十三）承擔城鄉居民醫療保險經辦工作。
（十四） 承辦上級部門交辦的其他事項。

B. 清遠市社會保險管理局

清遠市社保繳費基數/比例（2012年7月~2013年6月）：
基本養老保險：1818元、繳費率：22%，單位14%、個人8%；
基本醫療保險：2248元、繳費率：8.5%，單位6.5%、個人2%；
城鎮職工補充醫療保險：1613元、繳費率：單位0.6%、個人0.6%；
失業保險：2248元、繳費率：3%，單位2%、個人1%；
工傷保險：2248元、繳費率：1%，單位1%、個人0；

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C. 清遠市社會保險基金管理局的內設機構

根據上述任務，市社會保險基金管理局內8設個副科級機構：
（一）辦公室
承擔局綜合協調及督辦工作；承擔文秘、人事、業務培訓、紀檢監察、信訪、安全保衛、後勤服務管理工作；承擔局黨支部的日常工作；承擔綜合檔案的歸集管理工作；開展局精神文明建設和黨風廉政建設。
（二）保險關系科
承擔具體社會保險參保登記經辦工作，承擔具體社會保險關系的經辦管理，建立和管理個人帳戶、檔案資料；承擔視同繳費的建帳具體經辦；承擔單位和參保職工信息資料的具體經辦管理；承辦企業補充保險，承擔市直公務員醫療補助的具體協征經辦；承擔醫保IC卡發卡信息的傳送工作，承擔職工補繳審批後各項保險費、滯納金的核定經辦事項;承擔與地稅部門的具體社保費徵收經辦業務協調、聯動。
（三）醫療保險科
承擔全市及市直基本醫療保險具體經辦業務工作與醫療保險信息管理工作；承擔市直企業離休人員醫療統籌的業務經辦工作，承擔補充醫療保險的協議方案並承辦日常業務；開展全市及市直醫療保險基金每年的核算、統計，分析醫療保險基金的運作情況、作出報銷比例增、減的建議；擬定提出每年調整基本醫療的最高支付限額和各級定點醫療機構的起付標准建議；承辦市直參保人員醫保個人帳戶和公務員醫療補助的劃撥；承辦市直生育保險的待遇審核業務和支付，承辦市直工傷保險待遇的審核和支付；參與對定點醫療機構和定點零售葯店的監督管理；指導全市規范和開展社保機構醫療、工傷、生育保險具體經辦業務。
（四）待遇核發科
承擔市直養老保險、失業保險待遇領取資格的認定、待遇審核和發放具體經辦；承擔市直離退休人員養老金調整工作；承擔市直離退休人員及遺屬、供養人等生存情況的具體經辦；承擔全市提前退休人員申領待遇的具體經辦；承擔市直退休人員的生存認證具體經辦；承擔市直失業人員每月簽到具體經辦工作；指導、規范和開展全市養老、失業保險待遇審核、支付業務；協助開展全市企業退休人員社會化管理工作。
（五）稽查科
組織、指導全市社會保險經辦機構社會保險費征繳和待遇的稽查工作；承擔市本級社會保險費征繳和待遇稽查工作；指導、檢查全市社會保險經辦機構內部控制工作；制定全市稽查、內控工作規范和業務規范；承擔社會保險投訴舉報案件的處理工作；承擔建立全市社會保險欠費大戶檔案，加強對單位欠費的追收、清欠工作；參與對全市定點醫療機構和定點零售葯店的監督管理；承擔市直參保單位的社會保險登記的年審工作；承辦社保法律涉及事務。
（六）計劃財務科
承擔市級基金的收支會計核算工作；承辦社會保險各項待遇支付；承擔全市系統內會計、統計、基金管理制度的建設和業務指導工作；擬定提出全市社會保險基金調劑金上繳下撥的計劃建議；具體承辦養老保險關系異地轉移資金的錄入與劃轉；承擔編制全市及市本級社保基金預算及本年度市本級社保基金決算、匯總全市社保基金決算報表及上報工作；擬定全市統籌基金待遇下撥的用款計劃；承擔各項社會保險基金徵收、支付、結存的核算管理工作；承辦銀行往來數據傳遞和票據業務；保管現金、銀行票據、有價證券等票據；承擔局經費的財務管理及固定資產的帳務管理工作。
（七）信息技術科
承擔規劃和組織全市社會保險信息化建設工作，制訂全市社會保險信息管理制度和技術標准，開展全市社會保險信息培訓，為各級社會保險經辦機構提供技術支持、咨詢和必要保障；承擔全市社保網路系統的建設和社保中心機房的維護和安全管理工作；開展社會保險信息技術交流、合作；依法規范管理參保繳費信息數據。
（八）城鄉居民社會養老保險科
承擔全市新型農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險業務流程建立和業務協調管理、待遇審核和各級政府補助資金的申撥核定工作；承辦社保關系的轉移、接續，負責與其他社會保險制度的轉保銜接工作；協調銀社合作業務經辦關系；承擔各項業務報表統計工作；承擔全市業務經辦人員的業務培訓工作。

D. 清遠市醫保查詢官網

可以根據如下情況，自行選擇查詢方式。
1.社保中心查詢
攜帶身份證到參保所在區市的社保中心查詢。
2．上網查詢
登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站，點擊「個人社保信息查詢」窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息。
2011年

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E. 清遠醫保在哪裡辦理

1、只要當事人是在醫保定點機構就診的，不管是異地還是本地，都可以享受報銷待遇；
2、根據當地城鄉居民醫保政策第15條的規定：
(1)參加城鄉居民合作醫療保險的參保人在保險有效期內，因疾病或意外事故在定點醫院或區外指定醫院住院治療所發生的醫療費用；
(2)經合作醫療保險經辦機構按本辦法及其實施細則的規定核定，並剔除自負費用後，按下列規定支付每次住院醫療費用：
（一）起付標准：鎮（街道）屬醫院250元，區屬醫院450元，區外醫院650元；
（二）納入合作醫療保險支付范圍內的費用，男年滿60周歲、女年滿50周歲的參保人按80％支付；其餘參保人按70％支付；
（三）每個參保人在一個保險年度內不論一次或多次住院治療，累計最高賠付金額不得超過60000元。參保時間不滿12個月的，按參保實際月數確定最高賠付金額。跨年度住院的，不論時間長短，均按出院時間的年度來核定支付金額。
3、以上參考資料來源：《順德區城鄉居民合作醫療保險管理暫行辦法》。

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F. 清遠市社會保險基金管理局怎麼樣

簡介：根據《中共廣東省委、廣東省人民政府關於印發〈廣東省事業單位分類改革的意見〉的通知》（粵發〔2010〕6號）精神，清遠市社會保險基金管理局為市人力資源和社會保障局管理的公益一類事業單位，副處級。
注冊資本：1萬人民幣

G. 清遠市社保局醫保電話號碼

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

社保的醫療保險跟養老保險可以轉過去佛山，但是工傷保險、生育保險跟失業保險是不可以辦理轉入跟轉出的。
養老保險轉去佛山，你要先到清遠那邊的社保局停保，帶著身份證原件跟復印件列印基本養老保險繳費憑證（一定要社保局蓋章）
醫療保險轉去佛山，你要先到清遠那邊是醫保局停保，帶著身份證原件跟復印件列印參保憑證（一定要醫保局蓋章），再帶參保憑證到當地重新參保，拿到新的醫保卡後再辦理轉入手續。

H. 清遠市社保局 醫保

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

清遠與廣州醫保兩地基本實現了異地就醫醫保即時結算
據媒體報道，清遠市社保局日前透露，全省的結算中心已經搭建完成，預計在9月上線測試，清遠共有10家縣級以上醫院與廣州確立了結對關系，基本實現了異地就醫醫保即時結算，養老保險、失業保險「一地辦理，兩地互認」。
自廣州對口幫扶清遠以來，廣清兩地城市功能互補逐漸深入，市民也開始在日常生活中體驗到了這種變化。廣清兩地醫保聯網結算、社保互認的變化讓許多市民感受到了真真正正的方便，當然，這種方便僅限於去廣州就醫的清遠市民。
事實上，廣州多家單位在清遠設有辦事機構，在廣州購買「五險一金」，但工作地點在清遠的市民大有人在。清遠市民到廣州相應醫療機構就醫可以直接結算，但廣州市民到清遠就醫則不能直接結算，對於在清遠工作的廣州市民而言，很少有機會享受到醫保帶來的福利和便利。
醫保具有社會保險的強制性特徵，醫療保險制度由國家立法，強制實施，建立基金制度，費用由用人單位和個人共同繳納，醫療保險金由醫療保險機構支付，以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。市民在廣州每個月繳納數百元的醫保費用，委派到清遠工作後，既不能去當地醫院進行足額報銷，也不能去當地葯店購買葯品和醫療器械等。有人說不妨舍近求遠去廣州看病，但是實際上，對於芝麻綠豆大小的病情而言，恐怕只能感嘆一句「遠水救不了近火」。
此前多年，醫保轉移互認存在現實障礙，說到底是地方之間的利益沖突。從部分地方醫保互認探索情況來看，操作上確實有不少障礙，比如說醫保政策不統一、操作流程不一致、信息系統不對接、醫保基金不流動，因為各地繳費比例、財政補助水平以及支付水平各不相同，那麼，醫保水平高的地方就會認為「吃虧」。
廣清將試水醫保互認，這種利好當然值得期待。廣清兩地醫療保險定點醫療機構實現互認，率先要解決的就是工作生活都在清遠的廣州人群「家門口就醫」問題，將按照異地安置的政策，居住地就醫，廣州標准醫保報銷。
由於廣州對口幫扶清遠、廣州和兩地的2個城市的互補性逐漸深入，人們開始在日常生活中體驗到這種變化。廣清兩家醫療保險網路的解決，社會保障的變化讓很多人感到非常方便，當然，方便的只有廣州清遠人民醫院。