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社保基金稽查工作管理流程

發布時間:2021-08-03 23:28:04

❶ 社保局日常檢查內容

社保局是依法享有國家賦予權力、以國家預算作為活動經費行使職權的、享有民事權利能力和民事行為能力的政府部門,是政府行政機關,是負責社會保障各項業務的管理與經辦機構。
社保局的全稱,有的地方一般為「社會保障管理局」或「社會保障局」,也有的地方社保局不單獨設立,其社會保障的業務,歸納到在當地的「人力資源和社會保障局」中。
社保局的直屬單位一般包括:社會勞動保險管理中心、機關事業單位社會保險管理中心、農村社會保險管理中心等。
社保局一般設置有服務大廳,辦理社會保險業務。可以為企業事業單位和個人投保人員,辦理其在職期間的有關養老、醫療、生育、失業、工傷等保險繳納的繳納工作,為退休離休人員辦理離退休金核定發放及相關工作。
社保局一般都建立網站,按業務工作內容和專題特色分類,一般設立了人才引進、就業訓練、人才培訓、就業再就業、社會保險、醫療保險等多個業務專題頻道,來便民服務。
社保局的職責雖各地不一,但主要職責一般包括如下幾點:
1.貫徹執行國家和上級有關社會保障的方針、政策、法律、法規;並且受託,研究起草有關本級地方性社會保險政策;
2、擬訂轄區社會保障發展規劃、政策意見,並組織實施和監督檢查。統籌、規劃轄區人力資源和社會保障信息化建設和管理工作,指導轄區社會保險經辦機構有關社會保險工作;
3、統籌建立覆蓋轄區城鄉的社會保障體系。統籌擬訂並組織實施城鄉社會保險及其補充保險有關政策和標准,貫徹實施統一的社會保險關系轉續辦法和基礎養老金統籌辦法,統籌擬訂轄區機關企事業單位基本養老保險政策,會同有關部門擬訂轄區社會保險及其補充保險基金的管理和監督辦法,編制轄區社會保險基金預決算草案;
4、負責轄區就業、失業、社會保險基金預測預警和信息引導,擬訂應對預案,實施預防、調節和控制,保持就業形勢穩定和社會保險基金總體收支平衡。
5、組織實施本級社會保險工作計劃,加強業務工作的日常管理,保證計劃按時完成;
6、配合有關部門做好各項社會保險基金收支兩線管理工作,及時向地稅部門提供各項社會保險徵收的原始資料,負責按時撥付各項社會保險基金;
7、負責辦理企業參保登記和職工參保、轉移、終止、中斷等手續,統一核定退休人員的基本養老金;審核職工的基本醫療保險、工傷、生育等費用,並按期足額支付;
8、建立各項社會保險業務台賬,定期與企業、職工個人賬戶進行核對,認真做好社會保險系統計算機開發利用,對各項賬、卡和冊進行檔案化、計算機化管理;負責編制社會保險基金的預算和決算,負責社會保險基金的稽核工作,負責編制全市社會保險會計、統計和信息工作;
9、配合有關部門做好離退休人員社會化管理服務工作。

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❷ 簡述社會保障基金的管理目標及原則

社會保障基金是根據國家有關法律、法規和政策的規定,為實施社會保障制度而建立起來、專款專用的資金。
社會保障資金管理目標
在建立獨立於企事業單位之外、資金多元化、保障制度規范化、管理服務社會化的社會保障體系的總目標下,社會保障資金管理的具體目標有:
1.確保社會保障資金安全
社會保障制度的核心問題是社會保障資金,而社會保障資金的首要目標是確保資金安全。隨著社會保障制度的不斷推進,社會保障資金的安全問題變得越來越重要。
2.講求社會保障資金效益
社會保障資金在運行過程中,要講求資金效益,要處理好社會效益與經濟效益的關系。社會保障資金在運作過程中,要實現資金的保值增值,既是社會保障事業可持續發展的必要條件,也是提高經濟效益的很好途徑。
3.促進社會保障制度可持續
社會保障制度與我國經濟一樣要實現可持續發展。社會保障制度的可持續發展的關鍵是管理好社會保障資金,即當社會保障制度面臨一系列的困難如人口老齡化、突發性的自然災害等意外情況時都能從容應對,保證社會保障制度的可持續發展。
4.實現社會公正與和諧
社保基金投資運作的基本原則是,在保證基金資產安全性、流動性的前提下,實現基金資產的增值。

❸ 請問社保基金是哪個部門在管理

社保基金分為三個組成部分,一是五險,二是全國社會保障基金,三是補充基金。其中五險就是醫療險、失業險、生育險、養老險、疾病險,根據勞動合同法與社會保險法規定,由僱主和雇員共同集繳,由勞動與社會保障部門負責管理,全國社會保障基金是指國家從財政撥款或國有股減持後形成的基金,由全國社會保障基金理事會管理。

❹ 社會保險稽查工作個人總結

社會保險稽查工作個人總結

剛剛過去的一年,在領導和同志們的幫助下,較好的完成了所擔負的社會保險稽查工作,具體總結如下:

一、目標完成情況

1、確保了XXX離退休人員、XXX名遺屬人員和XXX名享受待遇農民的養老金按時足額發放,截止年末共發放養老金XXX萬元(其中職工養老保險金支出XXX萬元、農保養老金支出XX萬元),社會化發放率達100%。

2、養老保險參保人數達XXX人,其中在職職工XXX人,離退休人員XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級下達全年XXX人任務的101%。

3、醫療保險參保人數達XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級下達全年XXX人任務的XXX%。其中農民工參加醫療保險XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級下達XXX人任務的XXX%。

4、工傷保險參保人數達XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級下達全年XXX任務的XXX%。

5、生育保險參保人數達XXX人,比去年凈增XXX人,完成市級下達全年XXX人任務的XXX%。

6、農保新增XXX人,達到4XXX人,完成政府下達任務的XX%。

7、社會保險費收繳XXX元,其中職工養老保險收繳XXX元、農村養老保險收繳XXX元、職工醫療保險收繳XXX元,工傷保險收繳XXX萬元,生育保險收繳XX萬元。共支出XXX萬元,其中城保支出XXXX元,農保支出XXX。

8、已有XX名城鎮居民參加了居民醫療保險,其中成人XX人、學生XX人,收繳醫保基金XX萬元,共為XX住院患者支付醫葯費XX萬元。

二、工作措施和效果

(一)狠抓擴面收繳工作

擴大面收繳是社保工作的生命線,為此我們積極採取各種措施,努力做好擴面續保工作,做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。

首先,建立擴面征繳責任制,層層分解指標,人人落實任務,全局上下從股到所到中心,人人都有擴面任務,並做到獎罰分明,有效地調動了職工的擴面續保積極性,形成了一種「鏈條」式的擴面征繳工作局面。

其次,通過收取利息的形式促進擴面續保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟體的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。 再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險基金收繳催繳工作,確保各項基金及時足額到位。另外,採取靈活措施,根據任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。

(二)加強社會保險稽核

為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時,6月份開始進行了一年一度的集中生存認證工作,利用指紋驗證系統,對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證,認證率達100%,重點對象平時探望率達100%,共查出132人死亡,未發生冒領現象。10月份開始,利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核,稽核率達100%。為了有效堵塞詐騙醫葯費現象,我們加強了對醫療、工傷醫葯費的稽查力度,嚴格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,並嚴格審核報銷程序,從而使詐騙醫葯費現象無空可鑽。由於管理監控措施得力,無一例詐騙保現象發生。

(三)進一步提高社會化管理服務水平

今年我們在不斷提高3個中心和14個社保所的管理服務水平,在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動,豐富離退休人員的生活外,加強了對參保對象的服務,為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢自己的養老保險繳費情況,了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費,社會保險局建立了服務網站,設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開了各股室職能職責、工作流程和電話,並在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統,進入個人帳戶查詢系統,輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

(四)做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作

按照上級的有關規定,3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。6月份做好了啟動的全面准備工作,專門成立了城鎮居民醫療保險股,配備了工作人員,配齊辦公設施設備,實現辦公管理手段現代化、信息網路化。按照《XX市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,結合實際,制定出台了《XX城鎮居民基本醫療保險實施細則(試行)》,同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份,正式步入開展階段,對居民醫保政策通過各種新聞媒體,採取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知。今年已有XX人(其中成人XX人、學生XXXX人)參保登記繳費。

(五)嚴格抓好社保基金管理工作

為確保社保基金安全完整、合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程,結合勞動保障部、自治區、市的有關規定,制定了社會保險經辦機構內部控制管理制度,規范了各股室職能職責,細化了各股室工作流程,並建立了檢查監督制度,從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中,實行雙人雙控,嚴格內部審計對帳制度,4月份我們對各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理,對一年以上積壓的養老金全部清回入戶,有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由於我旗社保基金管理到位,措施得力,效果明顯,3月20日,市審計局局長徐連生在全市審計工作會議上,對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。

(六)認真做好個人帳戶管理自查工作

為了更好地維護廣大參保人員的合法權益,實現養老保險工作的規范化、精細化管理,按照國家、自治區、市的要求,對我旗企業職工基本養老保險個人帳戶情況進行一次全面的自查,做到不留死角,不留隱患,全面梳理分析了個人賬戶管理工作存在的問題和原因,並對發現的問題進行了整改糾正,夯實了管理基礎,提高了個人帳戶管理質量。為確保此項工作取得實效,我旗社保局專門成立了以局長為組長,分管領導為副組長,相關股室負責人為成員的自查工作領導小組,下設數據信息工作小組和文字材料工作小組,全面負責清查工作,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作機制。並確定5月15日——6月10日為自查階段,6月10日——6月30日為整改階段。同時搞好政策培訓,使業務人員切實學深吃透,保證工作有序開展。通過整改,更新使用了新的軟體,個人信息完整率提高了15%,准確率提高了X%,記帳率提高了XX%,及時率提高了1XX%。消除了重復建戶和人戶分離等現象。解決了記帳不及時、人員轉移變更不及時、對賬方式單一、賬戶信息不全等問題。

(七)建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公

8月份,政府投入40多萬元資金優化了社保局辦公管理軟體,集中采購了微機、列印機、掃描儀等設備,建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公,參保登記、收繳保費、生存認證等工作手續可就地辦理,各項數據利用網路傳輸,實現了辦公管理手段現代化、科學化、網路化,簡化了辦事程序,提高了工作效率。

三、存在的主要問題

1、城鎮居民醫保工作開展難。由於有關部門配合不力,參保登記不及時,導致居民醫保開展難度加大。

2、養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險參保擴面難問題。按照自治區內政發(2008)221號文件要求,將所有非公有制企業、私營企業、外商投資企業等全部納入社會保險范圍,但由於政府的特殊政策,導致招商引資企業不能及時參加社會保險,足額繳納社會保險費,大部分招商引資企業仍游離於社會保險之外,損害了職工的社會保險權益,影響了擴面收繳任務的完成。

四、新一年工作思路

按照「廣覆蓋、保基本、多層次、可持續」的方針,以國家試點為動力,以加強合作為契機,進一步深化社會保險制度改革,建立一個符合旗情、統籌城鄉、五險合一的社會保險體系。

1、繼續加大城鎮職工養老、醫療、工傷、生育保險和農村牧區養老保險的擴面續保收繳工作力度,以責任制為平台,多渠道籌措社會保險資金,規范徵收流程,強化徵收管理措施,嚴格徵收獎懲機制,做到應擴盡擴、應收盡收,實現養老、醫療、工傷、生育保險擴面各增1000人,農保新增5000人的目標,收繳工作實現收支平衡,並略有節余。

2、加強基金監管。一是強化稽核審計和基金監察的監管力度,嚴格工作流程,嚴格監督檢查對賬制度,確保基金安全完整和有效運營。二是在做好城保享受待遇人員的認證工作的同時,強力抓好對農保享受待遇人員的生存認證工作,就像抓計劃生育對象一樣,做到不漏一村、不丟一人,實現認證率100%的目標,杜絕養老金冒領現象。

3、深入開展城鎮居民基本醫療保險工作,加大宣傳工作力度,將所有符合參保條件的城鎮居民全部納入參保范圍,保障城鎮居民的醫療保險權益,實現其病有所醫,徹底解決其看病難看病貴的問題。

4、進一步完善社會化管理服務體系,提高社會化管理服務水平。一是積極探索建立老年公寓的養老方式,順應社會養老的趨勢,為老年人建立集生活、餐飲、醫療、娛樂、學習於一體的「一條龍」服務家園。二是繼續組織包括享受農保待遇農牧民的所有離退休人員的大型文體比賽活動,豐富老年人的晚年生活。

5、做好合作項目社會保障子項目課題調研工作。按照課題的研究內容,結合本地實際,做好社會保險的研究工作,積極推進物化成果的形成和轉化工作。

6、積極與國家社保中心聯系,爭取國家農保試點。建立農保工作定期匯報制度,積極向領導獻計獻策,以豐富的工作經驗和扎實的工作成效,贏得國家社保中心領導的重視,爭取把敖漢確定為全國100個試點縣市之一。

7、加強社會保險機構工作人員培訓和思想作風建設。以規范化、信息化、專業化建設為目標,全面提高社會保險工作能力。重視人員培訓工作,做好社會保險工作管理急需人才的培訓工作。適時舉辦社會保險工作座談會,提高職工業務知識水平和工作能力。深化自治區優質服務開展活動,以優化業務流程、實施規范管理,提供優質便捷服務為目標,全面提升社會保險機構管理服務水平。強化服務意識和責任意識。大力開展樹新風、學先進活動,推動全省社會保險機構行風建設再上新台階。

❺ 社會保險稽核具體做什麼的

社會保險繳費情況稽核內容包括:

1、繳費單位和繳費個人申報的社會保險繳費人數、繳費基數是否符合國家規定;

2、繳費單位和繳費個人是否按時足額繳納社會保險費;

3、欠繳社會保險費的單位和個人的補繳情況;

4、國家規定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項。

(5)社保基金稽查工作管理流程擴展閱讀

保險稽核的環節,主要依據保險經營環節,即指保險展業、保險承保、保險防災防損和保險理賠四個環節。

保險展業是指保險企業的業務部門,通過各種形式的保險宣傳,廣泛組織和大力拓展保險業務的過程。

保險承保是指投保人和保險人雙方通過協商,對保險合同的內容取得一致意見,並簽訂保險合同的過程。

保險防災防損是事先採取積極有效措施,防止自然災害和意外事故給人類的生命和財產物資等造成的損失和傷害。

保險理賠是指保險合同覿定的事故發生後,當保險人接到被保險人在規定的時間內;提交的申請賠款報告時,按約履行經濟補償或給付義務。

從以上四個環節可以看出,它們之間存在相互制約、相互依存的關系。展業和承保是進行防災防損和理賠的工作基礎和前提條件,而通過防災防損和理賠,才能較好地發揮保險的社會功能,進一步積累保險基金/以提高保險企業的經濟效益和社會效益。

從保險業務經營的四個環節,可以看出保險稽核環節的相應工作要求,即根據各環節的具體工作特點和程序,選擇適當的方法和相關內容進行稽核監督,才能保證保險稽核工作順利開展,卓有成效。

❻ 求醫保稽查過程中的經驗.熱點.難點

醫保稽查經驗談

醫療保險工作從1995年「兩江」試點起到現在已有10年了,10年裡醫療保險這個新生事物里的隊伍不斷發展壯大,無論是參保人員、參保單位,或是醫保的定點醫療機構和定點零售葯店都在迅猛發展,尤其是定點醫療機構和定點零售葯店的迅速增加,一方面方便了參保職工的求醫購葯,但另一方面由於市場競爭因素,也使得定點醫療機構及定點零售葯店的違規行為不斷增多,同時也助長了一些別有用心的參保人員騙取和套取醫療基金的行為,對醫療基金的安全運行構成了很大的威脅,加強醫療保險的監督稽查力度勢在必行。

惠山區2001年成立時只有參保職工1.9萬人,醫保定點醫療機構14家,定點零售葯店4家,發展到現在全區參保職工已有6.5萬人,醫保定點醫療機構34 家,定點零售葯店39家。從查處的違規事件中可以發現,01年醫保查處僅單一的收費不合理、掛名門診住院等違規現象,04年查處違規現象體現出普遍性、隱蔽性、多樣性,對基金運行安全性構成了一定的威脅。

要開展有針對性的醫保稽查工作必須對現在的違規現象有個全面的了解,首先針對醫療保險違規現象進行深入剖析有利於醫療保險稽查工作的順利展開。

醫保違規現象剖析

醫療保險參與與構成主要為醫療保險經辦機構、醫療保險定點醫療機構和零售葯店、參保職工。醫療保險稽查最主要的對象是醫療保險定點醫療機構和定點零售葯店及醫療保險參保人員,醫療保險稽查主要實施者為醫療保險經辦機構。

從基金的構成來看,醫療保險基金主要分為四部分,個人帳戶基金、統籌醫療基金、補充醫療基金和公務員醫療補助,圍繞不同的基金有不同的違規方式,有時是相對獨立的對某一基金的違規模式,有的是相互關聯的違規模式。

從醫療保險參與部分與醫療保險基金組成部分共同來分析各種違規現象,更有助於稽查工作的針對性和有效性。

一、針對個人帳戶的違規

針對個人帳戶的違規主要發生定點醫療機構的門診和定點零售葯店,主要表現方式為,空套醫療基金,以葯易葯,以葯易物等。

由於醫療保險有嚴格的用葯范圍的限制,醫療保險個人帳戶只能用於醫療保險目錄內的葯品、材料、治療、和診療項目。定點醫療機構和定點零售葯店為賺取更多的利益,冒違規風險把非醫療保險目錄允許的葯品、物品、材料、治療和診療項目列入醫療保險個人帳戶支付。

違規手法主要為以下幾種:

1、修改項目名稱,將非醫保項目改為醫保目錄項目。

2、調換處方,將開有自費葯品的處方用開有醫保葯品處方替代,並將處方金額湊成相同。

3、虛開葯品、材料、診療、治療項目套取醫療保險個人帳戶基金,從而換取物品,甚至提取現金。

4、分解處方,對超量處方採取分解的手段規避違規風險。

二、針對統籌基金的違規

統籌基金主要用於住院和大病,由於結算方式目前以病種結算和定額結算為主,所以違規情況主要圍繞住院定額和病種上,針對統籌基金的違規主要有以下幾種方式:

1、分解住院套取定額

2、降低入院標准,增加住院人次套取定額

3、虛假住院,騙取住院定額

4、病種上採取假病種,或避輕就重向定額高的病種靠

三、針對補充醫療和公務員醫療補助的違規

針對補充醫療和公務員醫療補助的違規基本上都是針對門診的違規,在個人帳戶用完後,由於補充醫療和公務員醫療補助特定的使用方式和范圍各有不同,但基本都是在門診上發生的費用,所以違規方式也基本類同與針對個人帳戶的違規方式。

四、其他違規現象

其他違規現象主要集中在收費違規上,因為醫療收費項目繁多,醫療新技術層出,所以醫療收費往往存在不透明、多收費、重復收費和不按物價規定收費的現象時有發生。

針對以上的違規方式,有效的稽核辦法是保障醫療基金安全穩定運行的必要手段,通過日常稽核工作中積累的經驗,總結出以下一些稽核辦法:

1、 時刻掌握醫療保險運行的動態信息。

醫療保險動態信息主要是指定點醫療機構和定點零售葯店的醫療保險的運營信息,參保病人就醫信息,醫療收費信息等。

建立完善的醫療保險信息系統是掌握醫療保險信息動態的基礎,只有隨時掌握醫療保險的信息動態才能有針對性的稽查違規現象。

如果定點醫療機構或定點零售葯店門診或住院人次及費用異常增長,我們就可以從醫療保險信息系統中獲知參保人員就診、用葯和治療情況,針對這些情況我們可以有針對性地進行一些稽查工作,我們可以抽查住院病人的床位情況,看是否有掛名住院情況,我們可以查某個參保病人的用葯用量情況,和使用何種葯品,可以查是否有假處方情況等。

依賴醫療保險信息系統,我們可以對違規情況有個全面大概的了解,使稽查工作更有針對性。

2、 熟練掌握業務知識

熟練的業務知識是稽查工作的基礎,我們在了解違規現象的同時我們必須具備良好的業務素質才能是稽查工作順利開展。

良好的業務素質必須要我們熟練地了解計算機知識、財務知識、醫療基礎知識、管理知識等廣泛的知識,只有這樣我們才能成為一名合格的醫療保險稽查人員。

計算機知識能使我們真實的知道醫療機構和零售葯店的經營情況,以及參保人員的用葯、診療情況。財務知識能是我們了解醫療基金使用的來龍去脈,是否合理,及有沒有被套取和盜用。醫療基礎知識能使我們清楚的了解整個診療和治療過程,是否其中有不合理的地方或是否有「搭車」現象。管理知識能使我們能正確的指導醫療保險定點機構合理規范運營,為參保職工提供優質服務。

3、加強管理,規范醫療保險服務提供

規范的管理是杜絕違規的有效手段,我們與各定點醫療機構和定點零售葯店簽定了服務協議,協議中規定了醫療保險定點醫療機構及定點零售葯店所必須遵守的規則,並要為參保職工提供優質的服務。在此基礎上我們還必須建立退出機制,對違規嚴重及屢教不改的定點醫療機構和定點零售葯店堅決取消其定點資格,終止服務協議。

4、掌握違規規律,定期和不定期進行抽查

違規現象有其必然規律,只有掌握了規律才能是稽查工作更有效更有震懾力。譬如我們針對定點零售葯店違規劃卡多集中在早晨開店及晚上閉店時居多,我們就採取夜查和晨查的方式,抓違規於現行。再譬如,掛名住院和分解住院,一般掛名住院病人往往不存在,我們只要一得到住院信息我們就查床位,是否是空床就知道是否有空掛床位;分解住院,參保病人一般在出院後沒幾天就又會辦理住院而且是同病種,我們只要查住院間隔時間,間隔時間很短的,我們就很容易就查到是分解住院等等。

稽查工作是一項復雜多變的工作,我們必須時時刻刻了解違規動態,掌握違規信息,我們才能更好的做好醫療保險稽查工作,才能更好的保障醫療基金的安全平穩運做。

山東省社會保險基金管理和社會保險稽查(核)工作取得新成效
2004/5/11

閻金龍同志在全省社會保險基金管理和社會保險稽查(核)工作

會議上的講話(摘錄)

一、全省社會保險基金管理工作取得新成績

2003年,全省各級勞動保障部門和社會保險經辦機構在黨委、政府的領導下,以「三個代表」重要思想為指導,認真貫徹黨的十六大和十六屆三中全會精神,解放思想,幹事創業,加快發展,圓滿完成了社會保險基金管理的工作任務。

(一)各項社會保險基金收入穩步增長,基金結余持續增加。各地著眼於社會保障事業的長遠發展,把擴面、征繳作為增強基金支撐能力的重要舉措來抓,實現了參保人數、繳費人數和基金收入同步增長,基金支付能力進一步增強。

(二)確保了各項社會保險待遇按期發放。全省去年支出各項社會保險基金278.5 億元,比上年增長11%。全省企業和機關事業單位219.3萬名離退休人員及時領到了養老金;47.6萬名失業人員及時領取了失業保險金並接受了職業培訓,有36萬人實現再就業;691.1萬人參加醫療保險並享受了醫保待遇;618.3萬人參加了工傷、生育保險。通過省、市、縣各級的共同努力,各項社會保險待遇都做到了按期足額發放,沒有發生新的拖欠。

(三)加大了基金調劑力度。針對各地經濟發展不平衡,部分市縣基金收不抵支的情況,省及時下撥企業養老保險調劑金和失業保險調劑金。部分市也對所屬區、縣的資金缺口進行統籌調劑。省市兩級調劑金的及時下撥,強化了基金調劑機制,對彌補部分地方資金缺口,確保發放,發揮了重要作用。

(四)基金財務管理進一步規范。按照社保基金收支運行的規律,完善基金管理機制,建立健全管理制度, 規范管理行為。強化了對基金的預算、籌集、存儲、支付、核算、運行分析、監督檢查等基金財務工作的全過程管理。完善了會計報表制度,實現了財務分析的及時性、准確性和規范性。嚴格執行社會保險基金財務制度,清理不符合規定的基金帳戶。各項社會保險基金收入合理,支出得當,管理有序,提升了管理水平,保證了基金安全,防止了擠占挪用基金的現象發生。

二、全省社會保險稽查(核)工作取得新成效

去年,勞動保障部發布了《社會保險稽核辦法》,省政府發布了《山東省社會保險稽查辦法》,標志著社會保險稽查(核)工作進入了一個新的發展時期。各地認真學習貫徹兩個《辦法》,全面開展社會保險稽查(核)工作。

社會保險稽查工作的開展,有效地維護了社會保險工作秩序,增強了用人單位依法參保繳費和領取社會保險待遇的法律意識,規范了參保單位的繳費行為,對於擴大社會保險覆蓋面,促進社會保險費征繳,保護參保人員合法權益,都發揮了極其重要的作用。各地在稽查(核)工作中也積累了許多成功的經驗和做法:

(一)認識到位,組織領導有力。各級勞動保障部門和社會保險經辦機構把稽查(核)工作當作深化社會保險制度改革,加快完善社會保障體系的組成部分,擺到重要位置,納入年度工作目標,做到了思想認識、領導組織、人員培訓、方法措施、宣傳教育「五到位」。各市都成立了稽查工作領導小組,市級以上社會保險經辦機構基本都建立了專門的稽查(核)工作機構,市、縣級社會保險經辦機構配備了專職或兼職稽查(核)人員。同時,各地把培訓提高稽查(核)人員素質作為一項重要任務,組織稽查(核)人員學習有關政策法規,學習相關專業知識,進行職業道德和廉政、稽查紀律教育,要求稽查人員熟練掌握稽查工作的內容、方式、程序,熟悉稽查的職權、義務,加強思想作風建設。為配合稽查(核)工作開展,各地採取靈活多樣的形式,大張旗鼓開展宣傳活動,營造了良好的社會輿論氛圍。

(二)整體聯動,全面推進。這是我省社會保險稽查(核)工作的成功經驗之一。一是市、縣(區)上下聯動,工作計劃、工作部署、稽查內容、稽查時間、稽查方法、工作程序「六統一」,區域化整體推進。二是各險種聯合行動,針對部分險種參保繳費對象和繳費基數一致的情況,相關險種經辦機構聯合組成稽查組,對參保單位集中稽查,繳費人數、基數統一核准,提高了稽查工作效率,避免了重復稽查。三是稽查工作與社會保險相關工作整體聯動。稽查與擴面征繳聯動,稽查與清欠聯動,稽查與防止冒領保險待遇聯動,稽查與社會保險基金管理聯動,稽查與社會保險宣傳聯動,稽查與完善社會保險基礎工作聯動等等。多種形式的聯動機制,使社會保險稽查與各項社會保險工作有機結合,全方位推進,社會保險稽查的職能作用得到了充分發揮,也有力地促進了各項社會保險工作的開展。

(三)完善制度,規范運作。為了加強和規范稽查工作,勞動保障部和省政府先後頒布了《社會保險稽核辦法》和《山東省社會保險稽查辦法》,省勞動保障廳印發了一系列文件,各地也都結合地方實際,印發了規范的工作制度。在稽查工作中,各地增強法制觀念和法律意識,堅持稽查的獨立性,公正性、審慎性,稽查對象、稽查內容、稽查程序、稽查結果 「四公開」,以法行政,嚴格按執法程序辦事,稽查文書格式規范,資料及時立卷歸檔,稽查工作法制化水平進一步提高。

(四)把握政策,邊查邊糾。各地在稽查工作中嚴格執行有關社會保險的法律法規和政策規定,認真糾正違法違規行為,追繳社會保險費,堅持稽查與宣傳教育相結合,稽查與幫助整改相結合,稽查與糾正違法違規行為相結合,稽查與追繳催繳保險費相結合。對查出的問題區別情況,分別處理,對少繳漏繳的保險費和虛報多領的保險金,堅決追繳追回,促進了社會保險費應收盡收,減少了基金流失。

在充分肯定成績的同時,也要看到我們工作還存在一定的困難和問題。主要表現在:社會保險基金管理的法律法規不健全,基金管理缺乏法律保障;基金來源渠道少,結構不合理,部分地方基金支付難;管理體制不順,部門之間工作職責不明晰。社會保險稽查(核)工作方面,對查出的少漏繳的社會保險費追繳補繳難度大,制約手段乏力;有些市、縣勞動保障部門和經辦機構對稽查(核)工作重視不夠,組織不力,工作不細;有些市、縣還沒有專門的稽查(核)工作機構,人員力量不足,經費短缺,工作手段落後等等。這些都需要我們在今後的工作中認真研究解決。

三、解放思想,開拓創新,實現社會保險基金管理和社會保險稽查(核)工作新突破。

今年是全面貫徹落實黨的十六屆三中全會精神的第一年,各級勞動保障部門和社會保險經辦機構一定要牢固樹立和認真落實科學發展觀,按照全省勞動保障工作會議的部署和要求,全面抓好今年的社會保險基金管理和社會保險稽查(核)工作:

(一)完善社會保險基金籌措機制,多渠道籌集資金,鞏固確保發放成果。要繼續把確保各項社會保險待遇按期發放,放在勞動保障工作的首位,採取積極有效的措施,認真落實。目前,籌資渠道單一是制約我省社會保險基金收入增長的主要瓶頸,我省參保單位和個人繳納的社會保險費佔全部基金收入的95% 以上,是我省社會保險基金的主要來源。多渠道籌集社會保險基金,首先,要抓好社會保險費征繳收入的管理。努力擴大社會保險覆蓋面,加大征繳力度,確保基金收入和積累可持續穩定增長。在當前各級財政都有一定困難,對社會保險資金補償難以全部到位的情況下,要把擴面征繳作為補充社會保險基金和完善社會保障體系最現實、最有效的措施,努力提高基金自求平衡的能力。

其次,要認真做好社會保險的基礎管理工作。對統籌范圍內的單位和個人參保情況、職工人數、繳費基數、財務狀況、繳費能力等要逐一稽查核實,摸清底數,建立和完善繳費記錄,隨時掌握征繳收入情況,及時征繳催繳。

第三,要改進征繳方式和手段,針對社會主義市場經濟條件下的新情況、新特點,制定和完善有關政策規定,依法規范繳費行為,依法征繳。實行申報繳費與社會保險稽查(核)相結合,自願繳納與依法強制征繳相結合,按時繳納與遲繳處罰相結合,既要加強正面宣傳,又要加大對違法違規行為的處罰力度,整頓和規范社會保險工作秩序,營造良好的法治環境。

第四,要逐步提高統籌層次,完善社會保險基金調劑機制。省、市兩級要認真研究完善基金調劑機制,增強宏觀調控能力,合理調度資金,加大調劑力度。堅持調劑金上解制度,地方結余資金要按規定定期上解。對部分地方出現的基金支付困難,要在嚴格考核其工作的基礎上,從統籌基金中予以調劑,彌補其資金不足,幫助他們度過難關,維護社會穩定,促進經濟發展。同時,要積極爭取各級財政部門的支持,加大財政支出結構調整力度,足額安排和按時撥付資金。

(二)完善基金管理機制,進一步規范基金管理行為。近幾年,我省社會保險基金收支規模和積累總額逐年增大。管好用好這筆巨額資金,關繫到我省社會保險制度穩定運行和群眾的切身利益,關乎全局,責任重大。

各地要適應社會保險事業發展變化的形勢,認真總結以往經驗,不斷改進管理方式,建立科學有效的管理機制。要嚴格執行社會保險基金財務制度和會計制度,加強基金的收入管理、支出管理和結余資金的管理,做到基金財務收支合理,賬目清晰,數據信息准確及時。要健全和完善基金管理的具體規定和規章制度,嚴格執行社會保險基金收支兩條線和在國有商業銀行存儲的規定,回收以往借出和擠占挪用的基金。對新發生擠占挪用基金的,要追究有關人員責任,嚴肅處理。

要加強對基金的科學管理。管好用好基金,不僅要管好、管住,保證基金安全,而且要用好,按照現行政策規定,合理安排支出,有效使用基金,爭取資金使用發揮最好的社會效益和經濟效益。要研究制定有效措施,協調有關部門,實現基金保值增值。要加強基金財務分析和效益分析,跟蹤問效,通過分析更好地認識和掌握基金收支管理運行的規律,進一步提高基金管理水平。

要完善社會保險基金管理的內控監督機制。建立健全包括對財務管理崗位設置、人員職能分工、財務管理組織與實施、內部控制制度等一系列監督機制,把監督工作貫穿基金財務活動的全過程。要科學運用財務控制監督手段,採取行之有效的形式,將日常監督與專項監督結合起來,將事前監督、事中監督、事後監督結合起來,及時發現違反財務制度和財經紀律的行為,及時予以糾正和處理。

(三)加大宣傳力度,認真貫徹實施兩個《辦法》。去年勞動保障部和我省發布《社會保險稽核辦法》和《山東省社會保險稽查辦法》,對社會保險制度執行情況的檢查以及有關違法行為的處理等做出了明確規定,為開展社會保險稽查(核)提供了法規依據。貫徹實施好兩個《辦法》,對於加強和規范社會保險稽查(核)工作,保護廣大勞動者的合法權益,促進社會保險事業健康發展,具有十分重要的意義。各地要繼續開展廣泛深入的學習宣傳活動,深刻領會兩個《辦法》發布實施的重要意義,准確把握基本內容和精神實質,增強貫徹執行的自覺性。要深入企業、單位、街道和社區,有針對性地對參保單位和有關人員進行宣傳,促使他們增強法制觀念,自覺履行參加社會保險的責任和義務,規范繳費行為,關心和支持稽查工作。

(四)繼續深入開展社會保險稽查(核)工作。根據勞動保障部的工作部署,結合我省實際,省廳研究確定,在前三年已對全部參保對象稽查一遍的基礎上,從2004 年開始,用三年時間對全省各險種參保單位和個人參保繳費的情況再稽查一遍;各地2004年實地稽查的人數不少於參保人數的三分之一;對企業、機關事業單位離退休人員領取養老金的情況今年要進行一次全面核查;對醫療、失業、工傷、生育保險待遇的支付情況進行一次認真稽查。

醫療保險待遇支付稽查要以協議為依託,以計算機網路系統為手段,抽查與日常檢查、考核工作相結合。對定點醫療機構,要將是否超標准收費,是否將非醫保項目變相納入基金支付范圍,是否有開大處方、重復開葯或出院超標帶葯的現象,是否存在內部職工與醫患人員串通違規的行為作為核查重點。對定點零售葯店,重點稽查超范圍用葯問題。同時要對參保人員中門診就醫頻率高、費用高等異常情況進行重點監控,重點稽查。為加強醫療保險稽查工作,勞動保障部社保中心將於下半年召開專題研討會,省社保局基金稽核管理處也將加強調研,選擇部分市作為重點聯系點,總結地方的經驗加以推廣。

要把稽查(核)工作與擴面,征繳、清欠和防冒領緊密結合,促進社會保險工作全面、協調發展。我省稽查(核)工作開展三年來,對整頓和規范社會保險工作秩序,促進擴面征繳,防止虛報冒領社會保險待遇的重要作用已得到了充分顯現。抓好稽查(核)工作,促進擴面征繳大有潛力。社會保險稽查(核)是國家和省政府賦予勞動保障部門和社會保險經辦機構的法定職能,各級社會保險經辦機構一定要充分履行好這一職能,理順工作關系,有所作為。要把稽查工作納入年度工作計劃,與擴面、征繳、清欠、確保發放同部署、同落實、同考核。對繳費人數和基數要經稽查核定,由參保單位向職工公示,對繳納保險費的情況要經常進行檢查,對領取保險待遇的人員及有關情況及時核查,發現的問題和群眾舉報的問題及時查處。稽查機構與征繳,待遇審核等內設機構要密切配合協調,履行社會保險工作的整體職能,「開源節流」,實現社保基金應收盡收,堵塞基金流失的漏洞。

(五)要依法稽查(核),依法規范。社會保險稽查(核)是行政執法活動。各級勞動保障部門和社會保險經辦機構一定要增強法制觀念,嚴格遵守執法程序,依法開展稽查工作。在確定稽查對象、調查取證、審批、定案等重點環節,領導要嚴格把關,重大問題集體研究決定,避免違反法定程序和濫用職權。稽查文書要格式規范、內容齊全,送達及時,手續完備。稽查結束後,有關資料要認真整理,立卷歸檔。要嚴格執法,真正做到有法必依,執法必嚴,違法必糾。對稽查中發現的違法違規行為,要責令其限期改正;應當給予行政處罰的,要依法予以處罰;構成犯罪的,由司法機關追究刑事責任。對瞞報遲繳社會保險費、逾期不改正的,除補繳欠繳的保險費外,要依法加收滯納金,並對直接負責的主管人員和責任人員給予處罰。對不符合享受保險待遇條件,騙取社會保險金等社會保險待遇的,要責令其限期退還,並追究相關人員的責任。要堅持處罰與教育相結合的原則,在稽查中做好法律法規的宣傳和解釋工作,增強參保單位和職工知法、守法的自覺性。

(六)建立健全稽查(核)工作機構,建設高素質的稽查(核)隊伍。加強稽查(核)機構隊伍建設,是開展社會保險稽查工作的組織保證。去年,勞動保障部印發的勞社部函[2003] 32號文件要求,市級社會保險經辦機構原則上都應建立專門的稽核工作機構,縣級社會保險經辦機構應配備專職的稽核工作人員。各地要認真貫徹落實勞動保障部的文件精神,切實抓好社會保險稽查(核)機構隊伍建設。沒有建立專門稽查機構的,要積極爭取當地黨委、政府和有關部門的支持,盡快建立健全稽查(核)工作機構,抽調政治、業務素質高的人員充實稽查(核)隊伍;已經建立稽查(核)工作機構的,要調整配備專職工作人員,確保稽查(核)工作需要。要抓好稽查(核)人員的培訓,提高行政執法和稽查(核)工作的水平。要堅持集中培訓與經常性培訓相結合,採取以會代訓,觀摩示範、案例分析等多種形式,加強稽查人員能力素質的培養鍛煉,使其不斷提高。省里計劃今年分期分批組織對各市經辦機構負責人和稽查(核)人員集中培訓。各市也要抓好縣級經辦機構負責人和稽查人員的培訓。要加強對稽查(核)人員的管理和教育,嚴格遵守稽查工作紀律,正確行使手中權利,強化服務意識,自覺接受群眾監督,樹立社會保險稽查(核)的良好形象。

(七)開拓創新,建立社會保險稽查(核)的長效機制。當前,我國正處在經濟體制深刻變革和經濟結構戰略性調整過程中,建立健全與經濟發展水平相適應的社會保障體系,既是全面建設小康社會和發展社會主義市場經濟的必然要求,也是保持社會穩定和國家長治久安的根本大計。我們要從社會保障事業長遠發展的需要出發,兼顧當前和長遠,在扎扎實實做好當前工作基礎上,開拓創新,建立社會保險稽查(核)工作的長效機制。

要積極探索建立參保單位繳費誠信制度。建立單位繳費誠信制度是建立社會誠信體系的重要內容,對於促進參保對象按時、足額繳費,引導勞動者依法維權,提高社會保險管理工作水平具有重要意義。單位繳費誠信制度,是社會保險經辦機構依法行使稽查職能,對參保單位遵守社會保險法律法規,申報繳納社會保險費的情況稽查核定後,按其誠實守信程度分為不同的信用等級,實行分類監管的一項制度。要建立企業履行繳費義務的信用記錄,建立健全企業誠信信息庫,有條件的地方實施聯網共享,信息互換,充分整合利用各種信息資源,建立公正、公開、高效的稽查信息體系,評選「社會保險繳費誠信單位」予以褒獎;對失信單位採取記錄、告誡、警告、處罰等手段,促其改正。最近,勞動保障部社保中心制定下發了《關於推行企業社會保險誠信制度的指導意見》(徵求意見稿),將在修改後正式印發。我省也將按照勞動保障部的部署,在認真學習外省先進經驗,深入調查研究的基礎上建立和推行單位繳費誠信制度,促進參保單位按時足額繳納社會保險費。
要發揮新聞媒體的作用,動員社會力量監督單位參保繳費。充分發揮電台、電視台、報紙、雜志等新聞媒體的「喉舌」作用,既大力宣傳依法參保繳費的單位,提高他們的知名度;也要對那些拒不參加社會保險、隱瞞繳費人數和工資基數,少繳瞞繳社會保險費,損害職工權益的反面典型予以曝光,營造依法繳費光榮的環境和氛圍,動員社會輿論關心和支持社會保險工作,監督企業繳費行為。

❼ 社保局稽核管理制度

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社保局預算業務管理制度政策依據
一、部門基本情況:
(一)主要職能:1.根據法律、法規和規章,制定沙灣縣社會保險登記、審核,社會保險費申報,開展社會保險費征繳、管理、使用、運營和審定支付待遇及輸社會保險關系建立、中斷、轉移、接納、終止和基金轉移的辦事程序與操作規范並組織實施。2.制定沙灣縣社會保險管理記錄、檔案和養老、醫療保險個人賬戶的業務工作規范並組織實施。3.制定沙灣縣實施社會保險基金財務、會計制度和保值增值的具體辦法並組織實施,匯總編制沙灣縣社會保險基金的年度、季度、月度財務報告,指導社會保險經辦機構執行社會保險基金財務、會計制度。4.組織沙灣縣社會保險費的測算工作,負責沙灣縣養老、失業、醫療、工傷、生育保險金的收繳、管理,使用工作,負責公務員醫療補助以及特殊照顧人員醫療費的使用和管理工作。5.做好社會化管理工作和參與離退休人員的社會化服務工作,負責提供社會保險咨詢、查詢服務。6.承擔沙灣縣社會保險信息、統計數據的採集、整理、分析及管理工作,負責沙灣縣社會保險信息管理系統的方案設計、組織實施、運行管理、網路管理工作。7.制定沙灣縣繳費單位社會保險費的稽核制度並組織實施,指導社會保險經辦機構建立健全防範瞞報少繳社會保險費和虛假冒領社會保險待遇工作的制度。8.負責沙灣縣機關事業單位合同制工人和企業化管理事業單位工作人員社會保險基金管理工作。9.負責擬定社會保險經辦機構業務培訓規劃並組織實施。10.負責社會保險業務咨詢和政策宣傳工作。11.承辦上級部門及縣政府交辦的其它工作。
(二)機構設置:本部門由1個財政撥款參照公務員管理事業單位組成。
(三)人員編制:共有編制36個,其中:參公編制36個。
二、20xx年主要工作:
1.全面實施全民參保計劃
2.開展機關事業單位基本養老保險經辦工作按照「政策、經辦、信息」三位一體要求,全面推進機關事業單位養老保險制度改革。落實機關事業單位基本養老保險經辦規程,建立健全業務經辦和基金財務管理制度。制定機關事業單位基本養老保險啟動實施方案,開展社保經辦機構工作人員培訓。組織機關事業單位基本養老保險數據採集,啟動機關事業單位基本養老保險經辦工作,做好新制度繳費記錄、待遇支付記錄補建及基金賬務處理工作.
3.社會保險擴面征繳力度
4.進一步加大社會保險基金清欠力度,強化依法徵收,做到應收盡收。
5.做好企業和機關事業退休人員基本養老金待遇調整工作,確保按時足額發放到位。加強城鄉居民養老保險管理,做好城鄉居民養老保險待遇發放工作。做好醫療、失業、工傷和生育保險待遇審核,確保按時合規支付。優化社會保險關系轉移接續規程,做好養老保險、醫療保險轉移接續工作。結合醫療保險基金結余實際,適當提高基本醫保待遇水平。適時調整工傷保險待遇。
6.強化社會保險基金管理。強化基金基礎管理,切實提高基金數據質量
7.做好社保稽核等其他工作
8.扎實開展「兩學一做」學習教育活動,增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識,提高理解力、執行力和落實力。加強黨風廉政建設和機關作風建設,要認真落實中央從嚴治黨的要求,嚴守政治紀律、政治規矩、組織紀律和廉政紀律,嚴格遵守中央八項規定、自治區十項規定,樹立為民、務實、清廉的良好形象。
三、20xx年部門預算安排情況:
(一)收入預算。
20xx年收入預算3624萬元。具體為:公共財政預算撥款3624萬元。其中一般性補助為1298萬元,提前告知轉移支付為2269萬元,財政撥款結轉結余為20萬元,代管資金結余為37萬元。
(二)支出預算。
20xx年支出預算3624萬元。具體為:
1.按功能科目分類,包括社會保障和就業3017萬元,醫療衛生591萬元,住房保障支出16萬元。
2.按支出用途分類,包括人員支出189萬元,日常公用支出25萬元,對個人和家庭補助支出36萬元,項目支出為3317萬元。上年結余資金20萬元,代管資金結餘37萬元。
四、20xx年「三公經費」支出預算
20xx年財政撥款安排因公出國(境)費用0元,公務用車購置及運行維護費、公務接待費預算11萬元。其中因公出國(境)費用0元,公務用車購置及運行維護費7萬元,公務接待費4萬元。
相比20xx年「三公」經費增減變動:20xx年預算數比20xx年的執行數增加了98.09%是由於:1.20xx年機關事業單位的養老保險並入社保後和網上經辦業務的開展以及城鄉養老保險的合並,時間緊,任務重,工作人員要連續加班三四個月,在工作的同時需要加班餐,所以業務招待費比20xx年有所增加。2.(2)20xx年6月份自治區要對全區的征繳,支付工作進行督促檢查工作。以及預計8月份全疆對各區的社保工作進行互動。所以相對應的接待費有所增加。2.20xx年預算數比20xx年的執行數增加了43.31%是由於1.單位車20xx年下鄉慰問三民工作隊的次數有所增加和被組織部派往三民工作隊督導組檢查工作。所以車的消耗支出增大(2)20xx年城鄉養老保險合並後,對全縣16個鄉鎮場進行了為期2個月的業務檢查工作,我單位一個車不夠,就租用車進行檢查工作(3)20xx年單位車要進行一次大修理,所以公務用車修理費有所增加。
五、政府采購預算
20xx年政府采購預算:20xx年政府采購只有車輛保險(含交強險)5000元。(公務用車維護費)
六、政府債務情況
政府債務形成的基本情況:1.2008年社保局的辦公樓室內裝總工程款520517元,已付款520517.67元,未剩餘。2.2009年社保局的辦公樓室外裝總工程款503170元,已付款150000元,剩餘353170元未付。
七、需要說明的其他事項
20xx年落實三經費和專項業務費壓減5%和10%。

❽ 什麼是社會保險稽核

社會保險稽核的最終目的是要維護參保人員的合法權益,這樣才能保證社會保險待遇按照國家法律和政策規章順利的執行下去,對於維護社會保險事業穩定和發展有很好的作用。

作用,社會保險稽核的主要作用有:促進社會保險基金的征繳;防止社保基金的流失;促進參保企業公平競爭;另外,可以提高社保管理質量。
社會保險稽核人員依法對用人單位的社會保險繳費情況進行稽核。主要內容:
第九條 社會保險繳費情況稽核內容包括:
(一)繳費單位和繳費個人申報的社會保險繳費人數、繳費基數是否符合國家規定;
(二)繳費單位和繳費個人是否按時足額繳納社會保險費;
(三)欠繳社會保險費的單位和個人的補繳情況;
(四)國家規定的或者勞動保障行政部門交辦的其他稽核事項。

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