醫療保險基金財務管理難點及對策

⑴ 財務管理存在的問題及對策怎麼簡述論文

財務管理處於企業管理的重要地位,是企業提高經濟效益的重要環節。如何加強企業財務管理是企業財務管理人員亟待解決的問題。
一、財務管理存在的主要問題
(一)財務管理重視程度不夠,法制觀念差
目前,有些企業的人員尤其是部分領導風險意識差,內部壓力不足,財務管理意識淡薄,置相關法律、法規及內部管理制度於不顧,完全按照個人意願行事。不是通過建立健全規章制度、提高企業人員整體素質、增收節支等途徑來實現財務目標,而是通過隱瞞收入、虛列支出,偷逃稅款等來增加收入。
(二)財務管理基礎工作薄弱
有的企業財務管理基礎工作較薄弱,內部管理職責不清,如會計人員崗位責任制,會計工作崗位的職責和標准等尚不健全,有的記賬人員、保管人員、及經辦人員沒有很好的分離制約,有的存在出納兼復核、采購兼保管等現象。有些企業雖然制定了相關的管理制度,或因為大多照搬照抄,沒有起到實際指導、監督作用,或由於領導者的意識淡薄、財會人員的素質不高,在實際工作中從未認真執行過,致使這些制度形同虛設。實踐證明,制度不健全,崗位設置不合理是導致職務犯罪、貪污和挪用公款等違法犯罪行為發生的主要原因。
(三)財務人員業務水平低
隨著經濟體制改革的不斷深入,財務工作正在發揮著越來越重要的作用。財務人員是財務工作的重要承擔者,他們的素質、水平、能力將直接影響著財務管理職能的發揮和財務工作質量。一個合格的財務人員應該是經過正規系統的財務知識的培訓,取得會計從業資格證、會計電算化合格證和會計職稱證,並具備一定的職業道德,才能上崗。有些企業的財會人員知識結構偏窄,電算化操作技能差,不適應新時期對財會人員的要求,有的是由辦公室文員或秘書兼職,甚至個別企業的財務人員,既沒有經過專門的培訓,有沒有取得相應的證書,就通過關系走上了會計崗位,結果連最起碼的算賬、報賬都不懂,給國家和企業造成嚴重的損失。該問題的存在容易造成內部控制乏力,財務核算混亂,導致違法亂紀行為時有發生。
(四)會計信息失真,財務狀況不透明
一些企業由於受內部人為控制因素的影響,會計核算隨意性較大,造成財務報表不真實,合並報表往往掩蓋公司的實際經營狀況。財務會計信息不透明,賬實不符,應攤不攤,該提不提,盈虧不實;有的企業年末賬面利潤看似不少,但應收賬款居高不下,不良資產有增無減,長期掛賬,資金運作極度困難,時常難以支付到期的債務
(五)企業缺乏有效的監控體系
多數企業的財務部門以會計核算為主,重核算輕管理,只注重事後核算,事後監督,不能有效地進行事前預測和生產過程的控制、監督。企業內部審計又受領導者控制,在形式上缺乏有效的獨立性,外部審計受利益驅動「走馬觀花」,造成財務監督滯後。
二、加強企業財務管理的建議與對策
以上財務管理方面存在的問題是由人員、內部管理機制等多種因素造成的。針對這些問題,我們應從以下幾個方面入手:
(一)增強全員財務管理意識,做依法行事的公民
企業領導者要提高對財務管理的重視程度,相關部門要協調配合,廣泛宣傳,使員工認識到財務管理工作的重要性和迫切性。通過對《會計法》、《預演算法》、《新企業會計准則》等法律法規的學習,企業員工都要遵守財經紀律,摒棄財務管理只是財務部門的責任這種狹隘的觀念,努力增強全員的財務管理意識。財務部門、財務人員更要依法行使職權,認真進行財務核算,嚴格會計監督,為加強經濟管理工作、提高經濟效益、促進經濟目標的實現而服務。
(二)加強財務基礎工作
要使財務基礎工作規范化,必須建立健全科學有效的財務管理體系,明確劃分財務人員的職責許可權,形成相互制衡機制。為了有效監督、控制經濟業務事項和會計事項按照規定的程序、要求進行,防止差錯和舞弊,保證經濟業務事項的順利進行,明確規定經濟業務事項、會計事項的審批人員、經辦人員、財務保管人員、記賬人員的職責許可權;明確規定記賬人員與經濟業務事項和會計事項的審批人員、經辦人員、財務保管人員實行職務分離和權責相互制約。
(三)加強財會隊伍人員建設,培養高素質的財務管理人員
在二十一世紀,財會人員應具備良好的職業道德,廣泛的知識范圍,精湛的專業技能,較高的創新能力等,只有這樣,才能適應國內和國際市場競爭的需要。要提高企業財務人員的綜合素質,國家、企業和財務人員應該多方一齊努力。對於國家而言,一方面應該建立財會人員的後續教育體系,通過有效的教學手段,如開展與新頒布的會計准則相配套的培訓班等,對財會人員進行適時的知識更新;另一方面,嚴格執行《會計法》關於財會人員在職培訓的規定,強制財會人員接受後續教育。對於企業而言,第一,有的放矢地組織學習和培訓,不斷提高財務人員專業技能、外語、計算機操作及運用能力,培養復合型人才;第二,鼓勵財務人員參加會計職稱考試及相關考試,鼓勵財務人員接受學歷提高教育,職業培訓等,並為其提供必要的條件,如對考試合格並取得會計師職稱,獲通過評審獲得高級會計師資格的要進行重用,對獲得與本崗位一致的專業更高層次學歷證書的給與其一定的物質或精神獎勵;第三,鼓勵財務人員思考和創新,為其參與企業的經營管理和決策創造條件,對企業管理有重大貢獻的可以委以重任;第四,對無證上崗的要堅決進行處罰,調離工作崗位;第五,對財務人員德、能、勤、績進行階段性考核,競爭上崗,優勝劣汰。根據財會崗位分工,適時合理調整崗位,提高其綜合業務素質和獨立處理問題的工作能力。
(四)建立健全內部監控和約束框架
第一,企業要結合自己的實際情況,制定出包括監督原則、監督內容、監督方式、監督責任和監督獎懲等內容的內部監督辦法,使其內部監督規范化、制度化;第二,狠抓落實,嚴格照章辦事,使內部控制和內部監督達到事事有人負責、凡事有章可循,事事有人監督、凡事有據可查的要求,充分發揮內部監督和全過程式控制制的作用;第三,拓寬檢查范圍,盡量覆蓋所有的業務領域,對重要的業務或崗位要進行經常性的稽核,對重點、難點問題進行專項檢查與審計。第四,強化內部審計。要充分發揮內部審計的防微杜漸和監督作用,必須解決好三個方面的問題。一是單位領導首先要在思想上高度重視內部審計工作在單位管理工作中的重要地位;二是要建立內部審計制度,明確內審工作的目的和任務,要經常化和制度化,做到實事求是,客觀、公正;三是要設立獨立的內部審計機構,加強對企業內部規章制度和重大經營決策執行情況的過程審計和監督,變過去的「事後監督」為事前、事中監督和實時監督;四是要提高內審人員素質,把事業心和責任心強、具有專業技術能力的人員配備到審計機構。第五,完善外部監督機制,充分發揮社會中介機構和政府監管部門的外部監督作用。會計師事務所在審計中,通過評價企業內部控制制度,可以及時發現和控制審計風險,使由於因決算報表存在重大錯報或漏報而導致發表不準確審計意見的可能性降到最低限度。政府應逐步建立和完善有關的法律法規,規范企業行為,確保各項經營活動的有效進行和資產的完整,防止欺詐和舞弊行為。

⑵ 醫療保險基金的安全管理策略

醫療保險基金的管理關繫到整個基本醫療保險制度的正常運轉和職工的切身利益，加強基金安全管理，應採取以下六點策略：（1）堅持基金管理的基本原則。社會醫療保險基金的管理應遵循如下幾個原則：收支平衡原則，堅持量入為出，略有結余；專款專用原則，設立醫療保險專戶，專款專用，不得挪用；基金分開管理原則；保證基本醫療需求原則；醫療保險基金管理與行政管理分離原則；遵循基金投資的安全要求，確保醫療保險基金保值增值原則；保障參保人的基本醫療需求的同時，應與社會經濟發展及人民生活水平相適應；基金的收支管理嚴格執行財務規章制度，並接受基金監督機構及財政、審計部門的監督檢查；基金業務的各種應收、應付款應分別記賬，及時核算；基金投資必須以安全有效為前提，投資收益應補充醫療保險基金的不足和因物價上漲帶來的基金貶值；基金投資帶來的收益應單獨核算，確保基金的保值增值。（2）醫療保險基金管理要與醫療保險行政管理分開。醫療保險行政管理主要是制定有關的政策、法規和工作程序，並對醫療保險事業進行規劃、調控、監督等等。醫療保險業務經辦則由醫療保險經辦機構負責，並作為政府授權的非營利性事業機構，受政府委託，依法獨立行使職能，負責醫療保險工作的正常運行。（3）規范基金籌集流程。基本醫療保險基金按時、足額籌集，任何地區、部門、單位和個人不得截留和減免。基金能否根據規定按時、足額籌集，直接影響到基本醫療保險待遇的給付，關繫到職工本人的社會保險權益和社會醫療保險制度的平穩順利實施。基本醫療保險基金徵收標準是經過周密計算確定的，如果對基金實行減免，不僅影響基金的籌集總量和規模，也影響到職工個人的切身利益。（4）建立健全基本醫療保險基金監督機構。加強管理、強化監督可以保證提供質量優良、價格低廉的醫療服務保證基金及時足額籌集到位；保證基金公平、公正、合理、有效使用；保證醫療投保人員受益，取信於民；保證合作醫療制度健康和可持續發展的重要措施和手段。首先，社會保險經辦機構要建立健全基金預決算制度、財務會計制度、審計制度和各項內部管理制度，加強內部管理監督。其次，加強對基本醫療保險基金的行政監督、審計監督和社會監督。（5）基金管理部門應建立重大風險預警機制和風險金動用機制及基金超支應急機制。明確責任人，規范處置程序，確保特殊情況的及時處理。一是對月度基金使用情況實行動態監測，建立基金支出預警機制。二是按規定計提、使用風險基金，使風險基金在正常情況下，保持穩定的規模。三是出現基金超支時，應及時上報衛生部門和財政部門，並提出彌補超支的具體建議。基金管理部門應建立舉報投訴制度和舉報人保護制度，設置舉報專線，及時辦理各種舉報投訴，實行舉報人保密制度，確保舉報、投訴成為基金管理部門有效掌握信息、改進經辦管理、提高工作效率的重要途徑。（6）應對人口老齡化對我國基本醫療保險籌資的影響。老年人對醫療保險的需求明顯高於中青年人，因此人口老齡化對醫療保險制度的影響重大，主要體現在醫療保險基金的支出不斷增長。醫療保險基金是醫療保險制度運行的物質基礎和根本保障，對醫療保險制度的順利實施至關重要。醫療保險基金的作用在於它醫療保險制度的物質基礎，能夠增強人們抵禦疾病帶來的經濟風險的能力，還能合理負擔社會保險費用的需要。但是由於基金數目龐大，一方面來自於個別人員的弄虛作假，還有來自於管理本身的風險，使得基金的安全管理成為問題，對醫療基金案前的研究是極其必要的。

⑶ 財務管理的內容和難點是什麼

以下四點建議，看看是否對您公司目前發展有所幫助：1.不要「穿大鞋」 也不要「穿小鞋」 「大鞋」降低效率，浪費資源，「小鞋」束縛發展。在成長性企業中，建一個合適的財務管理體系非常重要。因為過高的財務管理要求、人才配備，過於繁復的流程制度，不僅不會促進業務的發展，管理的提升，反而可能導致業務部門的反感和抵觸，影響業務的發展。 同時，由於整體管理水平的不配套，執行起來往往走形式，也打擊財務人員的積極性，培養不良的工作習慣。「穿小鞋」的情況更加普遍。財務管理沒有體系，或缺乏系統管理思路，導致重要財務策略和財務功能的缺失。比如是集權還是分權？財務應該發揮什麼職能？公司的資產、資金處於什麼狀況，關鍵的風險點和控制點有哪些？對財務信息有什麼要求，什麼是經營管理決策必須的？如何保證數據正確等等。保守估計，半數以上的成長性企業沒有一個系統的財務管理思路和辦法。這也難怪，很多老總抱怨財務管理混亂、信息不明、數據不準、分析無用，或不時發生的或多或少的財物損失。 2. 發展速度與資金籌集 在成長中，企業家面臨的一個很大誘惑是融資。對那些成長性良好的公司，銀行貸款、國內國際上市、戰略性或財務性的投資等很多機會主動來敲門。有的企業搞不清是發展速度需要資金支持，還是巨大的籌資機會需要規模和速度的配合。部分成長企業為了登上創業板，通常進行超常的快速擴張，通過銀行貸款及其他借款，擴大業務規模，收購其他產品和公司，企圖創造一個實力與速度都更誘人的「王國」。然而，由於管理能力跟不上這樣的發展速度，很多投資的項目多數都以失敗而告終，還沒來得及上市，就由於大面積虧損，資不抵債，快速地走向破產。 要發展多快才合適？這個問題的答案往往是和資金籌集緊密聯系在一起的。只是，「水能載舟，亦能覆舟」，對這個問題的回答可能是成長性企業需要考慮的關鍵戰略問題之一，也是最大的風險之一。 3. 擴張與控制 除速度之外，擴張的另一個難題是控制。這表現在三個方面：一是擴張中的資金控制，二是擴張中的績效控制，三是擴張中的企業文化控制。這三方面都與財務管理有關。 擴張的直接結果是企業地域的分散，管理點的增多，人員規模加大，業務單元增多，各種法律實體形式增加，如分公司、辦事處、合資公司、子公司等。這種分布必然引發成本費用的膨脹，管理復雜性和難度的上升。同時，擴張階段，資金常常是一種稀缺資源，這就造成一個矛盾。如何尋找一種新的管理模式：既能夠滿足擴張要求，又在可控范圍之內，從而保障企業在充足的資金支持下持續發展，就成為成長性企業財務管理的重大挑戰。績效和企業文化控制，說到底都是組織管理的問題。而組織管理的核心內容是績效管理和薪酬激勵。一方面要將薪酬總成本控制在一個經濟合理的范圍之內，另一方面，通過制定關鍵績效指標，引導組織中各成員的努力方向；通過相應的薪酬激勵政策創造內部公平和競爭，激發組織成員的積極性；通過執行中的分析和監控，不斷強化目標和改進差距，從而保證企業戰略目標的實現。這些，構成了這一階段財務管理的一項重要內容——業績管理，它要求財務人員從整體組織管理和戰略管理的高度出發，轉變成企業戰略和目標實現的推進者。 4. 市場應變與決策支持 如果說前一個挑戰要求財務成為戰略實施的推進者，在這里，財務就要成為戰略戰術制定的助手。從產品定價、業務組合、客戶選擇、銷售政策制定、生產采購決策等一系列重要經營決定，都需要相應的財務數據和分析建議。成長性企業面臨的市場是多變的，高成長必然引發新競爭的加入，或更多參與到與大企業的競爭中。在這樣的環境中，由於信息不到位而導致盲目決策或錯誤決策是很危險的。這種分析要求財務管理者能夠主動從經營的角度看問題、發現問題，並能通過專業方法和工具，為決策者提供有價值的建議。