A. 廈門有醫社保看病可以報銷比例
廈門醫保卡報銷比例:
門診醫療費起付標准以上、不滿5000元的部分,在三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例將在原來的基礎上提高5%,即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫療費用仍執行原規定的報銷比例。
廈門醫保卡報銷辦理條件:
參保人購葯、就醫時應使用本人社會保障卡在定點醫療機構和零售葯店直接刷卡結算;其餘情況符合「申報材料」中的報銷類別的,予以報銷。
(1)廈門醫療基金會擴展閱讀:
廈門醫保報銷范圍:
參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:
(一)住院治療的醫療費用;
(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
(三)符合門診特殊病種規定的醫療費用;(四)符合規定的其他費用。
廈門醫療保險報銷流程
1、帶齊申請報銷所需資料到當地社保中心相關部門申請辦理
2、經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。
3、申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
B. 廈門新生兒醫療保險130元可以報銷多少
備註:大學生:①參保大學生按每人每年130元的標准繳納醫療保險費(政府對參保大學生每人每年補助470元)。
②各高校參保大學生,每年6月份由所在學校將個人繳納的醫療保險費統一上繳到地稅部門;新入學的大學生應在當年9月至10月份由學校向地稅部門辦理參保手續,並在11月底前繳納醫療保險費。
③對連續參保者,其門診報銷比例在原來基礎上,每滿一年提高一個百分點,最多可提高5個百分點。
④參保人員每人每年,在執行國家基本葯物制度及零差價的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等一級及以下定點醫療機構門診就醫時發生的屬於國家基本葯物的葯品費用、診療費及常規醫療檢查費用,不超過500元部分由社會統籌醫療基金全部報銷。
⑤本年度醫療保險費統籌最高限額為10萬元;本年度補充醫療保險賠付最高限額:35萬元(個人負擔20%);
⑥可使用已建立共濟的家庭健康賬戶資金在本市基本醫療保險定點零售葯店購買葯品及消殺產品,在定點醫療機構支付個人自付比例、臨床救治必需的葯品費和診療費等。
未成年人:①每人每年繳納醫療保險費為130元(每人每年政府補助470元)。殘疾人員及低保人員個人免繳醫療保險費。
②每年3月10日至5月25日向學校、居(村)委會申請參保,新生兒(一周歲以內)每月均可辦理。
③對連續參保者,其門診報銷比例在原來基礎上,每滿一年提高一個百分點,最多可提高5個百分點。07年1月份參保者,1-6月可按一個年度計算。
④參保人員每人每年,在執行國家基本葯物制度及零差價的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等一級及以下定點醫療機構門診就醫時發生的屬於國家基本葯物的葯品費用、診療費及常規醫療檢查費用,不超過500元部分由社會統籌醫療基金全部報銷。
⑤本年度醫療保險費統籌最高限額為10萬元;本年度補充醫療保險賠付最高限額:35萬元(個人負擔20%);
⑥可使用已建立共濟的家庭健康賬戶資金在本市基本醫療保險定點零售葯店購買葯品及消殺產品,在定點醫療機構支付個人自付比例、臨床救治必需的葯品費和診療費等。
C. 廈門醫保卡余額查詢
醫保卡余額查詢可以登陸廈門社保中心網站查詢,至於你說的醫保卡里每年有個額度可以自購葯品的,那個額度是400元,不是200元,如果不買葯這錢是不會自動少掉的,每個醫保年度,都會按各人社保醫保的繳交份額按比例將當年度醫保金額打入您的醫保帳戶內.您沒看病沒消費那裡面的錢是不會減少的
D. 廈門:醫療保險交多少年可享受退休醫
到達退休(職)年齡的職工醫保參保人員,職工醫保累計繳費年限男滿25年、女滿20年,其中實際繳費年限達15年以上,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
對在2014年1月1日前已參加職工基本養老保險或職工醫保的參保人員,在辦理退休(職)手續時符合以下情形之一的,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇:
(一)在2015年12月31日前辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限符合原逐月遞增至15年的最低繳費年限規定的;在2016年1月1日後辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限已滿15年的;
(二)在1991年底前有職工基本養老保險繳費年限,且職工醫保實際繳費年限已滿13年的。
E. 想要報考廈門弘愛醫院,不知道醫院怎麼樣
廈門弘愛醫院是世界500強國有企業廈門建發集團牽頭發起設立仁愛醫療基金會出資創辦的三級非營利性綜合醫院。
規劃床位1380張,醫院配備3.0T核磁共振、超高端CT、最新一代直線加速器、雙板數字減影血管造影X線機、PET-CT等高精尖、國際一流的醫療設備。
因建發辦醫理念、弘愛醫院的體制機制和廈門地理位置優勢等因素,廈門弘愛醫院吸引了一批具有全國學術地位的醫療專家全職加盟弘愛醫院。
目前醫院組建的專家團隊里有曾任或現任中華醫學會、中國醫師協會及其他國家一級協會所設專業委員會全國副主委 9 人,醫學院校博士生導師 7 人,獲評福建省引進高層次人才 17 人。
F. 廈門海滄區報銷醫保費用在哪單位
在廈門報銷醫療保險費用應該直接醫院結算即可,並不需要再次報銷,如果在醫院沒有使用社保卡進行結算,那麼是可以攜帶發票、住院清單、病例等到當地人力資源和社會保障局進行報銷的。
廈門市海滄區人力資源和社會保障局
地址:濱湖北路9號
附近公交
海滄區政府-公交站325米
途經公交車:801路805路828路830路834路835路836路837路846路857路858路881路890路892路
海滄國稅-公交站355米
途經公交車:802路827路836路837路842路846路847路快運880路892路
濱湖北路-公交站362米
途經公交車:805路818路829路842路846路847路快運850路857路858路880路890路892路
阿羅海城市廣場-公交站408米
途經公交車:801路802路805路818路827路828路829路830路834路835路850路857路858路881路890路角美709路漳州開發區k1路
《社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
G. 廈門醫保問題,廈門醫保票據上寫著個人醫保賬戶支付,統籌基金支付,自付的金額,不知道是什麼意思
統籌基金支付 是醫保付的的錢。 如果個人醫療賬戶錢夠多時,就不用自付費(除非有非醫保用葯),當個人醫療賬戶錢用完時,就要自付現金,如果有購買商業保險時,個人醫療賬戶及自付的錢均可以報銷。(除統籌基金支付及非醫保用葯)
H. 廈門醫療怎樣保報銷
大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分-統籌范圍內的由醫院先墊支-結算出院.
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法.(1)參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標准費,超過規定標准以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付.屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算.
I. 廈門市醫保中心在什麼地方
廈門市醫保中心的地址是:廈門市湖濱北路98號財經大廈17樓,咨詢電話:12333。
醫保中心其主要職責有11項,涉及擬定醫保制度政策、實施醫保基金監督管理、推進醫保支付方式改革、組織制定葯品等醫保目錄和支付標准、指導葯品、醫用耗材招標采購平台建設、監督醫療行為和費用等備受行業關注的話題。
(9)廈門醫療基金會擴展閱讀
醫療保障局,是將市財政局承擔的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險、葯品和醫療服務價格管理、醫療救助職責,以及葯品和醫用耗材集中采購管理職責、葯品配送管理職責,組織遴選葯品配送企業和制定完善葯品配送管理辦法等職責劃入組建的。
醫保中心負責指導街道、鎮社會保障服務機構開展城鎮職工醫療保險個人參保人員和城鄉居民醫療保險參保人員的經辦服務工作。