A. 關於H7N9型禽流感的常見問題的知識答問
1.什麼是流感?
流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰,高熱,體溫可達39~40℃,伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食慾減退等全身症狀,常有咽喉痛、乾咳,可有鼻塞、流涕等。如無並發症,多於發病3~4天後症狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。輕症者如普通感冒,症狀輕,2~3天可恢復。
2.什麼是禽流感?
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發現H5和H7兩種亞型。
由於種屬屏障,禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人,既往確認感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症狀表現各不相同,可以表現為呼吸道症狀、結膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒後常表現為高熱等呼吸道症狀,往往很快發展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫綜合症和全身器官衰竭,甚至死亡。
3.什麼是H7N9禽流感病毒?
流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。H7N9禽流感病毒屬於甲型流感病毒,其中「H」是指流感病毒血凝素蛋白(HA),可分為1-16種亞型,「N」是指病毒神經氨酸酶蛋白(NA),可分為1-9種亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。
禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發現,在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情,但未發現過人的感染情況。
4.H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現?
目前3例確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症狀。起病5-7天出現呼吸困難,重症肺炎並進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合症並死亡。
目前對該疾病臨床特徵的認識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認識將會發生變化。
5.全球人感染甲型H7流感病毒情況?
1996年~2009年間,荷蘭、義大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7,臨床表現主要為結膜炎與輕型的上呼吸道感染。此前,我國從未發現過H7亞型流感病毒感染病例。
6.H7N9病毒與既往H1N1、H5N1和其他季節性流感病例相比其毒力和傳染性如何?
由於目前只發現9例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,尚無法對該病毒的毒力和人際傳播的能力做出准確判斷。
7.H7N9禽流感的傳播途徑是什麼?
H7N9禽流感經呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。
8.哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群?
現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者。
9.如何預防H7N9流感?
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利於預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
10.公眾如何保護自己?
保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛生習慣,能夠有效預防流感等呼吸道傳染疾病。同時還應避免接觸病死禽、畜。遇到人多的場所,一定要注意個人防護,保持社交距離1-2米,不要扎堆。
在咳嗽或打噴嚏時,應該用紙巾遮住口鼻,當來不及或沒有紙巾時,咳嗽或打噴嚏到胳膊肘上而非手上,咳嗽或打噴嚏後要及時洗手。
養成勤洗手的習慣對預防多種傳染病均有作用。哪些時段需要洗手?做飯前中後;吃飯前;如廁後;接觸動物或動物糞便後;打噴嚏及咳嗽後換尿片後;當然還有手臟的時候。另外家裡有人生病時更要勤洗手。如何正確洗手?請看下圖所示40秒吸收大法。
11.禽流感病毒可以通過加熱滅活嗎?
禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強,65℃加熱30分鍾或煮沸(100℃)2分鍾以上可滅活。吃雞蛋雞肉時一定要煮熟,降低感染風險。
12.如何防控醫院院內交叉感染?
院內交叉感染防控非常重要,首先病人盡量不要扎堆,小病盡量去當地醫療機構就診;醫療機構要做到病人分流,發熱門診收治病人後要及時排查;醫生要加強自身防護,尤其呼吸科、傳染科和其他接觸發熱病人的醫生要佩戴口罩,保護自己。
13.上海的兩例確診患者均於3月上旬死亡,為什麼國家衛生和計劃生育委員會3月31日才公布疫情?
此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發現的新亞型流感病毒,尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統。
上海市醫療衛生機構發現上述病例時,及時開展了相關實驗室篩查,先後排除了感染季節性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。在進一步檢測中,上海市公共衛生臨床中心於3月22日發現患者可能感染H7流感,之後將相關標本送中國疾病預防控制中心。3月29日下午,中國疾病預防控制中心從送檢的病例標本中分離到3株H7N9禽流感病毒。國家衛生和計劃生育委員會組織專家進一步核實,根據實驗室檢測結果,並結合患者的臨床表現、流行病學資料等進行綜合分析,判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例。國家衛生和計劃生育委員會依法於3月31日向社會公布。
B. 意外險咨詢
個人意外醫療。報的是醫療的費用。至於補牙真的不能報。而且又是隔了三四個月。
這個可以看你投保的保險合同。裡面有詳細的說明。
以我個人工作經驗三四個月以後補牙的費是不會報的。之前的處置治療費用可以按合同約定報。
也可資詢保協或者保監會。
C. 得了禽流感H7N9幾天後死亡
你自己看得的病例:
,我國上海市和安徽省發現3例人感染H7N9禽流感病例。
通報說,上海市患者李某,男,87歲,2月19日發病,3月4日經積極搶救無效死亡。上海市患者吳某,男,27歲,2月27日發病,3月10日經積極搶救無效死亡。安徽省滁州市患者韓某,女,35歲,3月9日發病,目前病情危重,正在江蘇南京積極救治。3例病例臨床表現均為早期出現發熱、咳嗽等呼吸道感染症狀,進而發展為嚴重肺炎和呼吸困難。
據介紹,3月29日下午,中國疾病預防控制中心從相關病例的標本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日,國家衛生和計劃生育委員會組織專家,根據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果,診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。目前,未發現3例病例之間有流行病學關聯。截至目前,3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。此外,3例病例的88名密切接觸者均未發現異常情況。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。
據中國疾控中心報告,未發現近期全國流感活動水平異常升高。
專家認為,根據目前密切接觸者醫學觀察結果,未提示該病毒具有較強的人傳人能力。由於目前只發現3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步判斷。
專家提示,一旦出現發熱、咳嗽等急性呼吸道感染症狀,尤其是出現高熱、呼吸困難者,應及時就醫。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛生習慣,能夠有效預防流感等呼吸道傳染疾病。同時還應避免接觸和食用病(死)禽、畜。
由於醫務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多,專家建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施。
D. 平安推出「甲型H7N9流感綜合保險」怎麼樣,最高可賠多少
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E. 哪裡可以了解到h7n9最新消息
利用流感H7N9製造恐嚇,以推銷達菲和疫苗的真實內幕!華盛頓的死亡告訴我們一個道理:權勢與財力對醫療的結果還會起反面的作用。也就是:如果醫療方法錯誤,權勢與財力越大,死亡得越快,死的人越多。SARS事件顯示:全球感染8400人,中國政府因為貧窮,費用極少,死亡率只有6.5%;香港政府因為富有,死亡率達16.86%。
兩個老農民患癌症住院,醫生認為必死無疑。人當然都是不願意死的,家屬東湊西借繳住院金,錢用光了還不見好,於是才死了心。醫生見患者沒錢了,對治療就失去興趣,囑家屬抬回家准備後事。他們在家沒有用葯卻逐漸好了,十多年過去,現在80來歲,健健康康的,一點病也沒有。
門得爾松在其《一個醫學異教徒的自白》中寫到「在一所醫院里,盡管嬰兒室里的設備非常精良和先進,但卻有90%的早產嬰兒部分或完全失明。在幾英里外,有一所設備不很『先進』的大型醫院,早產嬰兒晶狀體後纖維增生增生的發病率卻不足10%。……資金雄厚的醫療中心的嬰兒失明率最高的原因只有一個:它們買得起最好的育嬰設備——價格昂貴的、現代化的塑制早產嬰兒保育箱,它可以保證抽入的氧氣全部為嬰兒所使用。但是,條件簡陋的嬰兒室里卻使用過時的保育箱,其形狀就像一個沒有蓋嚴實的浴缸,四處漏氣,以致弄不清到底抽入了多少氧氣,因而,裡面的氧氣含量也就不會導致嬰兒失明了。」有錢的父母當然要把自己的嬰兒送到設備精良的醫院里去保育,讓孩子有充足的氧氣顧護,豈知卻把孩子弄瞎了。而沒錢的父母只能把孩子放在設備簡陋的醫院,因為他們的孩子住不起高級的嬰兒保育室,卻保住了眼睛。這個故事說明,如果醫學還沒有確切了解某種治療方法於個人患者使用時的損益,馬上展開全面使用必然會有許多人受害。因為,這種療法使用的工具作為商品,生產廠商必然追求最大的使用面,而進行誇大的宣傳。這種宣傳還產生了一個副作用,就是認為金錢是健康的保證。但是,金錢可以買到治療,但買不到健康。
我國中醫癌症治療專家鄭文友講了兩個故事:一是原解放軍總政治部主任肖華患胃癌,全國著名專家會診認為只有一個月的生存期了,肖華的老伴請鄭文友治療。鄭認為病尚輕不至死,願立軍令狀保證好轉,但要求不手術、放療和化療。醫院醫生卻以保護首長安全為由,結果,不到一個月就給化療弄死了。二是中央政治局委員陸定一的老伴嚴慰冰患肝癌,在北京人民醫院也給宣布了死期。陸老二次接到病危通知書。請鄭文友去看,鄭亦認為有把握治好。可是院長認為沒有衛生部保健局的指示就不能給外院醫生治療。「結果嚴慰冰真的按照醫院判定的死期死在化療的屠刀下了。」可見,權勢可決定醫療方法的實施,但不能決定其結果。如果醫療方法本身是錯誤的,權勢人物更容易受到傷害。(鄭文友是有名的民間治癌專家,一生治癒不少被醫院宣布為不治的癌症患者,後來在深圳開了專業的中醫腫瘤醫院,由於療效卓著,國內外:日本、泰國、香港、台灣等遍設分院,共100多處。可惜鄭先生亦帶著中醫保守的弱點,2007年,83歲的他去世後,把他的經驗秘方亦全部帶走了。)
醫改
現在許多人認為只要人們能看得起病,生命與健康就有保障,所以,把醫改的方向定於醫保的覆蓋率。醫療衛生領導忙著搞醫改,將來必定白忙一場。因為,這是方向性的錯誤,越努力,其結果越不好。1998年,美國哈佛醫學院調查,發現一個奇怪的現象:正規醫院的醫療費收入,低於替代性醫療機構的醫療費收入。正規醫院的醫療費,患者可以向保險公司報銷,而替代性醫療機構的醫療費,患者要自掏腰包。這個調查結果給出的結論是:美國大多數人寧可自掏腰包而不願意報銷。可見,美國人已經明白醫療方法的施用不恰當,就必然會損害健康,甚至送了性命。美國人不願意去有報銷的正規醫院治療,說明他們對現代醫學的信任度已經普遍降低,而對替代性醫療方法的信任度卻逐漸升高。
所謂的替代性療法就是包括:中醫葯、針灸、推拿、氣功,以及美國「自產」的順勢療法,和許許多多自然療法。
這些療法本來在美國是「非法行醫」的,現在都蓬勃發展起來。因為,哈佛醫學院的調查報告證明現代醫學的醫療能力不如替代性的醫療。1998年柯林頓政府下令認為「人民有維護自己健康的權利」。看來,打著維護人民健康不受庸醫危害牌子的、依靠政府立法保衛的醫療壟斷體制在美國崩潰之期不遠了。
美國人為何不拿「甲流」當回事?
2009年5月10日,《溫州商報》載「美國成確診患者最多的國家」,近閱5月21日《參考消息》有文章題為:《美國人為何不拿「甲流」當回事?》文中大意是:美國雖然受「甲流」感染的人數已經超過了墨西哥,但並不感到恐慌,民眾生活而是一切照常。美國政府對「甲流」抱著無所謂的態度,「作為墨西哥的鄰居,美國並沒有限制墨西哥人入境,只要持有效證件,均可順利通關。洛杉磯地區有數所學校發現甲型流感病例,但學校並未採取隔離措施,只是將患病學生送醫院治療後,回家休息7天,這就算隔離了。在疫情最嚴重的紐約,最大的動作就是關閉了幾所學校。」
「當全球都在關注甲型流感迅速蔓延之際,一向喜歡渲染負面消息的美國媒體卻表現得異常『冷靜和麻木』,要麼予以迴避,要麼輕描淡寫。有觀點認為,由於美國媒體的『誤導』,美國民眾也變得麻木了。」「美國每年死於季節性流感的人數多達3.6萬。專家認為,雖然有如此高的死亡率,但人們對季節性流感之所以並不驚慌,是因為季節性流感是可防可治的。當人們認識到甲型流感的致命性並不比普通流感高,而且同樣是可防可治時,對此,恐懼就逐漸消除。」既然美國成了世界上甲型流感患者最多的國家,為什麼又這么輕描淡寫地對待甲型流感?有人認為這是因為美國 「不願讓疫情給金融危機雪上加霜,阻撓經濟復甦」。假設,H1N1流感非常厲害,不斷地死人,金融危機能擋得住流感的沖擊嗎?我想,說這話的人,根本還不知道現代治療學的新信息:美國醫學界提出了一個「前驅期」的新概念,這個概念,使他們對待發熱剛起的患者,不急於採用退熱消炎的方法,而是「等著瞧」。這說明急於退熱的方法已經出了毛病,很多人給治壞了;消炎也不是好辦法,它會損害體內微生態平衡。因為這一轉變,改變了人們對待發熱的觀念,扭轉了初期發熱的誤治死亡率,許多人不治而愈。既然,H1N1流感毒性不厲害,人們當然以同樣的態度對待,不治療沒幾天就好了,又何必大驚小怪呢?
陳樹禎從美國得了醫學博士回國,致力於推廣順勢療法,其著作中寫道:「大部分的美國醫生採用抗菌素來治療感冒,但這種治療是毫無科學根據的。因為:感冒是由病毒引起的,而抗菌素是治療細菌感染的葯物,所以使用抗菌素來治療感冒是絕對不會產生絲毫療效的。」由是可知,美國醫學界還不會治感冒,每年才會死3.6萬人。而現在的甲型流感,還沒死幾個,難道就應該如大禍臨門似的嗎?到底是美國媒體在誤導美國人民,還是世衛組織在誤導世界?是美國人民「冷靜和麻木」,還是世衛組織庸人自擾? 這些問題,我相信讀者自找的答案,一定比我更好。
還有一個問題使人不解,普通的季節性感冒,就使美國死亡人數多達3.6萬,專家認為是因為「可防可治」,甲型流感同樣「可防可治」,所以,美國不恐慌。這個道理能不能自圓?甲型流感既然「可防可治」,美國不恐慌,世衛組織應該拿它做榜樣,號召全世界都不要恐慌,而是這么積極地製造恐慌。於是,不明真相的國家也就跟著起鬨,這是正常的嗎?說穿了,所謂「可防可治」,只是因為它死人不多。美國是如何的防和治呢?為什麼死人不多呢?
感冒死人,本就是因為誤治,故門德爾松說:「沒有比走進醫生的辦公室、診所和醫院更危險的事了。」
隨著人們對誤治的逐漸理解和警惕,治療就越來越小心了,例如許多先進國家對待前驅期發熱,醫生們都不以為事,只囑患者多喝開水多休息。這就是寧可不治,不願誤治。這種順其自然的態度,當然比碰於發熱,還不知道生什麼病的時候,就積極敷冰袋、擦酒精、服退熱葯、掛液消炎等等的治療要好得多。
美國、加拿大、以色列等國家的醫生罷工,死亡率減少,它的啟示是:誤治死人,不治比誤治好。美國大多數人們都知道了抗菌素加退熱葯並不能治感冒,因而得病後就小心了:寧可不治,不要誤治。醫學界卻不敢捅穿。如果真的捅穿了,現代醫學就下不了台。醫學問題既屬於自然科學,同樣也是社會科學。從自然科學的角度來看,誤治死的人比不治死的人多得多,所以,是不治減少了誤治,減少了死亡率。從社會學的角度來看,醫學界已經形成一個巨大的利益集團,這個問題如若直接捅穿,就必然會造成社會混亂。得益集團是個巨大的「馬蜂窩」,因此,也只能讓老百姓慢慢地理解和擺脫。
盡管現代科學已經十分發達,科學與醫學卻不是一碼子事。科學的發展能夠使人迅速找到致病的微生物,但這畢竟只是外因,而不是內因。外因是變化的條件,內因是變化的依據。沒有內因,單純的外因是不會生病的。內因就是患者自身生命的缺陷。例如艾滋病患者都是一些自我毀滅者——妓女、吸毒者、同性戀。過度的性發泄弄得他(她)們的身體極其虛弱,因而才會發病。《內經》說:「恬淡虛無,真氣內守,病安從來?」所以,不是帶有SARS病毒的人,都會得SARS病。而且,不是得了SARS的,都會死,而是只有抗不住SARS的才死了。那麼,得SARS者,誰抗不住SARS呢?一是因治療錯誤,把抗病的能力消耗了;二是原本抗病能力已經很虛弱了,經不起的摧殘;三是治療太晚,抗病能力已經消耗殆盡。可見任何疾病患者死亡,關鍵是內因而不是外因。那麼,本不應該死亡的死亡了,就是錯誤的治療。病人因SARS發熱,醫生使用抗菌素掛液,抗菌素對SARS病毒毫無用處,它拖了病人的最佳治療時間,這就是SARS死亡的原因。
所謂流行性感冒,就是指一種發熱的症狀能相互感染。但是,這樣的症狀很多疾病都具備,可以開出一大撂名單,豈只豬流感?年年都有新的感冒出現,過去西醫微觀的分辨技術還不精,只能籠統地說感冒有細菌性、病毒性兩種。細菌性可以用抗生素治療;病毒性的,抗生素就治不了,只能對症給葯。事實上我們發熱到醫院里去看病,醫生根本區分不了那種是細菌性,那種是病毒性的。現代醫學沒有殺病毒的葯物,只僅能使用這「獨門武功」——抗菌素。 後來卻發現大多數感冒使用抗菌素治療,不僅無效還有害。
原來:一是現代科學儀器還沒有這種迅速鑒別並做出判斷的能力,一般的高倍顯微鏡根本看不到病毒;二是還沒等到鑒別出來,許多人發熱已經終止了,退熱了,病好了。爾後,即使鑒別出來,也已經成為馬後炮,是多餘之舉了。如果說,能鑒別雖是馬後炮,對以後的治療研究也許有利。這當然是一廂情願。因為,它已經可能變成另一種病毒了。病毒是一種非常微小的生命蛋白,最容易死亡與變異,所以,世界上年年有新的流行性感冒。
另一個問題是,現代醫學只講外來微生物的厲害,不講人的生命的主導作用,每逢流行性感冒出現,就大肆渲染感染的可怕,而不講人體生命本身在疾病過程中的抗病作用。這種錯誤的宣傳方法一個重大問題就是製造恐懼意識,解除思想武裝,使受感染者的抗病能力因意識的恐懼而減弱。SARS是如此,禽流感是如此,H1N1流感更是如此!既然H1N1流感病毒的毒性很低,何必宣傳得如大敵降臨,人類面臨傾刻滅亡似的,用意何在?
1918年死人之多不是流感,而是誤治。誤治成為一種流行病後是不受自然環境影響的。筆者認為,任何流感都不可能成為全球性的疾病。病毒由於其生命的短促,對自然環境的要求極其嚴酷,溫度、濕度稍有變化,即難以生存。故為了其種族繼續繁衍,其變異亦極為迅速,。這就說明任何病毒的毒性,在全球都都不可能是一個樣的,而因環境條件的不同而有所不同。現在我們之所以把它們看成一個樣,把一種治療葯物講成全球人人都可以使用,那是市場的陰謀。賣棺材的,就會想死人多生意好。我曾經提出一個概念,叫市場醫學。以我的認識,市場醫學是個怪物。因為,醫學是要命不要錢的,所以,有人即使傾家盪產,也要治療疾病;而市場是要錢不要命的,所以,有人虧了本,就跳樓自殺。所以,與市場結合的醫學,正面是一個天使,反面是一個吃人的魔鬼。英國皇家學會會員、醫學博士約翰?馬森?古德說:「醫學所殺死的人,要比戰爭、飢餓和瘟疫加起來更多,」就是這個意思。我們應該從根本上認識,人類需要醫學,也需要市場,但不需要市場醫學這樣的怪物。要使醫學真正造福於人類,首先是如何使醫學擺脫市場。
其實,在任何疾病過程中,人的生命是主導地位的。醫生的醫療方法是從屬的,也就是幫助生命來抵抗疾病的。這種主次關系如分不清楚,就會造成醫療悲劇。現代醫學把這一主次關系弄顛倒了,醫療在喧賓奪主,這才有西方醫生罷工,死亡率減少的事實。所有的感染性疾病的事實是人的生命在抵抗或調整,而不是一個挨打者。而且,人的生命還能夠在每次與外來侵犯者的「作戰」中取得勝利(恢復健康)後,提高了自己的抗病能力(現代醫學把這種能力叫做免疫力)。所以,現在對發熱的常規治療:退熱和消炎基本是錯誤的。
老百姓對流感發熱的驚恐是各種錯誤宣傳的結果;醫生對發熱的錯誤治療,除了錯誤的教育之外,還有經濟利益的考慮;醫學家對發熱的錯誤不揭露,是因為他們無法擺脫制葯公司的控制。為此,筆者認為我們必須對醫學、醫保和醫院提出認真的闡釋:
醫學是研究維護生命健康的學問;醫保是慈善的事業;醫院是慈善的機構。
只有如上所說,照上做去,醫學才能擺脫市場的控制,走上正路,老百姓才能真正享受醫學的好處。
是時候了!
五、感冒是生命感到微生物的冒犯,不是一個疾病的名稱
華盛頓的秘書李爾,見他聲音嘶啞嗓子痛,曾建議過他吃感冒葯,被華盛頓拒絕,因為根據華盛頓的經驗,感冒是不吃葯也會好的。為什麼感冒不吃葯也會於好呢?其實,感冒不是一種病,而是某種疾病的前驅期。感冒發熱,是生命對付入侵微生物的一種自救方法,不僅是病理現象,同時是生理現象。我認為,「感冒」應該解釋為「感到冒犯」。
感冒是人體的生命感到體內或體外微生物的冒犯,於是就以發熱來對抗。發熱剛起出現的症狀:體溫升高、惡風寒、打噴嚏、鼻塞、咽喉痛或扁桃體腫大等等,各種各樣的上焦證(或稱為表證,西醫稱為呼吸道症狀),這些症狀,每個不同的人,除了發熱相同,其他方面,都會表現某種程度的不同。因為,每個不同的生命,都根據自己的能力,安排不同的抗病方式。這種能力,就叫做生命的自組織能力。這個時候,也是最有利治病的時機。疾病初起,生命抗病能力還沒有消耗,中醫能根據這種抗病方式表現出來的不平衡,調整防衛的過當或不足,使身體恢復健康。中醫認為,盡管生命受到侵害,仍是強勢的一方,入侵的微生物卻是弱勢的一方。只要生命內部能夠保持平衡,就能「見招拆招」,任何微生物都無法「顛覆」。如果生命自身無法抵抗,任何葯物都起不了作用。
醫學需要的是理解人的生命以及生命對付疾病的機理。科學無論如何發展和發達,如果對醫學還一無所知的話,那仍然不過是花拳綉腿,並不是真功夫。現代醫學至今還不知道是活人生病,有生命的人生病,屍體是不會生病的這個基本道理。是生命生病,不是身體生病。疾病的研究,首先應該研究生命,不是研究屍體。解剖屍體只能給外科醫生提供手術的樣版,而學不到生病的原因。醫學對疾病的研究應當是生命存在的道理,它既是一個哲學的命題,也是一個社會學的命題,更是一個自然科學的命題。
自細菌學產生後,我們才開始對微生物的存在與致病有所認識。後來,又知道有很多叫做過濾性的病毒,也是引發感冒的要犯。自從抗菌素發明後,現代醫學就使用抗菌素來治療感冒。可是,這種治療沒有任何科學依據。SARS的死亡率為什麼這么高?是因為SARS是一種病毒,醫院里的醫生,使用的唯一的「武器」就是抗菌素。用抗菌素治SARS病毒,就像拿石塊打飛機,一點作用也沒有。廣州中醫先期介入使死亡率迅速降低,道理就在了中醫能在發病的初期,就根據生命所表現出來的症狀,調整其平衡,提高病人生命自身的抗病能力。疾病初期,生命的抗病能力還沒有消耗,只要調整其內部平衡,入侵的微生物就會自動退出舞台。這就是中醫介入了治SARS的隊伍,使死亡率迅速降低的原因。
大多數感冒是病毒引發的。病毒最善於變異。人類的發明跟不上病毒的變異速度。人類發明不出對付病毒的葯物,即使有的葯物對某種病毒起到一些抑製作用,也不過抑制而已。有的微生物學家還認為,病毒是人類的祖先。這就是說,人的生命,是由病毒進化而來的。人消滅不了病毒的原因,是因為人無法消滅自己的祖先。這就是現代醫學的醫療家葯物學家的尷尬。現在所謂的「可防可治」,只是因為人們知道了不治療者比治療者要好,不願意治療的人多了起來,而不再對一些感染性的發熱產生恐慌亂投醫而已。不醫就不會誤治,就不會死人,就是可防可治!
感冒在我國民間,一般人都以為是最輕的疾病:發熱不治就好了。或者見發熱,怕風,鼻塞、打噴嚏,咳嗽,就稱之為感冒。可是,到了醫院里,醫生把退熱當作首要任務。他們不知道發熱是生命抗病的措施,使用退熱葯來損害患者的抗病能力。有許多病,剛起時都有發熱、怕風的症狀,例如麻疹、肺炎、腦炎、流腦、SARS……甚至腸炎、肺結核等,初起查不出病因,就會統統稱為感冒。所以,我們應該給感冒正名,說明它是多種傳染病初期的總稱,是疾病的前驅期。現在,每逢流感出現,醫院排長隊看病、打消炎針,吃退熱片,是不正常和不科學的。很多人一逢發熱,就很害怕,慌不擇醫,亂打針,亂吃葯,結果是損害了健康。因為,退熱葯,損害了體表的啟閉功能;消炎葯,破壞了體內的微生態平衡。如果能讓所有的人知道發熱是生命的一種抗病的措施,是自我防衛,不能當做敵人。那麼,因誤治而死亡的人數就會大幅度下降,因誤葯而導致葯源性疾病的發生率大幅度下降。老百姓性高興了,制葯公司則惱怒不已。
人類既然生活在大自然中,人類生命的存在和繁衍,必然與大自然中的所有微生物和諧一致。根據現代研究,人體亦是微生物的大自然,裡面存在著各種各樣、形形色色的微生物,有非致病的,亦有致病的(不放出毒素,就不會致病)。人的健康有賴於這些相互對立的微生物互不侵犯,和平共處。很多疾病是因為人的生命沒有處理好它們之間的相互關系,導致微生態紊亂造成的。現在,越來越多的人知道抗菌素製造的病人,比它治好的病人要多得多。因此,抗菌素已撐不住現代醫學門面,病毒性流感只得破門而出了。
六、醫療方法的錯誤是流感死亡的主要原因
華盛頓死亡之迅速,不是疾病,而是誤治。迄今為止,現代醫學研究隱瞞了一個非常重要的事實,就是在宣布死亡率時,只講某病的死亡率,而從來不講這是誤治造成的死亡率。我們只知道1918年全世界的流感死了多少人,而不講當時流感使用的是什麼樣的治療方法。在西醫的世界裡為什麼會死這么多的人?在中國為什麼沒有?這個流感大死亡被製造為恐嚇手段。
SARS向我們提出了一個問題:死亡率為什麼有地方差距?唯一可以解釋的就是用的醫療方法不一樣:是治療的問題。把SARS患者隔離,說明被隔離者包給某些人治療了。然而,年紀大的醫生都知道,自己花盡腦筋治不好的,往往被別人一二下就馬上治好了。所以,天下沒有包治的病人和包治的醫生。這就是很多人死於錯誤治療道理。現代醫學從來沒有反省過它的治療方法。這是什麼道理?如果一追究這種差距,就必然涉及醫學的治療方法,那麼,靠宣傳、靠迷信,建立起來的大廈,就可能倒台。SARS的死亡率,大陸是6%,香港是17%,為什麼香港每100人中多死了11個?答案只能香港包給西醫治了。
人,就是要死的,即使沒有SARS,也是有一定的死亡數字。既然感染了SARS,失去抵抗力的人就無法挽救。凡有抵抗力的人,都是不應該死亡的,我們沒有治好,這就是治療的錯誤。其實,這里的6%也仍然是有問題的,因為,廣州的死亡率只有3.4%。這說明大陸的治療的死亡平均數,同樣有誤治部分。廣州是中醫最早介入治療的地方,如果再認真分析誤治的原因,-是因為西醫把持了話語權和壟斷了治療權。在沒有西醫介入的「廣州中醫葯大學附屬一院治療48例SARS病人,採用中醫療法治癒,始終未用呼吸機,創造了三個『零』奇跡:零死亡、零轉院、醫護人員零感染。如此世界奇跡,誰人又去調查、整理、宣傳了呢?」(見中國科學技術信息研究所、北京謙益和中醫葯研究院:國家中醫葯管理局課題:《遵循自身發展規律,發揮中醫葯優勢特色的政策研究(總報告)》第30頁)所以,門德爾松說得好:「如果沒有信仰,現代醫學就不能生存。現代醫學既非藝術也非科學,它是一種宗教。」因此,如果對這種世界奇跡進行調查、整理、宣傳,就可能影響現代醫學的生存。但是,這種隱忍不發的結果是什麼?這個答案,紐約外科學院醫師阿朗索?克拉克教授說:「盡管滿腔熱忱地做好事,但醫師卻造成了許多損害。他們匆匆忙忙地把成千上萬的人送進了墳墓。本來,若把這些人留給大自然來治療,他們就會康復的。」「大自然」是什麼意思?就是生命自己戰勝疾病,而醫療往往幫倒忙。
我曾經說過,上個世紀70年代美國的哈克博士做了一個調查報告認為「患癌症的病人,不治療者比治療者生存的希望要大」。這個報告說明,很多人不是死於癌症,而是死於醫生對癌症的治療。「據美國癌症學會等機構15日聯合發布的報告稱,從2002至2004年,美國由於癌症引發的死亡率平均每年下降2.1個百分點,這主要歸功於美國在抗擊結腸直腸癌方面取得較大進展。」這個報告,證明癌症死亡率下降了。然而,它卻把下降的原因,歸功於「美國在抗結腸直腸方面的治療取得較大的進展」。這種說法,是與哈克報告矛盾的。其實,有一個最重要的原因是:選擇切除、化療、放療等常規療法的人少了,而選擇自然療法的人多了。美國的鄰居墨西哥,已經成為「另類療法的天堂」。另類療法就是替代性治療,包括中醫、針灸、草葯,以及許許多多的自然療法。就我的研究認為,現代醫學對癌症的後果估計錯了,癌症不僅不是必死之症。但是,有一個條件:如果我們能做到不用傷害病人的診斷方法,不讓病人知道自己得了癌症,並診斷出癌症。那麼,我們將會發現,50%以上可不治而愈。如果加上中醫的辨證治療,這個數字還會大大提高。
大寒的天氣,華盛頓受寒。他的嗓子痛,聲音嘶啞,發寒顫,表現的是陽虛陰盛,是少陰病症狀,也就是太陽陰證,只要給麻黃附子甘草湯就可以馬上恢復健康。但是,他用的方法是放血,而且是多次放血,陽無所附,陰消陽亡。假設,華盛頓不治療,就可能不至於死亡。中國人在這種情況下,如果沒有醫生,也決不會放血,也許只會喝姜湯;決不會給他喝冷水,也許給他蓋被喝熱水。這些做法,有可能治好病,也有可能治不好病,但決不會送命。因為,中國文化中的陰陽寒熱觀,也像美國人放血治病那樣普及了。
醫生施用醫療方法對病人進行治療,目的當然是為了治好疾病維護健康或挽救生命,但當某種醫療方法被醫生,甚至群眾普遍使用的時候,其結果必然是:治死的人比治好的多。這不是醫生的責任而是醫學的責任。醫學缺乏對生命的系統研究,不知道生命的特異性,它告訴醫生的只是一鱗半爪的治療手段,而不是全面的醫學知識。比如許多人生病是微生物的感染,醫學只告訴如何殺滅這些微生物,卻沒有告訴醫生,病人的生命也在對付這些微生物。而且,病人生命對付微生物的力量是佔主導地位的,醫生使用的葯物是幫幫忙的。現代醫學的醫生在喧賓奪主。拿醫療方法來說,醫生使用任何一種醫療方法,首先應考慮對病人與疾病「作戰」是否有利,也就是說,不利於病人抗病的任何治療方法(包括診斷方法),都會走向治療目的的反面,都不應該採用。然而,1918年那個時候,西醫治發熱的方法就是放血。這種方法普遍施用於流感發熱的病人,不死才怪呢!誤治死人被換為流感死人,這就是現在利用流感製造恐嚇,以推銷達菲和疫苗的真實內幕!
F. 禽流感,哪些保險能夠提供保障
醫療險和人壽保險可以提供保障:
第一類,醫療保險。能解決因疾病或住院產生的醫療費用,而且還在一定程度上減輕了大家看病就醫的經濟壓力;有哪些醫療險值得購買,看這篇就夠了:十大百萬醫療險排名新鮮出爐
第二類,是帶有身故責任的人壽保險。
不過,需要大家特別注意的是,一般情況下,醫療保險是可以劃分為費用補償型和定額給付型的,若保險合同中沒有特殊約定內容,那麼這兩類險種都可以承擔流感的保障責任。
但費用補償型的醫療險累計賠付金額是不可能超過合同約定的保險金額的,它只會以被保險人實際發生的醫療費用為限度而定額補償型醫療險會按照事先約定的金額來賠付,也會提前設定好免賠天數,不過保險公司會限制單次住院或每年總住院天數。
總的來說,大家在購買相關險種時,一定要注意先弄清楚所購買產品具體的保障范圍與責任,並看清楚合同條款。此外,意外險和重疾險對流感是不予賠付的,除開因流感而引發或罹患合同保障中的重疾,並有約定外,重疾險才可承擔賠付。
G. 閱讀材料,分析回答:截止2013年4月18日,全國共報告82例人感染H7N9禽流感確診病例,其中5人已治癒出院、
(1)與大腸桿菌、酵母菌相比,H7N9屬於病毒,結構上的最大特點是沒有細胞結構,只有蛋白質構成的外殼和核酸組成的核心,在寄主細胞里才能表現出生命活動.
(2)H7N9能夠產生可遺傳的變異,說明病毒內的遺傳物質發生了改變.
(3)用達爾文的進化論,解釋H7N9病毒能夠產生抗葯性的原因:H7N9病毒不斷產生新的變異,對葯的抗葯性不斷增強,這種變異有利於適應環境,有利於生物的生存.
(4)抗體是指病原體侵入人體後,刺激淋巴細胞產生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質,可與相應抗原發生特異性結合的免疫球蛋白.主要分布在血清中,也分布於組織液及外分泌液中.指引起淋巴細胞產生抗體的病原體就是抗原.抗原包括進入人體的微生物等病原體、異物、異體器官等.因此,如果針對H7N9的疫苗研究成功,那麼人體注射疫苗後就會產生抵抗該病毒的特殊物質,此物質叫做抗體.
(5)H7N9病毒無細胞結構,只能寄生在其他生物的活細胞中,從中獲得營養物質,並進行自我復制來繁殖新的病毒,這就是H7N9病毒的繁殖.
(6)傳染病是指由病原體引起的,能在人與人之間、人與動物之間互相傳染的一種疾病,引起傳染病的細菌、病毒和寄生蟲等生物稱為病原體,傳染病一般有傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環節,而傳染源是指能夠散播病原體的人或動物;因此上述疾病的傳染源為攜帶H7N9病毒的禽鳥.
(7)感染過以上疾病的人康復後體內產生的抗體就永遠的留在了體內,該抗體只對特定的H7N9型禽流感病毒起作用,對其它病原體無效,因此屬於特異性免疫,有可能被其他病毒感染.
故答案為:病毒;浦東滁州 病毒 研製
(1)無細胞結構(2)遺傳物質(3)葯物對病毒進行了選擇(4)抗體(5)自我復制(6)攜帶H7N9病毒的禽鳥 (7)患者產生的抗體只對特定的病原體起作用
H. 人感染H7N9禽流感疑似病例,如何進行報告及管理
一、病例的發現、報告
(一)病例定義。
1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例:
(1)發熱(腋下體溫≥38℃);
(2)具有肺炎的影像學特徵;
(3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;
(4)不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》(衛發明電〔2013〕5號)。
二、發現與報告。各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例後,須於24小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」,並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感監測病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構,應當於24小時內以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當地縣級疾病預防控制機構報告,並寄出傳染病報告卡,縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
各級各類醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例後,應當於2小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」,並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構,應當於2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當地縣級疾病預防控制機構報告,並寄出傳染病報告卡,縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
三、病例的流行病學調查、采樣與檢測
(一)流行病學調查。各縣(市、區)疾病預防控制機構接到轄區內醫療機構或醫務人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例後,應當按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》(附件1)進行調查,重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況,以及發病後至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
(二)標本採集、保存、運送與實驗室檢測。醫療機構應當及時採集病例的相關臨床樣本。採集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。應當盡量採集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡,應當盡可能說服家屬同意屍檢,及時進行屍體解剖,採集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。
標本採集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本採集及實驗室檢測策略》(附件2)進行。
採集病例的臨床標本後,縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合,按照生物安全的相關規定進行包裝,並於24 小時內送當地國家流感網路實驗室檢測。各地流感監測網路實驗室應開展核酸檢測,具備相應生物安全條件的網路實驗室可開展病毒分離,並將分離的病毒按要求及時送國家流感中心,未開展病毒分離的網路實驗室需將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時送國家流感中心。
發生人感染H7N9禽流感疫情的省份,常規流感樣病例監測哨點醫院採集流感樣病例標本數每周不低於15份,並將H7核酸檢測納入常規檢測項目。
四、病例管理和感染防護
參照《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》(衛發明電〔2013〕6號),落實消毒、院內感染控制和個人防護等措施。
五、密切接觸者的追蹤和管理
(一)定義。
(1)診治疑似或確診病例過程中未採取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬;
(2)在疑似或確診病例發病後至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;
(3)經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。
(二)追蹤和管理。
由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫並了解是否出現急性呼吸道感染症狀。一旦出現發熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症狀,則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療。
疾病預防控制機構負責標本採集和實驗室檢測工作。應當採集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本(開始實施醫學觀察時和間隔2-4周後),當密切接觸者出現急性呼吸道症狀時還要採集咽拭子,送當地國家級流感網路實驗室進行檢測。
醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸後7天。
六、及時開展風險評估
各級衛生行政部門應當根據人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學研究進展及時組織專家開展風險評估,進行疫情形勢研判,達到突發公共衛生事件標准時,應當按照相關預案及時啟動相應應急響應機制,並按照相關規定及時終止響應。
七、做好健康教育工作
各地要積極開展輿情監測,針對公眾和社會關注的熱點問題以及對該疾病認識的進展,積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通,指導公眾建立正確的風險認識,促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養殖場、散養戶、屠宰場、批發及交易市場等的禽畜飼養、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經營人員以及寵物禽畜養殖人員的健康教育和風險溝通工作。
八、加強醫療衛生機構專業人員培訓與督導檢查
對醫療衛生機構專業人員開展人感染H7N9禽流感病例的發現與報告、流行病學調查、標本採集、實驗室檢測、病例管理與感染防控、風險溝通等內容的培訓,提高防控能力。
各級衛生行政部門負責組織對本轄區內的防控工作進行督導和檢查,發現問題及時處理。
I. 自2013年3月份以來,全國多地已有百餘例H7N9禽流感病例報告.(1)H7N9禽流感病毒,從傳染病的角度來說,
(1)病原體指能引起疾病的微生物和寄生蟲的統稱.微生物占絕大多數,包括病毒、衣原體、立克次體、支原體、細菌、螺旋體和真菌;寄生蟲主要有原蟲和嚅蟲.H7N9禽流感病毒,從傳染病的角度來說,它屬於病原體.H7N9屬於病毒,結構上的最大特點是沒有細胞結構.
(2)病原體侵入人體後,能夠刺激淋巴細胞產生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質-抗體.人體通過淋巴細胞產生抗體預防傳染病的免疫功能是後天獲得的,只針對某一特定的病原體或異物起作用,因此叫做特異性免疫,患者康復後可獲得對該病毒的免疫力.原因是體內產生了抗體,這種免疫是後天獲得的,只對某一特定的病原體起作用屬於特異性免疫.
(3)由遺傳物質改變引起的變異屬於可遺傳的變異.H7N9能夠產生可遺傳的變異,說明病毒內的遺傳物質發生了改變.
(4)傳染病得以在某一人群中發生和傳播,必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環節.所以預防H7N9型禽流感應從切斷傳播的三個基本環節入手.如:1、保持良好個人衛生,經常用肥皂流動水洗手.2、咳嗽或打噴嚏時應用紙巾、手帕遮住口鼻;避免接觸禽類、牲畜等.3、室內經常通風換氣;消毒;加強體育鍛煉.故答案為:(1)病原體 無細胞結構
(2)體內產生了相應抗體 特異性
(3)可遺傳
(4)注意個人衛生;室內經常通風換氣;消毒;加強體育鍛煉
J. 截至2014年3月25日,我市共報告H7N9禽流感確診病例25俐.對禽流感病人實行隔離治療,這在傳染病預防上屬於
選擇A! 從三個環節上去理解!(一)管理傳染源 :對病人的管理 ,應盡量做到五早:早發現、早診斷、早報告、早隔離。(二)切斷傳播途徑 :對呼吸道傳染病,應著重進行空氣消毒,提倡出外時戴口罩;消毒是切斷傳播途徑的生要措施。 (三)保護易感人群 :以預防接種起關鍵作用。
消滅病原體屬於切斷傳播途徑的一種方法!